Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный гастрит, холецистит
42 ответаДобрый день уважаемые врачи, прошу помощи. Сделала фгдс нашли эрозивный гастрит, плюс ко всему проблемы с желчным, анализы прилагаю. Пролечилась утро до еды альмагель, омез, после еды хофитол,так неделю плюс к этому 3 дня азитромицин и метронидазол 250 3 раза, ганатон. Сейчас...
Ребагит после окончания приема Денола ...
Хронический поверхностный гастрит
27 ответовДобрый вечер. С 03.01 начало подташнивать и немного изредко болел желудок. Сделала узи БП, заключение: диффузные изменения ПЖ, перегиб желчного пузыря и гимангиома на печени. Обратилась к гастроэнтерологу: она назначила необутин и пепсан-р, панкреатин и отвар ромашки. Диету...
Здравствуйте . По цитологии ничего страшного. Пласты покровно - ямочно эпителия это так и должно быть в желудке . Нити фибрины характерны для обострения, что по фгдс и описывают . воспаление слизистой желудка . Прикрепите протокол фгдс .
Аутоимунный атрафический гастрит
9 ответовДд, мне 59 лет, в 2019 г. Удалили желчный пузырь. В 2024 г. поставили мне диагноз Аутоимунный атрафический гастрит .Врач назначил Урсосан( на постоянной основе), необутин пропила 3 месяца), ребагит( пропила 3 месяца). Диету строго соблюдаю. Сегодня сдавала ФГДС повторно,...
Здравствуйте! Стоит начать с того, что атрофия это диагноз не эндоскопический, а исключительно гистологический и никак иначе. Атрофия это процесс на клеточном уровне, его нельзя просто увидеть "глазом", этот процесс нуждается в обязательном гистологическом подтверждении. И если биопсия не проводилась, то атрофия вызывает большие сомнения. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить контроль ФГДС через 6-12 месяцев от предыдущего исследования по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Если же атрофия подтверждается гистологически, то это не катастрофа. Атрофия это лишь начальные изменения клеточной трансформации, начальные! Это не рак и не предраковый процесс и так считают не только гастроэнтерологи, но и онкологи. После атрофии, ещё множество этапов трансформации, прежде чем возникнет предраковый процесс. Считается, что самой частой причиной атрофии является инфекция хеликобактер пилори. Крайне важно подтвердить или опровергнуть её наличии методами золотого стандарта. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Так же обычно рекомендуют исключить такую проблему как аутоимунный гастрит, путем сдачи крови на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла. Атрофия, подтвержденая гистологически не критична и требует лишь динамического наблюдения 1 раз в год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический гастрит, рефлюкс
6 ответовДобрый вечер! Под конец декабря обратился в поликлинику со следующими проблемами: постоянная отрыжка, метеоризм, диарея, неприятный запах изо рта, частые слышимые звуки в животе. По направлению в январе делал гастроскопию, в ходе которого был поставлен диагноз: хронический...
Здравствуйте. Описываемая вами картина может соответствовать синдрому избыточного бактериального роста . Этот синдром развивается особенно , когда есть нарушения реологии желчи . У вас имеется дуоденальный заброс ! Вы узи обп выполняли ? Лучше провести тест на сибр (дыхательный водородный тест с лактулозой). Если тест подтверждает сибр , препарат выбора альфа-нормикс . Некорректно говорить о кишечной метаплазии, когда не взята биопсия . Вы ранее тестировались на хеликобактер?
Гастрит сильные боли
14 ответовДобрый день! Моей маме 64 года, несколько месяцев болит желудок. Недавно прошла процедуру эндоскопического исследования, диагноз после неё поставлен диффузный гастрит на фоне атрофии слизистой. Из препаратов принимает Де-нол, Разо, и закофальк ( прописан врачом) и бессолевая...
Здравствуйте, у Вашей мамы кружится голова возможно из-за железодефицита, часто бывает атрофия идет вместе с железодефицитом. Вам необходимо сдать анализы: ферритин , антитела к париетальным клеткам желудка, анализ кала на хэликобактер. Конечно необходимо питаться согласно столу, а не голодать. Если есть боли, я бы рекомендовала вместо Разо принимать Омез ДСР, он также снижает боль. А препараты кеторол усугубляют ситуацию, также как и диклофенак.
Гастрит и всд
7 ответовДобрый день ! После стрессовой ситуации по утрам появилась тошнота, руки холодеют , будто голова кружится , встать не могу , в выходные дни такой сильной тошноты нет, т.к встаю позже ,нет совершенно аппетита , похудела , при собственном весе 43 кг. Обратилась к...
Добрый день! Хотя гастрит и заброс желчи в желудок могут вызывать тошноту, тот факт, что ваше состояние ухудшается именно по утрам в рабочие дни, а в выходные симптомы менее выражены, наводит на мысль о том, что стресс играет здесь ключевую роль. Вы упомянули о стрессовой ситуации. Вероятно, у вас развилась соматоформная вегетативная дисфункция, при которой психоэмоциональное напряжение проявляется физическими симптомами. Тошнота, головокружение, холодные руки, слабость – все это характерные признаки вегетативных нарушений. Нольпаза и Итомед направлены на лечение гастрита и регуляцию моторики ЖКТ. Они могут быть полезны, но, похоже, не решают основную проблему – стресс. Необходима консультация невролога. Он проведет неврологическое обследование и исключит другие возможные причины вашего состояния. Невролог может назначить дополнительные исследования (например, анализы крови, электроэнцефалограмму) и подберет терапию, направленную на устранение вегетативных нарушений и снижение тревожности. Режим дня: Постарайтесь нормализовать режим дня, обеспечить себе достаточный сон и отдых. Избегайте переутомления и эмоциональных перегрузок. Правильное питание: Несмотря на отсутствие аппетита, старайтесь питаться регулярно, небольшими порциями. Отдавайте предпочтение легкоусвояемой пище.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ, рефлюксэзофагит, гастрит
45 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста. В апреле 2023 года, проходила дважды фгдс перед операцией (ЖКБ), дважды заключение (Поверхностный умеренно выраженный гастрит, рефлюкс эзофагит, хеликобактера не было). Прошло больше 2х лет, меня ничего не беспокоило, пока не обострился...
Здравствуйте. Лор врач может предположить, но это не показатель того , что на данный момент есть рефлюкс, тем более клинически Вы не отмечаете изжогу. Для уточнения в подобных случаях рекомендуют выполнить ФГДС. При рефлюксе основное это модификация образа жизни. Спать с приподнятым головным коном на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды корсетов, тугих поясов , ремней. Не курить. Нормализации массы тела, если есть нарушения. Из рациона рекомендуют исключить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай. Из медикаментов если будут выявлены нарушение по фгдс при рефлюксе назначают: -ингибиторы протоновой помпы(нексиум, разо) -препараты нормолизующие моторику в жкт (итомед, ганатон) -антациды.
Диагноз аутоимунный гастрит
9 ответовСделала ФГДС желудка с биопсией, подтвержден хеликобактер. По анализу немного повышены антитетела к париетальным клеткам, по фактору Касла в норме. Сдала анализ на СИБР. Прошла лечение хеликобактер, повторные анализы еще не сдавала. Результаты обследований и анализов ...
Здравствуйте ! В данной ситуации отвечая на ваш вопрос , можно предположить что незначительное повышение антител к париетальным клеткам при нормальном факторе Касла и наличии хеликобактера действительно не является однозначным основанием для диагноза аутоиммунный атрофический гастрит. Хеликобактер сам по себе способен вызывать транзиторное повышение этих антител, и после его эрадикации антитела нередко снижаются до нормы. Поэтому сначала нужно дождаться результатов повторных анализов после лечения хеликобактера , золотым методом диагностики хеликобактера является уреазный дыхательный тест , все остальное может давать сомнительные результаты Диагноз аутоиммунного гастрита требует более убедительной картины, обычно это стойко высокие антитела, снижение фактора Касла, характерные изменения на гистологии биоптата (атрофия фундальных желёз), повышение гастрина-17, снижение пепсиногена I. Сибр никак не связан с АГ По поводу лечения то врач отчасти права ,специфической терапии, останавливающей аутоиммунный процесс, действительно нет. Но это не значит «ничего не делать». При подтверждённом атрофическом гастрите проводится: контроль витамина B12 и его восполнение при дефиците, контроль железа, гастроскопия с биопсией раз в 1–3 года для исключения дисплазии и онкологии, при необходимости заместительная терапия Какие то есть у вас жалобы ?
Жжение языка, гастрит
4 ответаЗдравствуйте Пару дней назад началось жжение и несение языка , появилось как язвочки и состояние как кипятком обожгли . Прописали контролак начало отпускать , но на 3 день пошла диарея , отменили , ушло . Но вернулось жжение . Гастрит хронический и изгиб желчного . По...
Другая патология - это не Жкт. А инфекция иди неврологические причины. Со стулом все в порядке у Вас? Антибиотики не принимали в недавнее время?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Завышен АЛТ, гастрит?
6 ответовЗдравствуйте. Щенок чихуахуа 8 месяцев. 1,5 недели назад началась периодическая рвота утром натощак с пеной. Рвота не каждый день, раз в 3 дня. Сдали анализы и сделали узи, результаты прикладываю. Питание:говядина, индейка, гречка и кабачок, все вареное. Прививки по графику,...
Здравствуйте. По результатам биохимического исследования нет явных изменений, характерных для патологии печени. Повышение АЛТ не критичное, такое повышение часто является реактивным ( на фоне сопутствующих патологий, неподходящего питания, приема каких либо препаратов) и не указывает на патологию печени. Остальные показатели функции печени в пределах референса. Отклонения в биохимии по большей части характерны для нарушения пищеварительных процессов, возможна мальабсорбция. Терапия, учитывая симптоматику и результаты обследования, допустимая, в зависимости от динамики схему можно будет скорректировать при необходимости.