Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2834804

Что вас беспокоит?

Рецидив тереотоксикоза?

Месяц назад отменила тирозол 5 мг, так как принимала уже долго. И анализы были стабильны, к тому же увеличилась щитовидка, по предположению из-за долгого приема тирозола. Так вот сдала анализы , и ТТГ значительно снизился, а Т4 остался неизменным. Это рецидив? Анализы прикреплю, там же есть предыдущие результаты до отмены.

.
25 лет
18 Января 2025·Просмотров: 176·Алина

Здравствуйте!
Данных за рецидив на данный момент нет, изменения в ТТГ 0.8 - 2.35 могут быть и в рамках нормы. В течение первого года контроль ТТГ, Т4св в динамике 1 раз в 3 месяца или ранее при появлении симптомов ?

Симптомы к сожалению, есть
Появился шум в ушах как в прошлый раз. Но шум появился еще до отмены.
Еще где-то читала что, значения ттг в крови, показывают, что было 3 месяца назад, якобы ттг осень медленно меняет занесение в крови, это так?

На данный момент шум в ушах не связан с работой ЩЖ.
Если мы назначаем медикаментозную терапию (Эутирокс или Тирозол), то уровень ТТГ меняется в течение 6-8 недель (все зависит от дозы)
При заболевании ДТЗ, в том числе при рецидиве, ТТГ может меняться быстрее, так как вырабатываются большие концентрации гормонов.

Здравствуйте.
Пока гормоны в норме.
Какой уровень АТ к рец.ТТГ был вначале и перед отменой?

К сожалению в начале были сданы только антитела к тпо, тогда был 18,4 при норме 0-9

Принятый ответ

Сейчас нужно сдать эти антитела, чтобы понимать риск рецидива.
Пока только контроль гормонов через месяц.
Симптомы могут быть и не из-за рецидива.
Шум в ушах нехарактерная жалоба. Обычно появляется сердцебиение, тревога, нервозность.

Здравствуйте!

Сейчас гормоны в норме, рецидива по анализам нет.

Как долго вы принимали Тиразол?

Перед приемом Тиразола, какой был уровень Ат-рТТГ ( антител к рецептору ТТГ)?

К сожалению в начале были сданы только антитела к тпо, тогда был 18,4 при норме 0-9

Тирозол принимала 2,5 года

Принятый ответ

Дело в том, что Тиразол назначается на длительный срок 1,5-2 года если есть повышение ат-рТТГ более 2, если были повышены только АТ-ТПО , а Ат-рТТГ в норме, то Тиразол вообще не нужно принимать, так как гормоны нормализуются самостоятельно

Принятый ответ

Очень долго принимали, в любом случае стоит сейчас прекратить прием, через месяц контроль анализов: ТТГ, т4св, т3св, если ТТГ будет ниже нормы, а т4св и т3св повышен, сдаем Ат-рТТГ, если будет больше 2, значит рецидив болезни Грейвса, тогда стоит рассмотреть вариант радикального лечения- радиойод, если нет эндокринной офтальмопатии или оперативное удаление

Здравствуйте! В настоящее время по результату гормонального исследования данных за рецидив нет. Необходимо сдать анализ крови на антитела к рецепторам ТТГ (и этот анализ всегда смотрят перед отменой Тирозола). ТТГ, сТ3 и сТ4 рекомендовано сдать раз через 2-3 мес (посмотреть динамику)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.