Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Хотели бы с мужем второго ребенка. С вынашиванием первого ребенка были проблемы, так как была короткая шейка матки, накладывали швы. Сами роды были с разрывом. Наложили внутренний и наружный швы на промежность.В роддоме наружные швы мне не снимали, отправили в...
Здравствуйте. Беременность планировать можно, сам по себе старый неснятый наружный шов через 7 лет обычно не мешает зачатию и вынашиванию. Но перед планированием лучше спокойно сходить на очный осмотр к гинекологу: врач посмотрит промежность, есть ли действительно оставшийся шовный материал, рубец, узелок, натяжение тканей или грануляция. Чаще всего наружные швы после родов делают рассасывающимся материалом, и за 7 лет они либо давно рассосались, либо мог остаться небольшой фрагмент/узелок в рубце. Если он не беспокоит, не болит, нет воспаления, выделений, дискомфорта при половом акте, то чаще всего это не опасно. На вторые роды больше влияет не сам факт неснятого шва, а состояние рубца промежности: насколько ткани эластичные, нет ли грубого рубца или деформации. Если при осмотре врач увидит плотный рубец или остаток шовного материала, его можно удалить заранее в плановом порядке, это обычно небольшая процедура. С учетом того, что в первую беременность была короткая шейка и накладывали швы, при следующей беременности важно заранее наблюдаться у акушера-гинеколога, контролировать длину шейки матки с ранних сроков и отдельно обсудить профилактику ИЦН. То есть планировать можно, но перед беременностью рекомендую очный осмотр промежности и консультацию по тактике ведения следующей беременности из-за анамнеза с короткой шейкой.
Колени и спорт
5 ответовЗдравствуйте Я много занимаюсь спортом Худая Вес 46 кг Рост 163 Год был перерыв на роды Сейчас болят колени подниматься по лестнице и бежать Болею орви Почему болят колени ? Мне надо спортом заниматься Что делать ? Может ли это быть от дефицита веса?
Здравствуйте! Если боль появилась после заболевания ОРВИ, то скорее всего имеем дело с суставным синдромом. Обычно в таких случаях после выздоровления боль в суставах купируется через 2-3 нед. В таких случаях рекомендуют: - лечение основного заболевания ОРВИ - приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома При длительном болевом синдроме желательно сдать анализы для исключения ревматологического заболевания. ОАК с СОЭ, АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27. Мрт коленных суставов. Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Всего самого наилучшего!
Срок беременности 40 недель и 6 дней. Беспокоит то, что малыш стал редко шевелится, роды никак не наступают. По последнему узи недельной давности вес ребенка 3800, лежит головкой вниз, однократное обвитие в области шеи. Мне 36 лет, до этого были одни роды 13 лет назад. КС...
Здравствуйте! Если бы КТГ было даже сомнительным, Вас бы уже положили в стационар под наблюдение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак горла.
6 ответовЗдравствуйте. У папы недавно выявили рак горла. Какая стадия не знает. Но говорит что метастаз нету. Через неделю поедет на первую химию. Сказали если химия не поможет будут оперативно убирать опухоль. Как часто рак горла метастазирует ? Возраст 70 лет. Документов приложить...
Здравствуйте. С читав целом ознакомился. Вероятнее всего Вашему отцу сейчас будет проведена, так называемая индукционная химиотерапия. Она направлена на уменьшение объема опухоли, затем следующим этапом показано проведение радикальной операции, либо радикального курса химио-лучевой терапии. После которых непосредственно уже показано дальнейшее наблюдение. Все варианты лечения, при заболеваниях ЛОР органов, довольно агрессивные, требуют большого запаса сил и времени на восстановление как после операции, так и после лучевой терапии. Но при ранних стадиях заболевания, когда отсутствуют очаги метастазирования есть все шансы уйти в многолетнюю ремиссию. По поводу самих метастазов, здесь все зависит от агрессивности опухоли и ее размеров. Поэтому для ответа на этот вопрос нужно оценивать результаты КТ, МРТ, гистологии.
Низкие трамбоциты
15 ответовДобрый день! У ребёнка перед курсом химия терапии упали в крови уровень трамбоцитов на 75 . Как бы не стараемся уже две недели едой ни как не получается. А врач онколог всё домой отправляет чтоб подняли показатели. Ребёнку 10 лет. Подскажите пожалуйста чем нам поднять...
Ромиплостим очень дорог, думаю по ОМС не выдают его больнице. Револейд также стимулятор тромбопоэтина тоже не дешевый. Глюкокортикоиды возможно нельзя при этой саркоме, так как они иммунитет снижают, хотя если инфекций нет то возможно назначат их (метилпреднизолон или дексаметазон).
СА 125 растет
5 ответовУ моей мамы рецидив, рак яичников 3 стадии, сейчас ставят доксурубицин+ бевациузмабам, 2 курса прошло, ранее платина была, сдали СА 125 вырос с 1000 до 2000 что это значит химия не работает или ещё рано судить , после 3 курса назначили КТ или надо оценивать результаты КТ?
Здравствуйте. Почему отменили препарат платины? Повышение онкомаркеров может быть и на фоне воспалительного процесса на фоне лекарственного лечения, но нельзя исключить возможность развития прогрессирования заболевания. Прогрессирование можно исключить только после проведения инструментальных методов обследования. Поэтому обычно все таки проводят 3й курс и после этого контроль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий гемоглобин.
17 ответовЗдравствуй. В анамнезе рак желудка 2021 г. Химия 8 курсов кселокс. Удаление желудка, селезенки. Также миома матки средних размеров, обильные месячные. Практически за 4 года после операции пила таблетки, поднимающие гемоглобин раза 3-4, после месячных он восстанавливался. А...
Здравствуйте. По результатам данных анализа крови имеется дефицитная анемия средней тяжести, вероятно, она носит комбинированный характер - железодефицит и дефицит витамина В12 (он на нижней границе нормы, удаленный желудок- фактор предрасполагающим к его дефициту. Для подтверждения железодефицита желательно сделать контроль уровня ферритина, трансферрина, железосвязывающей способности сыворотки. В данной ситуации показано возобновление терапии препаратами железа для приема внутрь, можно использовать те, которые вы принимали и хорошо переносили. Курс приема не менее 4-5 месяцев непрерывно . Можно рассмотреть и применение препаратов железа внутривенно, если есть выраженная слабость, головокружения или плохая переносимость препаратов железа для приема внутрь. Дефицит витамина В12 корректируется либо приемом препарата внутрь (Анкерман или другие комплексы, содержащие его), либо применение цианокобаламина в инъекционной форме. Также есть препараты железа, комбинированные с витамином В12, например, Ферро -фольгамма. В остальном по общему анализу крови другие ростки кроветворения работают адекватно, лейкоформула в норме. Уровень тромбоцитов может быть немного повышен на фоне дефицита железа.
Как повысить тромбоциты
6 ответовДобрый день! Как быстро после химии повысить тромбоциты? Сейчас показатели - 39. Следующая химия должна быть 13.05.25, но из-за низких тромбоцитов приходится ее пропускать. Посоветуйте, пожалуйста, какие лекарства надо принимать для повышения тромбоцитов. Был у терапевта, но...
других лекарстве не существует преднизолон мог повлиять - но доза 50 мг очень высока для этого а Транексам никак на это не влияет
Рак тела поджелудочной
5 ответовЗдравствуйте! Пациент 61 год, диагноз: С25.1 Рак тела поджелудочной железы ст.4 сТ4N1M1 гр.2 метастазы в брюшину, печень, асцит. По месту жительства назначили химиотерапию Folfirinox. Возможно есть какое-то другое лечение в дополнение к химиотерапии? Например, hifu, HIPEC,...
Схема FOLFIRINOX действует на все опухолевые очаги, в том числе депозиты по брюшине Эффективнее сейчас в мире ничего не существует
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день Рак легкого, 6 августа удалили 70% от одного лёгкого. Предстоит химия. Состояние нормальное, но физически что то делать не могу - одышка. Вопросы: 1. Как долго одышка будет? 2. Что нужно делать для восстановления? Что нельзя? 3. Как смотрите на прием траметес в...
Здравствуйте 1. Как долго одышка будет? - это очень инидвидуально! У Вас был большой объем операции, что неизбежно будет сказываться на дыхательной функции! Пока оставшаяся часть лёгкого не претерпит викарной эмфиземы одышка будте сохраняться. Обычно при таких объемах и в возрасте после 50 лет - срок до года! 2. Что нужно делать для восстановления? Что нельзя? - нет каких-либо строгих запретов. Вы живёте Вашей обычной жизнью! Физическая нагрузка только в меру Ваших физических возможностей. Нет никаких специальных рекомендаций по поводу питания. Нужно сделать акцент на белках - рыба, яйца, творог, птица, белое мясо. Должны быть полезные жиры - орехи, авокадо, рыба. Больше клетчатки. Минимизировать простые углеводы. Если есть лишний вес - нужно его нормализовать. Если курите - бросайте! 3. Как смотрите на прием траметес в моем случае? - это БАД, категорически не рекомендую, тем более на фоне химиотерапии