Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В связи с долгим течением болезни, более 3х недель, обратилась к Лору для консультации.
Из жалоб - боль в горле, ярко желтые густые выделения из носа, заложенность, слабость, плохое самочувствие.
По снимку воспарения не обнаружили, кровь тоже не...
Добрый день! Ребенок заболел,(4 года), на второй день заболевания вызвала врача из поликлиники, так как температура поднималась до 39: горло чуть красное, небольшой насморк, прописала Амоксиклав. Ночью температура поднялась до 40 градусов, Нурофен не действовал. Вызвали...
Учитывая, что красное горло + есть столько выраженный лейкоцитоз по анализу, то рекомендуется в таком случае выполнить стрептатест, даже лучше два, чтобы исключить стрептококковый тонзиллит
Примерно три недели назад заболело горло, сильный отек, температура. (Дети переболели ангиной бактериальной, по анализам) стала пить тоже антибиотик Панцеф, 4 дня. Все прошло. Вчера опять заболело горло. Вижу отек, без температуры, сегодня вылез герпес на губе и воспалился...
Евгения, здравствуйте
По вашей картине сейчас больше похоже на вирусное воспаление горла с реакцией лимфоузла и активацией герпеса, чем на чистую бактериальную ангину: нет температуры, появился герпес, а изменения в крови (лейкоциты и нейтрофилы) могут сохраняться после недавней инфекции и не являются единственным основанием для антибиотика.
Ранее вы принимали Панцеф всего 4 дня -это короткий курс, но повторно начинать антибиотик без подтверждения сейчас не стоит.
Основной упор -на симптоматическое лечение: обильное тёплое питьё, щадящая пища, полоскания (солевой раствор или ромашка 3-5 раз в день), местные антисептики/противовоспалительные спреи (бензидамин, хлоргексидин), при боли можно ибупрофен 200-400 мг до 3 раз в сутки после еды.
Для герпеса оправдан Ацикловир: по 400 мг 3 раза в день 5 дней или крем на высыпания 5 раз в день.
Ключевой момент сейчас -сдать СРБ и ориентироваться на него: если СРБ низкий или умеренный (например, до 20-30 мг/л) это чаще вирусный процесс, продолжаем симптоматическое лечение без антибиотика
Если высокий (обычно >50 мг/л) и при этом появятся типичные признаки бактериальной ангины (высокая температура, гнойный налёт, выраженная боль при глотании), тогда оправдано назначение антибиотика, чаще пенициллинового ряда, например Амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день 7-10 дней
Пока разумно понаблюдать 1-2 дня на фоне лечения.
Срочно к врачу, если станет хуже, появится температура или сильная односторонняя боль/затруднение открытия рта.
Желаю скорейшего восстановления ❤️🙏🏻
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Сдали анализ на 3 день болезни, чтобы выяснить, бактериальное, вирусное заболевание.
До этого - первые 2 дня температура 39.9-39.5, которая с трудом сбивалась, и максимум на полградуса.
3 день - 38.0, 4 день - 36.9
Кроме температуры - только легкая боль в...
Здравствуйте.
с-реактивный белок может реагировать на вирусные инфекции, но также указывать на начало присоединение бактериальной.
Если в самочувствии есть улучшения и положительная динамика, бактериальный процесс маловероятен. Но можно сдать прокальцитонин, он более точен.
Добрый день! У ребенка, 3 года, сухой кашель, 4-й день, сопровождался температурой (3 дня, 37,3-39,3 градусов). Врач назначил коделак в каплях (3 раза по 25 капель), антибиотик Амоксициллин. Самостоятельно сдали клинический анализ крови, лейкоциты не повышены, но нейтрофилы...
Здравствуйте!
В анализах ориентируются только на абсолютные показатели, они соответствуют возрастной норме, СОЭ в норме до 15, общий белок крови в норме, не характерны для бактериальной инфекции, но нужно в таких случаях сочетать с динамикой заболевания.
Если ребёнку стало легче, самочувствие улучшается, температура не повышается или увеличились промежутки между повышенниями, то в таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение:
частое дробное питье
- промывать нос физиологическим раствором в течение дня по мере необходимости
- при сильной заложенности носа, которая мешает есть/спать називин по возрасту не более 5 дней
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание
- массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой ввибрационный
Могут быть назначены ингаляции с физ растввором
- укладывать спать с приподнятым головным концом
- При повышении температуры - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч. Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит. В норме температура снижается на 1С в 1 час. При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку. Если у ребенка холодные конечности,то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их.
Наблюдение врачом в динамике
Отхаркивающие препараты (муколитики) любые крайне нежелательны детям до 5-6 лет, так как они разжижают мокроту, увеличивают ее объем, ребенок еще не умеет ее откашливать, это может привести к сужению просвета бронхов и удлинению продолжительности кашля.
Здравствуйте, помогите расшифровать анализ.ребенок болеет с 22 июля ,высокая температура сопли кашель , вчера врач сказал отит , выписали антибиотики панцеф 6,5 мл 1 раз в день 6 дней (ребенок 15,5 кг ).по анализу скажите это бактериальная инфекция ?сдавали кровь...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У ребёнка 1,3 г 5ый день держится температура 38-40 (сбиваем после 39,5), сопли, кашель, педиатр поставил бронхит, ингалируемся. Сегодня сдали оак. Фото прилагаю. Не могу понять сниженные лимфоциты -бактерия; высокие моноциты, низкие нейтрофилы и мононуклеары...
Здравствуйте!
1) по анализам так же склоняюсь больше у вирусному процессу, нежели мононуалеозу;
2) насчёт антибиотика, конечно можно подождать до 6-7 дней и далее вводить, так как скорее всего если динамика не пойдёт в лучшую сторону, процесс перейдёт в бактериальный (либо действительно мононуклеоз, сложно оценивать только по описанному, без объективного осмотра);
3) приём антибиотика не нанесёт вреда, максимум это дисбиоз, который так же и скоррекируетсч, поэтому решать исключительно Вам, если видите, что ребёнок не справляется, начните давать, если сама спокойна - то подождите ещё пару дней.
Так же соглашусь с коллегой насчёт ПЦР - тема для точной постановки диагноза.
Ребенок часто болеет (по 3 недели каждый месяц с сентября по май). с 04.12.2024 болел ларинготрахеитом, потом ОРВИ, потом острый бронхит (пил антибиотики), сейчас риносинусит (все это без перерыва) Сдали иммунограмму и кровь (до сих пор бактериальная) Помогите разобраться в...
Здравствуйте, рекомендую по выздоровлении Исмиген по 1 таблетке в день под язык курсом 10 дней. Затем перерыв 20 дней и таких 3 цикла. Это препарат содержит бактериальные лизаты и работает как вакцина. Комбинированный иммуностимулирующий препарат бактериального происхождения для сублингвального (подъязычного) приема. Показан при острых и подострых инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, включая осложнения после гриппа, рецидивирующих инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, хронический бронхит (профилактика обострений). Также капли или таблетки Иммунал курсом месяц -это экстракт Эхинацеи - для повышения неспецифической резистентности организма, препарат оказывает иммуномодулирующий, противовоспалительный эффекты. Каждую весну и осень. Витаминно-минеральный комплекс курсом месяц Мульти-табс или Доппельгерц-киндер или Компливит-актив жевательный. Рекомендую полноценное питание, ежедневные прогулки не менее часа на свежем воздухе, крепкий сон, за 2 часа до сна убираем гаджеты - они стимулируют нервную системы, возбуждают, не нужны перед сном. Рекомендую ребёнку спортивную секцию, бассейн. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Расшифруйте пожалуйста анализ крови. Нам 1.10 недели три назад болели сильно температура под 40 потом была розеолла и в моче лейкоциты и бактериальная и вирусная кровь была, нелеля прошла появился насморк сильный лор ставит назофарингит, скорая ставила острый ларингит ,...
Здравствуйте!
Гемоглобин в пределах нормы и этот показатель может быть какое-то время после выздоровления понижен. Эритроцитарные индексы MCV MCH и гематокрит, эритроциты в норме, поэтому признаков железодефицита нет.
Нормобласты повышены в ответ на перересенную инфекцию.
Соэ в норме до 15. Соэ такой показатель, который снижается дольше остальных, уже после выздоровления он остаётся повышенный какое-то время. Ничего страшного, повышено соэ незначительно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка четвёртый день высокая температура . Ребёнку 1,9. Переболели розеолой и через три дня снова температура 39.3. Врач выписал антибиотик панцеф тк как кровь бактериальная ,есть налёт в горле .но эффекта нет даю третий день . Сильно заложен нос ,сопли ,ночью храп . Был...
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь смешанная вирусно-бактериальная, так как повышены нейтрофилы, в таких случаях ориентируемся на состояние ребенка, если не лучше, назначается антибиотик.
Инфекционный мононуклеоз по описанию может так протекать, в таких случаях рекомендуется сдать антитела ig M к ВЭБ и цмв.