Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анти-Xa активность
3 ответаДобрый день! У меня беременность 16 недель 6 дней. Обнаружена генетическая тромбофилия (мутация Лейден гетерозигота), по назначению врачей принимаю Фрагмин 2500 с 5 недели беременности. С 12 недель подключила Кардиомагнил 75 мг. Сегодня в 10:00 уколола Фрагмин, в 13:30 сдала...
Добрый день! Мониторинг данного показателя обычно не требуется. Но при профилактикиическом введени подкожных дозах (2500 МЕ/сут) максимальные концентрации составляют 0,1–0,4 МЕ анти-Xa/мл. Ваш показатель анти-Xa 0,139 МЕ/мл находится в пределах нормы В целом риск тромбозов и необходимость назначения оценивается комплексно во время беременности по шкале RCOG. И только сама мутация я гетерозиготная Лейдена не является основанием, при отсутствие других факторов
сыну 36лет. болен с 2013г. АЛТ 77 и АСТ 56,ГГТП 161 (увеличивается 2023г был130), билирубин прямой 11ммоль, ферритин 345,8, гепатомегалия, генотипирование на с-м Жильбера-гетерозигота 7ТА\6ТА, фиброз 3степени, эрозивный эзофагит ст. А НФГПОД, неалкогольный стеатогепатит...
Корректируется, как раз выше написала, что при нем можно сделать.
Здравствуйте, меня зовут Надежда, мне 34 года, д/з бесплодие 1, сочетанного генеза. Первая попытка ЭКО неудачная (Б не наступила). Далее анализы выявили повышенный Д-димер (862 мкг/л) и полиморфизм в гене F5-мутация Лейден rs6025 (Arg506Gln, G>A): гетерозигота GA....
Добрый день, да лечение компетентное. Клексан компенсирует гиперкоагуляцию вызванную мутацией Лейдена, а Метафоллин и Ангиовит уменьшит уровень гомоцистеина, который увеличивает вероятность тромбоза. Если не найдете Метафоллин, можете заменить все на Фемибион II, но в целом клексан надо конечно оставить. Желательно также сдать анализ на тромбодинамику или тест генерации тромбина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу провести консультацию по следующим вопросам: 1. Оценка риска тромбозов на фоне наследственной тромбофилии, ТЭЛА в анамнезе (2019 г.) и текущих изменений в коагулограмме. 2. Необходимость антикоагулянтной терапии (профилактика повторных тромбозов) — показана ли, в какой...
Здравствуйте Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют риск тромбозов и не являются тромбофилией. После перенесенной ТЭЛа возможно применение только местной МГТ. Длительность приема антикоагулянтов определяется фактром, который спровоцировал тромбоз. Если провокатора не было или есть другие факторы (онкология, воспалительное заболевание кишечника, выраженное ожирение) рассматривается длительный прием. Если провокатором была большая операция, роды, КОК, то обычно препарат отменяется через 3 мес. Важно исключить антифосфолипидный синдром (антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины М и G, волчаночный антикоагулянт), если это не выполнено ранее. Гомоцистеин мене 15 является нормой для всех. Коагулограмма не отражает риски тромбозов, поэтому контролировать ее не нужно. Компрессионный трикотаж нужен, если есть варикоз, а также можно рассмотреть при длительных поездках, сидячем образе жизни, ожирении. В9 и В12 в норме. Дополнительного их приема не требуется.
Пришли анализы, 8 недель однородной беременности с помощью эко (крио-перенос на згт) Ингибитор активатора плазминогена SERPINE1: 4G/5G (PAI1: 4G/5G; Ins/Del G) Обнаружена гетерозиготная мутация Тромбоцитарный гликопротеин Ib, альфа-полипептид GP1BA: Thr161Met...
Анна, здравствуйте! Из перечисленных вами генетических анализов значимыми являются только F2 и F5, они у вас в норме, остальные являются нормальными вариантами генов, патологией не являются, лечения не требуют. Подскажите, нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Анализы на свертываемость
3 ответаЗдравствуйте! Беременность 16 недель. Живу не в России, коагулограмму как таковой здесь не делают, только некоторые тесты из неё. Вынашиваю на клексане 0,4 на ночь. Больше ничего. Врач назначила дополнительно Аспирин 80 мг, но , не стала его пить, болел желудок. Тромбофилия,...
На ваш вес предусмотрена доза 0,4 Ед. Ничего дополнительно принимать не нужно, дозу увеличивать тоже не нужно. Контроль коагулограммы 1 раз в 2-3 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ген на тромбофилию.
14 ответов2017 год - 1 бер, кесарево сечение. На 34 неделе преэклампсия. 2026 год май - выкидыш на 4 нед беременности. На момент осмотра не увидели плодного яйца. Ген на тромбофилию от 11.08.26 MTHFR - гетерозигота PAI-1 - мутантная гомозигота. Все остальные показатели F2 и 5 в...
Марта, Здравствуйте! По результатам обследования мутации высокого риска, которые могут увеличивать риски венозных тромбозов у вас во время беременности не выявлено. Мутация PAI не может быть причиной прерывания беременности на раннем сроке беременности и не требует специальных методов подготовки. При наличии одной неудачи беременности женщинам не рекомендуется такое обширное обследование, включая обследование на АФС. Вы можете планировать беременность в этом цикле.
Предлежание плаценты
7 ответовЗдравствуйте!Была сегодня на втором скрининге -поставили предлежание плаценты по задней стенке.Ровно 20 недель,беременность у меня 6,роды будут третьи!Были выкидыши ранее (гетерозигота лейдан в наличии еще)сижу на клексане,утрожестан 300 принимаю,пью витамины,шейка сегодня...
У вас краевое предлежание, не полное, что весьма неплохо. Срок позволяет плаценте еще подняться. Соблюдайте половой покой и изъедайте активной физ нагрузки
Кесарево по относительным показаниям
14 ответовЗдравствуйте, возраст 44 года, беременность эко, бесплодия не было, беременности наступали самостоятельно, но прерывались, была использована ДО во время эко и беременность начала благополучно развиваться, имеется диагноз носительство полиморфизма генов F13, MTHFR гомозигота,...
Здравствуйте. Родить самостоятельно вы можете, малыш не крупный, по данным узи всё хорошо,, эко не показание для проведения процедуры Кесарева сечения, кесарево вам предлагают по сумме факторов - эко и старший репродуктивный возраст, к ЭКО беременностям относятся более трепетно, тем более у женщин старше репродуктивного возраста. Обычно выжидательную тактику можно использовать до 40.5-41 неделе. Можно обратиться на консультацию в роддом, поговорить с врачами акушерами, принимающими родами, какая тактика для вас будет оптимальной! Если кесарево, то почему, и уже вместе с врачами определяться с тактикой, они также заинтересованы в успешном исходе данной беременности. Если всё-таки будут рекомендовать кесарево, помните, что это в интересах вас и вашего малыша. Помните, решение принимаете вы вместе с врачом ! Вас будут слушать , ваши аргументы и мнение ! Лёгких Вам родов!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли Клексан 0,4 ?
7 ответовБыла на консультации у «звездного гематолога», он назначил мне Клексан с 5 недели беременности до 16 недели , до этого 3 мес пила кардиомагнил 75мг. Его аргументы - гетерозигота мутации Лейдена, возраст старше 35 и замершая беременность в анамнезе 10 лет назад с реакцией...
Нет регламентированных документов на подобную тактику. Можно расценить назначение как авторское ведение беременности, поэтому лечение такое идет под ответственность конкретного доктора.