Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
21 неделя, угроза
51 ответЗдравствуйте! Лежу второй раз за 3 недели в стационаре с угрозой. Первый раз лежала из-за давления (было 140/90 несколько раз) выписывали допегит 2р/день. Изначально жаловалась на покалывания внизу живота и тонус. Выписали было всё нормально. Но появилась тревожность и тонус...
Здравствуйте. АД 110-120/60-70 является абсолютно нормальным и приема Допегита не требует По поводу простреливающих болей в лобке и влагалище - рекомендую сделать УЗИ лонного сочленения и шейки матки (цервикометрия) для уточнения причины болей. Это может быть как симфизитом, так и укорочением шейки матки. Методы лечения обоих состояний абсолютно разные
Сонливость и слабость при онкологии
7 ответовДобрый день, уважаемый доктор! Пациент, моя мама, 76 лет. В феврале 2023 года в поставлен диагноз: диффузная мезотелиома плевры справа , сТ2N0M0, 1В ст. (С45.0). В операции отказано из-за диффузного характера опухоли. В марте- мае прошла 3 курса ХТ Гемцитабином по схеме...
Здравствуйте. Первые дни приема трамадола это нормальная реакция на препарат. Дальше будет лучше. Не переживайте. т.е. на фоне трамадола легкое помутнение сознания, сонливость, возможно тошнота. так же трамадол вызывает запоры. Употреблять больше клетчатки, свеклы, льняное масло и др. При отсутствии стула гутталакс.
Мужчина, 46 лет. Рак пищевода 4 ст., резекция пищевода по Льюису от 9.02.26. Диагноз при выписке: C15.4 Злокачественное новообразование средней трети пищевода. Рак средне-грудного отдела пищевода (ypT4bypN2M0R2) IVA ст. Состояние после 4-х курсов НАПХТ по схеме FLOT с...
Здравствуйте. Проявление слабости после такой операции и перенесенной пневмонии возможно и требуетчя долгое восстановление. Главное держать упор на сон, питании и проявления физической активности (постепенно). Помимо тех препаратов, которые вы принимаете после операции рекомендуется до еды (за 30 минут) приём антиэметиков, это может быть церукал, ондансетрон лучше внутримышечно. Питание должно быть высокобелковое, на первых этапах можно пищу измельчать до состояния каши. Дополнительно можно использовала специальные белковые коктейли (нутрилак, нутридринк). Проводилась ли оценка СОЭ и СРБ в динамике?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку месяц. На ив , смесь нутрилон комфорт. Родились с весом 3890. Последнее время стал тяжело уходить в сон. Бодрствует по 2-3 часа , доходило даже до 4 часов. Плохо укладывается спать. Когда уложится спит по 2-3 часа. Но сам момент перехода ко сну тяжелый. Видно что...
Здравствуйте Сон у новорожденного может быть непостоянным, поверхностным, режим полноценного сна только устанавливается Беспокойство малыша может быть связано с периодом колик, продолжайте приём Эспумизан Бэби, чаще выкладывайте малыша на животик перед кормлением
Мне 40 лет. Я тревожный человек с самого детства, были панические атаки, потом от них избавилась, тревожность тоже на многие моменты благодаря психотерапии ушла, а вот на что-то осталась, например на тонометр и высокое давление. Беспокоят скачки давления, тяжесть в голове,...
У вас нет гипертензии. У вас проявление вегетососудистой дистонии или невралгии.
Высокое давление
15 ответовЗдравствуйте. Уже писала , но нужна еще консультация . Маме 67 л, гипертония 1 ст. На постоянной основе Дальнева 5+8 утром, нормальное давление как она сама оценивает 130/85-90. Примерно раз в год на погоду/стресс случается повышение. Вот 3 дня назад давление поднялось к...
Да ,таких значений лучше не допускать Если видите такие цифры -сразу нужно принять Моксонидин или Капотен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У ребенка 3,5 лет боли в животе , уже на протяжении долгого времени. Уч педиатр советовала вести дневник питания. Жирного в рационе нет, иногда , очень редко бывает жареное, в основном запеченное/ тушенное. Фруктов достаточно, овощи тоже присутствуют , но в...
Пока обследуетесь для облегчения симптоматики ребёнку можно давать тримедат в форме суспензии. Препарат уменьшит вздутие, спазм
Ишемия? Вело-экг
5 ответовПошла планово сделать ЭКГ. Бежала, торопилась, на 4й эт в припрыжку. Как итог - ЭКГ не очень хороший. Далее было УЗИ сердца. Сказали, что всё в норме. А далее было ЭКГ на велосипеде, и под нагрузкой положительный результат - есть эпизоды ишемии. Кардиолог развела руками, надо...
Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, ось не отклонена. Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Интервалы в норме. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проведения, не является патологией, не требует лечения. Синусовая аритмия – это разброс ЧСС в минуту, не является патологией, не опасна. Есть неспецифические нарушения процесса реполяризации – они могут быть при анемии,дефиците железа, что как раз есть у вас! Это не ишемия! Не опасно и часто не требует лечения. По узи сердца все хорошо. По вэм некорректно оценивать результат, так как изначально уже есть изменения по экг. Чтобы исключить ишемию, лучше сделать именно стресс тест - это стресс-эхо
Резкие скачки давления
18 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться и своевременно помочь папе 🙏 возраст 55 лет, вес 79кг. Где-то в июле был первый приступ скачка давления, резко повысилось до 190 или 200 и само быстро падает, иногда не успевает даже табл выпить. В августе приступы стали...
По описанию ситуация требует более серьёзного дообследования. Здесь важно не просто «сбивать» цифры давления. Подъёмы до 190–200 мм рт.ст., особенно сопровождающиеся болью за грудиной с отдачей в плечи/руки, одышкой и потливостью, нельзя расценивать только как обычные скачки давления. В первую очередь необходимо исключить ишемическую болезнь сердца. Стресс-Эхо в данной ситуации вполне обосновано, дальнейшая тактика будет зависеть от результата. Если подобный приступ с болью за грудиной повторится и не будет быстро проходить в покое, особенно при выраженной одышке, холодном поте, слабости — лучше вызывать скорую, чтобы ЭКГ и при необходимости тропонин были выполнены именно во время/после приступа. Второй момент — сами резкие пароксизмальные подъёмы давления. Поскольку между приступами давление нормальное, я бы рекомендовала СМАД, чтобы объективно увидеть суточный профиль и зафиксировать эпизоды. Если скачки возникают внезапно и сопровождаются потливостью, сердцебиением, дрожью, головной болью, имеет смысл исключить и вторичные причины гипертензии — в первую очередь определить метанефрины плазмы либо фракционированные метанефрины суточной мочи. Также нужны креатинин/СКФ, калий, натрий, ТТГ, общий анализ мочи. Моксонидин не стоит принимать по две таблетки подряд без контроля: давление может снизиться слишком резко. Телмисартан — препарат для постоянного контроля давления, а не для купирования приступа. Назначенный Коронал требует контроля пульса и АД. Гемоглобин 169 и гематокрит около 53% желательно пересдать при нормальном питьевом режиме. Если повышение сохранится — отдельно разбираться в причине. Сейчас приоритет — исключить коронарную патологию и выяснить причину таких внезапных подъёмов давления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эритроциты в моче
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Уже обращался с подобным вопросом, но поскольку проблема сохраняется, решил обратиться повторно. Около трёх недель назад в анализе мочи у меня обнаружились эритроциты. Анализ сдан на фоне небольшой простуды, симптомов со стороны...
Добрый вечер.Эритроциты в моче действительно могут быть на фоне различных патологии.Мы как урологи ,исключаем хирургическую патологию. Если у мужчины неоднократно в ОАМ выявляются эритроциты,это требует тщательного обследования.Не увидела по приложенным анализам повторный ОАМ...По Нечипоренко урологи давно не назначают,в связи с его погрешностью. Потому ,в подобной ситуации рекомендуется для начала сдать ОАМ,а в идеале трехстаканную порцию мочи(это тот же ОАМ ,нумеруете баночки 1,2,3 и в соответствующие собираете первую,вторую. и третью порци. ),анализ мочи обязательно с микроскопией и с фиксацией измененные или неизмененные эритроциты. Если в очередном ОАМ эритроциты будут превыщать норму,рекомендуется дообследование в объеме: -моча на атипичные клетки -КТ почек и мочевыводящих путей с контрастом -цистоскопия. Если по результатам данных обследований хирургической патологии не будет выявлено, передаем пациента в такой ситуации нефрологам.