Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс эзофагит, гастродуоденит
9 ответовЗдравствуйте! 2,5 месяца назад у меня заболел правый бок (сильное распирание) и в области двенадцати перстной кишки была боль. Начала принимать денол, Омез/нексиум, креон, тримедат, дюспаталин, фосфалюгель и диета на пюрешках и кашах, потом добавила тушеное мясо и паровые...
Здравствуйте. По анализам нет признаков острого процесса. АЛТ, ГГТ, щелочная фосфатаза в норме, значит печень и желчные протоки не страдают. Повышение амилазы до 123 и панкреатической до 62 небольшое, при остром панкреатите значения обычно в 3 и более раз выше, поэтому наиболее вероятны реактивные изменения на фоне дуоденогастрального рефлюкса и застоя желчи. По ФГДС недостаточность кардии, заброс желчи в желудок и далее в пищевод. Это может давать боли с обеих сторон, жжение и нестабильный эффект от лечения. Снижение веса, слабость, сухость кожи и низкий пульс чаще указывают на дефициты или эндокринные причины, чаще всего это гипотиреоз или выраженный дефицит железа. В таких случаях обычно нормализуют моторику: итоприд 50 мг 3 раза в день 4 недели. Рабепразол 20 мг 2 раза в день 4-6 недель используют для снижения кислотности и защиты слизистой. Урсодезоксихолевая кислота 250-500 мг на ночь 4-8 недель помогает уменьшить агрессивность желчи и снизить ее заброс. Питание расширяют постепенно, длительная строгая диета может поддерживать симптомы. Дополнительно важно оценить ТТГ, ферритин, В12, электролиты, так как именно эти нарушения могут поддерживать слабость, снижение веса и брадикардию.
Рефлюкс эзофагит дуоденит
19 ответовДобрый вечер. Я лечусь второй месяц и не пойму в чем дело. Сделала все анализы эгдс узи кровь. Может есть грыжа гпод? Мне нужен рентген? Могли по эгдс не замнтить грыжу? Есть отрыжка воздухом нет аппетита постоянные зажимы живота желудка
Елена, здравствуйте! Золотой стандарт диагностики грыжи пищеводного отверстия диафрагмы-рентгенография с барием в позе Тренделенбурга. На ФГДС не всегда пишут про признаки грыжи. Какие препараты принимали все это время и в какой дозе? Есть ли стресс, тревожность?
Лечу рефлюкс эзофагит,
49 ответовУже в течение месяца пью ганатон , нексиум. Неделю назад добавил гимекромон и денол. На ночь начал пить Урсосан. Хочу спросить как мне эти лекарства распределить по времени чтобы был эффект и они не мешали друг другу?
Здравствуйте. Ганатон обычно принимают перед едой, нексиум принимают за полчаса до еды. Урсосан принимают после приема пищи. Гемикромон - за полчаса до еды. Желчегонные препараты могут раздражать слизистую. Если по Фгдс есть эрозии в пищеводе или желудке, то их лучше отложить до заживления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Катаральный рефлюкс- эзофагит
6 ответовПроблемы гореч во рту и вздутие живота, газы. Результаты анализов и исследований прикрепляю. Из особенностей организма перегиб жёлчного пузыря. Из хр. Болезней пиелонефрит. Хочу получить рекомендации по лечению.
Здравствуйте, обследования посмотрела. По ФГДС обнаруживается заброс желчи в желудок, что может вызывать симптомы, которые Вы описываете. В совокупности по жалобам и остальным анализам складывается также впечатление о СИБР (синдром избыточного бак роста тонкой кишки) , данный синдром вторичен и возникает на фоне других патологий, в частности , желчевыводящей системы, может возникнуть на фона ретроградных забросов желчи в желудок. Для диагностики рекомендую выполнить дыхательный водородный тест на СИБР, при положительном ответе проводится санация кишки. Если данный тест не проводится в Вашем городе, есть такая тактика лечить симптоматически, но лучше, конечно , все-таки выполнить. На данный момент из рекомендаций: 1. Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели 2. ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели 3. Антарейт по 1 жевательной таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели - препарат адсорбирает излишки желчи и обладает ветрогонным действием ( уменьшает вздутие симптоматически) 4. Соблюдение диеты lowFodmap По результатам теста на СИБР можно подкорректировать терапию
Герб, рефлюкс-эзофагит
29 ответовДоброе утро уважаемые врачи! Посоветуйте пожалуйста лечение. На протяжении двух дней тяжесть под ребрами, чуть выше пупка. Стул кашеобразный. Дискомфорт чаще появляется ночью. Такое ощущение, что пища не провалилась. Как будто чуть жжение. На прием к врачу только через 10...
Здравствуйте . Стул сколько раз в день ? Температура в норме ? После чего стали отмечать симптомы ? В семье все здоровы ?
Гастро-эзофагит. Рефлюкс.
5 ответовДобрый день. Скажите, пожалуйста,как принимать Альфазокс совместно с урсосаном, если Урсосан назначен через 40 мин.после еды, а Альфазокс сразу после еды и после его приема не рекомендуется пить в течение 2 часов.
Да, можно оба на ночь...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эритамотозный рефлюкс эзофагит
4 ответаБабушка прошла ФГДС, врач напугал пред-онкологией, расшифруйте пожалуйста заключение. Бабушка ни пьёт, ни курит, уже лет десять соблюдает диету 5 стола
Здравсвуйте ,у бабушки атрофический гастрит, что формально является предраком, но чтобы образовался рак должно пройти много лет (метаплазия,диспалзия,далее дитсплазия с атипичными клетками и потом рак ,эти процессы идут 10 летиями) Сама по себе атрофия не опасно , у нас много какие заболевание формадльно являются предраком В данном случае в данный момент повода для беспокойства нет. Бабушки надо понять причину атрофии ,для этого: -Анализ кала на антиген хеликобактер пилори или дыыхательный уреазный тест -аНТИТЕЛА К ФАКТОРУ КАСЛА И АНТИТЕЛА К ПАРИЕТАЛЬНЫМ КЛЕТКАМ -витамин В 12 Эти анализы нам нужны чтобы исключить причину атрофии. Сейчас какие то лекарства принимает?
Эрозийвный рефлюкс эзофагит
12 ответовНе допускают к операции из за гастрита, как вылечить? На гистероскопии пишут стадия B В предыдущем месяце по назначению врача пропила антибиотики Амоксицилин , Клаудия и Лортенза и с категории B стала D. Теперь принимаю Алмагель, париет.
Д -это уже серьезно.Не стоит пока антибиотики, они с эффектом отхождения желчи. Да, париет пока можете оставить -доза 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды+
Эрозивный рефлюкс-эзофагит
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста. Женщина 62 года. Перед госпитализацией сделала гастроскопию. Протокол прилагаю. К врачу только через несколько дней. Хотелось бы уже начать лечение. Планируется операция по женски. Из за частых головных болей принимает НВПС. Примерно...
Добрый день, Нина. Ознакомилась с предоставленными данными анамнеза и результатами обследований, эрозивные изменения пищевода, желудка и ДПК могут быть следствием приема НПВС. В таких случаях курсом рекомендуют препараты из группы ИПП, например, Таб.Рабепразол 20 мг по 1 таб за 30 минут до завтрака курсом 4 недели. Также может быть рекомендовано обследование на хеликобактер, как самую частую причину эрозий в желудке, так как быстрый уреазный тест может давать ложноотрицательные результаты. Лучше отдавать предпочтение - 13С уреазный дыхательный тест (подготовка: 14 дней не принимать ИПП(Омепразол, Рабепразол и т.д) и 1 месяц не принимать любые антибиотики и препараты висмута (Денол). Также по результатам ЭГДС, описывают признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, для подтверждения проводят рентгеноскопию пищевода с барием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный рефлюкс эзофагит
10 ответовДобрый день, должны были сделать операцию по гинекологии, но отправили домой из за результатов ФГДС, по которой есть единичные эрозии под фибрином 3-4 мм, сказали лечить желудок. Нужно быстрое лечение
Через недели 3 сделаете контроль ФГС. Гарантий в медицине нет, но вероятность, при выполнении нижеследующего лечения, высокая. Надо соблюдать режим и диету: в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Худшие враги пищевода- соль и курение.. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол 20 мг утром и 40 мг на ночь 1 месяц. После окончания этого курса - в половинной дозе 20 мг на ночь. Альфазокс по саше 3 раза в день через час после еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-20 дней Ребагит 100иг 3 раза в день с едой -1 месяц. Контроль ФГС через 3 недели-1 месяц. Дальнейшее по результату(понадобится поддерживающее лечение. Удачи вам.