Консультация эндокринолога /

Рецидив тереотоксикоза? — вопрос №2834804

117 просмотров

Месяц назад отменила тирозол 5 мг, так как принимала уже долго. И анализы были стабильны, к тому же увеличилась щитовидка, по предположению из-за долгого приема тирозола. Так вот сдала анализы , и ТТГ значительно снизился, а Т4 остался неизменным. Это рецидив?
Анализы прикреплю, там же есть предыдущие результаты до отмены.

Возраст: 25

Хронические болезни: .
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте!
Данных за рецидив на данный момент нет, изменения в ТТГ 0.8 - 2.35 могут быть и в рамках нормы. В течение первого года контроль ТТГ, Т4св в динамике 1 раз в 3 месяца или ранее при появлении симптомов ?
Клиент
Симптомы к сожалению, есть
Появился шум в ушах как в прошлый раз. Но шум появился еще до отмены.
Еще где-то читала что, значения ттг в крови, показывают, что было 3 месяца назад, якобы ттг осень медленно меняет занесение в крови, это так?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
На данный момент шум в ушах не связан с работой ЩЖ.
Если мы назначаем медикаментозную терапию (Эутирокс или Тирозол), то уровень ТТГ меняется в течение 6-8 недель (все зависит от дозы)
При заболевании ДТЗ, в том числе при рецидиве, ТТГ может меняться быстрее, так как вырабатываются большие концентрации гормонов.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Пока гормоны в норме.
Какой уровень АТ к рец.ТТГ был вначале и перед отменой?
Клиент
К сожалению в начале были сданы только антитела к тпо, тогда был 18,4 при норме 0-9
Эндокринолог, Сомнолог
Сейчас нужно сдать эти антитела, чтобы понимать риск рецидива.
Пока только контроль гормонов через месяц.
Симптомы могут быть и не из-за рецидива.
Шум в ушах нехарактерная жалоба. Обычно появляется сердцебиение, тревога, нервозность.
Принятый ответ
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Сейчас гормоны в норме, рецидива по анализам нет.

Как долго вы принимали Тиразол?

Перед приемом Тиразола, какой был уровень Ат-рТТГ ( антител к рецептору ТТГ)?
Клиент
К сожалению в начале были сданы только антитела к тпо, тогда был 18,4 при норме 0-9
Клиент
Тирозол принимала 2,5 года
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Дело в том, что Тиразол назначается на длительный срок 1,5-2 года если есть повышение ат-рТТГ более 2, если были повышены только АТ-ТПО , а Ат-рТТГ в норме, то Тиразол вообще не нужно принимать, так как гормоны нормализуются самостоятельно
Принятый ответ
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Очень долго принимали, в любом случае стоит сейчас прекратить прием, через месяц контроль анализов: ТТГ, т4св, т3св, если ТТГ будет ниже нормы, а т4св и т3св повышен, сдаем Ат-рТТГ, если будет больше 2, значит рецидив болезни Грейвса, тогда стоит рассмотреть вариант радикального лечения- радиойод, если нет эндокринной офтальмопатии или оперативное удаление
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! В настоящее время по результату гормонального исследования данных за рецидив нет. Необходимо сдать анализ крови на антитела к рецепторам ТТГ (и этот анализ всегда смотрят перед отменой Тирозола). ТТГ, сТ3 и сТ4 рекомендовано сдать раз через 2-3 мес (посмотреть динамику)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Таблетки "Тирозол"
28 февраля 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Иерсиниоз
16 июля 2021
Яна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Тиреотоксикоз
25 июля 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Тиреотоксикоз, блокируй-замещай
14 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел