Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посткоитальный цистит
14 ответовЗдравствуйте! Совсем замучал посткоитальный цистит - через 12-30 часов после п/а начинается цистит. Сдаю анализы - в норме. Ходила к гинекологу - нашли энтерококк в мазке, невысокий титр. Лечила, цистит не ушёл. Партнёр постоянный. Что делать? Уже вся измучилась.
Здравствуйте! Вас смотрел уролог на гинекологическом кресле? Если есть чёткая связь обострения цистита с половым контактом, то нужен осмотр на кресле у уролога для исключения повышенной подвижности уретры и нарушения её расположения. Анальный секс, если есть, то необходимо исключить. Нужно сдавать общий анализ мочи, бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Необходимо пройти обследование на ИППП методом ПЦР - фемофлор, также сдать мазки на микрофлору. Исключение ИППП и для полового партнёра тоже - андрофлор. Если используете, то откажитесь от стрингов и ежедневных прокладок - это всё только провоцирует обострение цистита. Старайтесь носить более свободную одежду. Для профилактики посткоитального цистита – после коитуса, необходимо обязательно помочиться и подмыться «спереди – назад», также нужно постоянное обильное питьё (+1,5 л/сут.воды), так как больше пьёте – больше мочитесь, а моча – это и есть самопромывание мочевого пузыря. Урологические сборы - бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день по 2 недели в месяц. При постоянных обострениях с профилактической целью после полового акта можно принимать фурагин 50 мг - 1 таблетку. Наблюдение у уролога, периодический контроль мазков на микрофлору.
Вялотекущий цистит/пиелонефрит
12 ответовДобрый день! Беспокоят рецидивы. Тянет мочевой/рези при мочеспускании/ноют(ломят нижнее конечности(колени/голеностоп). После приема обезболивающих через пару часов проходит рецидив + грелка на живот) +д-Маноза и уронекст 7 дней несколько дней ничего не беспокоит и сново...
Доброго времени суток. Анализ мочи без признаков активного воспалительного процесса. Вы уже столько напринимали, что сложно дать рекомендации. Уж точно не классический цистит у вас и конечно же не пиелонефрит. Сдайте 3-х стаканный анализ мочи. Начните принимать Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней. 3-х стаканный анализ мочи: необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3. Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.
Рецидив герпеса
5 ответовПредположительно заразился генитальным герпесом (HSV-2) в сентябре–октябре 2023 года. HSV-2 IgG положительный, диагноз подтверждён. С 2024 по начало 2026 года рецидивы были частыми, в среднем каждые 30–40 дней. Около двух лет принимал валацикловир 500 мг ежедневно в качестве...
Артур, добры день. Отвечая на Ваши вопросы: Насколько типична такая частота рецидивов HSV-2 спустя 2,5 года после заражения? - да, судя по описанию такая клиническая картина при герпесе возможна Есть ли смысл ещё несколько месяцев наблюдать без супрессивной терапии или при такой частоте разумнее вернуться к ней уже сейчас? - считается, что супрессивную терапию следует назначать при частоте рецидивов 6 и чаще раз в год. Но всё обычно индивидуально и зависит от выраженности проявлений и насколько они мешают Если на фоне 500 мг валацикловира рецидивы были реже, но сохранялись, есть ли практический смысл обсуждать супрессивную терапию 1000 мг/сут? - да, при недостаточной эффективности 500 мг валацикловира, суточную дозу повышают до 1000 мг. Есть ли смысл искать дополнительные факторы (витамин D, дефициты, другие обследования) при такой картине? - да, обязательно. Пройти базовое обследование у терапевта и при необходимости у иммунолога. Они должны определить необходимый объем дальнейшего обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив гепатита С
10 ответовМожно ли повторить курс сорбосвувира и дактасасвира , если человек повторно заразился, был контакт с кровью больного, он болеет гепатитом С, полтора года анализы были в норме, но теперь снова рецидив.
Анна, здравствуйте! Первым делом нужно убедиться, что это действительно повторное заражение. а не неудача после первого курса лечения - хотя бы определить генотип вируса для начала. Если вирус другой, то допустимо повторное лечение теми же препаратами, если вирус тот же, то повторный курс должен проводиться другими препаратами.
Цистит
1 ответДобрый день. После полового акта с мужем без презерватива, появляется цистит, но не всегда, в прошлый раз пол месяца спали не предохраняясь, все нормально было, потом про лечилась предохранялись и один раз не предохранялись и вот опять цистит. Что это может быть, какие...
Вам необходимо сдать. Мужу во вторую очередь.
Рецидив тереотоксикоза?
12 ответовМесяц назад отменила тирозол 5 мг, так как принимала уже долго. И анализы были стабильны, к тому же увеличилась щитовидка, по предположению из-за долгого приема тирозола. Так вот сдала анализы , и ТТГ значительно снизился, а Т4 остался неизменным. Это рецидив? Анализы...
Дело в том, что Тиразол назначается на длительный срок 1,5-2 года если есть повышение ат-рТТГ более 2, если были повышены только АТ-ТПО , а Ат-рТТГ в норме, то Тиразол вообще не нужно принимать, так как гормоны нормализуются самостоятельно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цистит, беременность
5 ответовЗдравствуйте, у меня 8 неделя беременности. Вообще у меня хронический цистит. На протяжении 1,5 лет каждые 2 недели или месяц Мучает цистит. Сейчас у меня 8 неделя беременности. Уже 3 раз цистит. В первый раз был до задержки , в день задержки пила монурал. Параллельно пила...
Добрый день, скажите пожалуйста , нет ли связи обострений цистита с половой жизнью и выполнялся ли посев мочи на флору? Далее, вы правы, витамин Д играет важную роль в поддержании здоровья мочевыводящих путей и иммунной системы, помогает регулировать активность антимикробных белков в мочевом пузыре. А сейчас желательно - канефрон 2 капс. х 3 раза вдень х 14 дней + Цистэль Пренатал 2 капс. в день х 30 дней (если есть у в вашем городе).
Возможен ли рецидив
7 ответовВ июле 2019 выявили туберкулому, в декабре прооперировали, в августе 2021 сняли с учёта. А конце августа заболела ковидом, две недели назад опять переболела простудой с температурой 38. Возможен ли рецидив?
Пожалуйста, Анна. Не волнуйтесь, у Вас всё хорошо. Будьте здоровы.
Хронический цистит
11 ответовДобрый день! Осенью лечила цистит. Принимала фурамаг, канефрон, Lactoflorene. Три недели назад начался опять цистит, пролечилась также. Лечилась 7 дней. После лечения через два дня опять начался цистит. Сдала анализы, общий анализ и посев. Прикрепляю анализы. Скажите,...
Здравствуйте. Сдайте общий анализ мочи, крови, бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, консультация гинеколога. Сейчас принимать Уронекст по 1 саше 1 раз в день, 30 дней. ГинофлорЭ по 1 табл вагинально 1 раз в день, 12 дней, затем по 1 т. 2 раза в неделю, 3 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив тиреотоксикоза (дтз)?
10 ответовДобрый день! В течение года проходила лечение тирозолом. Анализы на начало лечения т4 св - 40.19, ттг - 0.0083. Ат к тпо - 24.Объем щитовидки 63. На момент отмены тирозола (октябрь 2024)врачом показания были следующие т4 св - 13.05.Ттг - 1.07. Объем щитовидки 24. На...
Здравствуйте Как давно отменили Тирозол? Какие АТрТТГ были изначально? Какие АТрТТГ были по окончанию лечения? На данный момент гормоны в норме. Сказать о том, что начинается рецидив, сейчас нельзя Рекомендую проконтролировать гормоны через 2 месяца Есть ли сейчас жалобы по самочувствию? По крайнему узи кровоток в норме? Беременность планировать можно. Даже если случится рецидив во время беременности, то будет назначена терапия тиреостатиками (в 1 триместре Пропицил, во 2 и 3 Тирозол)