Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день доктора. Полтора месяца назад начал принимать селектру. Была очень сильная тревога и депрессия. Через 3-4 недели после начала приема тревога ушла. Сейчас намного спокойнее. Принимаю по 20 мг. Проблема в том, что депрессивное состояние сохраняется. Перепады...
Здравствуйте! 1 - учитывая, что вы принимаете максимальную дозировку антидепрессанта, то полноценный эффект ожидаем до 12 недель. Если спустя данного времени антидепрессивный эффект не наступит, а перепады настроения будут сохраняться , то в таком случае обычно рекомендуется добавить нормотимик , допустим ламотриджин , он усилит действие антидепрессанта и выровняет эмоциональный фон. 2 - принимать совместно можно , не боясь развития серотонинового синдрома , потому что будут использованы малые дозы миртазапина , которые не влияют на уровень серотонина. Данный синдром возникает очень редко, чаще при комбинации СИОЗС /СИОЗСн + ИМАО , либо СИОЗС + психостимуляторы. Только миртазапин обычно добавляют ко второму антидепрессанту в качестве нормализации сна , так как препарат обладает снотворным эффектом , в качестве усиления действия обычно миртазапин добавляют к венлафаксину , это АД из группы СИОЗСн, такая комбинация называется «Калифорнийское ракетное топливо» и чаще применяется при резистентных состояниях, в данной комбинации миртазапин действует как антагонист пресинаптических α2-адренорецепторов, что усиливает высвобождение норадреналина и серотонина.
Добрый день. В начале марта начались проблемы с сердцем (гипертонические кризы, множество аритмий и т.д.) Подозрение на постковидный симптом, пропила курс таблеток, сейчас уже лучше. На фоне проблем с сердцем развилась тревожность. Была у невролога 21 марта, прописала...
Здравствуйте! Конечно желательно присоединять антидепрессанты учитывая настоящее сосисочные по описанию, бояться их не стоит, зависимости и привыкания они не вызывают, нужны для работы на уровне биохимии, переносят хорошо. Психотерапевтическая работа конечно нужна. Медикаменты рекомендую, потому что они могут остроту снять. А на одном атараксе не выйдете так как он симптоматический, не совсем лечебный. То есть при отмене его действие быстро проходит. Не переживайте, состояние стабилизируется. Будьте здоровы!
Добрый день! Страдаю от фоновой тревожности в течение дня, бывает сильнее утром, иногда вечером (по-разному), плохо питаюсь (похудела на 4 кг, изначально худая), засыпаю хорошо с снотворным (1 т донормил), просыпаюсь от тревожности и напряжения в 2-3 ночи, пью новопассит, чай...
Так что с давящей головной болью лучше обратиться к неврологу сначала, чтобы исключить соматические причины. И уже после их исключения заниматься психотерапией. Да, я очно и дистанционно её провожу. На этом сайте запрещено себя "рекламировать", нам за это сразу дают бан на сутки. Если что, можете мне написать вконтакте. Или выбрать любого другого специалиста. Лучший эффект, конечно, дают очные встречи на мой взгляд.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже неделя проблема со сном.
8 ответовДобрый день. Вопрос не от себя, от моего молодого человека. У него нет аккаунта на этом сайте, пишу со своего: «Здравствуйте! В общем началась уже как неделю проблема со сном, сначала по 6 часов спал, потом по 4 и теперь такая "схема", просыпаюсь ночью через 2-3 часа, потом...
Можно вместе принимать . Да , курсовой прием не менее месяца.
Добрый день. Месяц назад стала замечать испуги в сердце, а после того, как переболела ковидом, случаи участились в прогрессии и теперь: также испуги, давление в груди, тревога, одышка. За это время пила только Афобазол по 2 раза в сутки. Вчера сделала ЭКГ и такие результаты:...
Здравствуйте, экг в пределах нормы, инвертированые зубцы в грудных о отведениях остались с детского возраста. Для уточнения диагноза-сделайте холтер экг, чтобы оценить не связаны ли ваши жалобы с аритмией
Здравствуйте ,поставили диагноз артериальная гипертензия 1т.(пью бисопролол 1.25мг ) На фоне повышенной тревоги и давления назначили грандаксин . Пью его пить второй день ,тревога появилась снова ,дышать как будто не могу ,воздуха не хватает ,давление упало 95/60 ,в таком...
Здравствуйте! По предоставленной информации можно предположить повышенную тревожность. В таких случаях обычно рекомендуют: сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т4 свободный), глюкозу,ферритин, железо, трансферрин, витамины В12, фолиевую кислоту, витамин Д25(он), калий, магний, натрий, кальций ( нарушение функции щитовидной железы и углеводного обмена, дефицит витаминов и электролитов могут вызывать такие состояния. Если Вы согласны, пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете.Результаты прикрепите под вопросом и дайте обратную связь. Чтобы я могла максимально помочь Вам ответьте пожалуйста на несколько уточняющих вопросов: Вы написали, что тревога усилилась снова. Сколько времени она Вас беспокоит? Вы чем нибудь лечились? По поводу селанка и грандаксина: по инструкции препарат рекомендуют как противотревожный, но некоторыми врачами эффективность этих препаратов ставится под сомнение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Моя ситуация такая: однажды случилось такое, что я с кем то болтала по телефону, и решила прилечь . И когда стала опрокидывать голову , словила странное ощущение тревоги. Тяжесть головы и в голову полезли страшные мысли (как навязчивые типа "прыгни в окно", и...
Скорее всего это паническая атака на фоне эмоц. лабильности, тревожно-панического расстройства
Кок и антидепрессанты
11 ответовЗдравствуйте. Я с 12.07.25 пью медиану. В предстоящий цикл решила пропить следующую пластину без перерыва. На 27 день цикла пришли месячные - это второй день приема новой пачки. Предыдущий цикл был с 13.01, с 17.01 по 06.02 - 21 день пила таблетки. 07.02 начала вторую пачку и...
Здравствуйте, при пролонгированном приеме комбинированных оральных контрацептивов возможно возникновение прорывных кровотечений, но при этом не происходит снижение контрацептивного эффекта. Все перечисленные препараты не снижают действия КОК. Если не было пропусков в приеме, то в таких ситуациях снижение контрацептивного эффекта не происходит, а соответственно и беременность не может наступить.
Адаптол после Стрезама
16 ответовДобрый день! 4 месяца принимала Стрезам. Сначала 2 месяца 3т/день, потом 2 месяца 2т/день. Переносила отлично, состояние сейчас намного лучше. Тест на тревогу с 16 баллов снизился до 2 баллов. Сегодня была на приеме. Врач прописал отменить Стрезам и начать с завтра прием...
Здравствуйте! Доктор все вам правильно назначила! Смело переходите на адаптол и не переживайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление, тревога
33 ответаДобрый день! С 2017 года поставлен диагноз ГТР. Тип личности тревожный. Долгое время принимала серенату. Потом эсциталопрамм. Года 3 назад стал болеть кишечник , проверилась полностью, все в порядке, в итоге другой психотерапевт выставил диагноз- устойчивое соматофорное...
Здравствуйте, Наталья! Давление часто повышается на фоне панических атак и тревоги, но это не отменяет возможное развитие гипертонической болезни. Нужно вести дневник давления. Пропуск приема препарата может приводить к неравномерной концентрации его в крови, а прием алкоголя часто приводит к провоцированию тревоги и соматических реакций. В такой ситуации рекомендовано продолжать прием лечения в прежних дозировках + рекомендуется курс анксиолитика, например атаракс или грандаксин, и понаблюдать за состоянием в течение 2-3 недель.