Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Мужчина, 40 лет. Рост 170, вес повышен, около 110 кг.
Периодически беспокоили боли в пояснице. Неделю назад, после множественных наклонов вперёд (ремонт), сильно заболела поясница. Боли отдают в ноги, больно ходить.
Пропил и проколол по назначению:
-Ксефокам...
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты КТ
По лечению еще можно:
Р-р.Дексаметазон 4,0 мг 2,0 мл 1 р/д в/м 5 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
От нейропатического болевого синдрома
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Здравствуйте, уважаемые доктора. Мой вопрос покажется странным, но я очень переживаю. На данный момент нахожусь на 28 неделе беременности. У меня ЖКБ(диагностирована при беременности, ранее не было). Приступы очень мучают. Сейчас лежу в хирургическом отделении, колят...
Здравствуйте, если будет необходимо оперировать до родоразрешения, конечно беременность будут сохранять и максимально пролонгировать, но опять же какие будут сроки, если 37-38 недель, то возможно одномоментное удаление желчного пузыря по показаниям и кесарево, но так делают в крайних случаях.
В случае операции после родов оптимально при естественных родах через месяц, при кесарево через 2-3 месяца.
Но по экстренным показаниям и если болевые приступы могут повторятся можно выполнить и в более ранние сроки.
Здоровья Вам
Родила 14 дней назад, кормлю грудью но без груди , исключительно сцеживаю молоко , ребенка не прикладываю из за болезненных ощущений. Вчера поднялась температура до 37.6 но грудь не болела. Сегодня даже после сцеживания болят обе груди в зоне ближе к подмышке. Даже после...
Здравствуйте!
Очень большие ночные перерывы
В среднем кормление сцеживание каждые 3-4 часа
В первые 3 месяца идет установление кормления.
Выработка молока идет в зависимости от потребностей малыша.
Сегодня не повышалась температура?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Не знаю даже к какому врачу с этим обратиться. Поэтому обращаюсь к терапевтам за советом.
Второй день в области правой нижней части ребер появилась болезненность при прикосновении, при надавливании. По ощущениям, как будто, что то воспалилось. Под кожей...
Добрый день!
У мужа болят плечи, не зависимо от времени суток и положения рук. Занимается спортом (тяжелая атлетика), также замечено, что при сильном ветре и/или сквозняке боли в плече более выражены. Боль ноющая, тупая.
Были на приеме у врача-травматолога-ортопеда, сделали...
если терпеть болевой синдром, то в перспективе к чему это может привести? - это приведет к раннему развитию артроза и контрактуре плечевого сустава.
И я так поняла, что выполнение упражнений с тяжелыми весами тоже противопоказан? - абсолютно противопоказано. Это будет только усиливать боли и артроз.
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Добрый день болит голова болевыми спазмами чаще вправой стороне головы бывает в глазу не комфортно, влевой тоже, бывает болит вся, тошноты, рвоты нет, давление норм, боль такая ноет ноет потом спазм болевой секунд 10,затихнет, и опять по новой, мрт делала три года назад,...
у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Из медикаментозных препаратов рекомендую :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ.
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мужчина, 57 лет, боли в области эпигастрия, отдают в желудок, в анамнезе острый панкреатит. Пролежал две недели назад в хирургическом отделении, с панкреатитом, были сильные боли, сняли только трамадолом. Выписан 2 недели назад с назначением терапии и лечебной...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, боли не имеют связи в нагрузкой, подьемом по лестнице? Чаще сердечные боли усиливаются при нагрузке.
Во время нахождения в стационаре не делали экг? не сдавали кровь на тропонины?
Прикрепите, пожалуйста, ЭКГ, по ка не вижу исследования
Добрый день, 10 дней назад почувствовала резкую боль в правом подреберье, потом осталась тянущая боль в правом боку, обратилась к хирургу в приемном покое, он меня посмотрел, взяли анализы, все в норме. Отпустили домой и сказали сходить к врачу по месту жительства,...
Здравствуйте!Ничего критичного по представленным обследованиям нет,картина жировой болезни печени и поджелудочной железы, локальное отложение холестерина в желчном пузыре. Все эти изменения, не причина болевого синдрома! Биохимия хорошая, соответственно органы функционирую хорошо. При отсутствии органической патологии, вероятно речь идёт о ДЖВП (дискинезия желчевыволящих путей) это фкнциональное заболевание, характеризующееся спазмом протоковой системы желчевыволящих путей . ДЖВП не представляет опасности и все что требуется это приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа)в режиме по потребности.
При повторении жалоб стоит исключить патологии кишечника, так как в проекции правого подреберья,располагается печёночный изгиб толстого кишечника . Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить:
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике).
Тактика ведения по результатам обследований.
Две с половиной недели назад возникла боль сначала в грудном отделе позвоночника, а потом опустилась ниже и появилась скручиваются боль в левом бедре с наружной стороны и по внутренней до колена. При отсутствии движения становилось лучше. На МРТ протрузии дисков L3/4, L4/5,...
Здравствуйте,
Мильгамма (витамины группы В) не купируют болевой синдром, прием рекомендован только если у вас есть дефицит витаминов в крови
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Если есть длительные боли, ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться нужно обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний.
Обычно назначают МРТ крестцово -повздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Нахожусь сейчас на море в другой стране. Вчера вечером начала немного ныть нога, значению
особого не придал.
Утром проснулся, понимаю, что не могу нагнуться вперед сильная боль в области поясницы. В положении лежа или стоя ноющая боль в ноге. Пощупал поясницу,...