Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы ЖКТ
8 ответовДобрый день! В августе у меня появились боли в желудке, особенно после еды, тяжесть. Тк я живу не в России, к гастроэнтерологу обратиться не могла, все делается через семейного врача. Мне был назначен понтапрозол на 2 неделе. Так же я села на спец диету при гастрите. Через 2...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Но также подобные симптомы вызывает и хеликобактер пилори. Можно предположить, что эрадикация первичная просто была неэффективна, поскольку проводилась всего неделю, а по протоколу рекомендуют не менее 14 дней. Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом: 1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели 2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели 3. Метронидазол 500 мг 3 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 4. Тетрациклин 500 мг 4 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
Жкт малыша
6 ответовДобрый вечер! Малышу 7 месяцев. Прикорм: каши безмолочные, фруктовые пюре, фрукты, овощные пюре и мясные. При кормлении грудью бывает когда пукает (а газует он часто при кормлении)))), вылетают чуть-чуть какашки. В интернете много информации. Это норма? Анализы все приложу....
Здравствуйте! Копрограмма без признаков воспаления. Генетический анализ на лактазную недостаточность не используется в детской практике. Да,это нормально, это проявления гастроколитического рефлекса, то есть попадание еды в желудок запускает перистальтику толстого кишечника и каловые массы и газы устремляются ближе к прямой кишке. Урчание это звуки, которые возникают при перистальтике кишечника, а если в кишечнике много газов, то звуки урчания будут громче.
Давление. ЖКТ.
11 ответовЗдравствуйте. Мама гипертоник со стажем. Давление почти каждый день к вечеру поднимается до 160/170 на 85/80. При повышении леркамен и каждый день вечером лортенза 5/100. С утра и до обеда снижается до 90на 55. Удален желчный, киста в почке, хронический панкреатит. Перед...
Здравствуйте! Посмотрела прикрепленные результаты обследований. По данным ФГДС есть заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки. По УЗИ признаки хронического панкреатита. В данном случае необходима консультация гастроэнтеролога для назначения курса лечения. По ЭКГ, УЗИ сердца и внечерепных сосудов есть признаки гипертонической болезни, такие как гипетрофия левого желудочка. В сонной артерии есть сужение просвета, но оно не требует оперативного лечения. Желательно проверить холестерин и липиды для решения вопроса о приеме статинов при повышенном холестерине. По данным УЗИ щитовидной железы есть узловые образования в щитовидной железе. Желательна консультация эндокринолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расстройство жкт
7 ответовЗдравствуйте. Две недели назад после ужина у меня начались боли и спазмы в животе и диарея. С тех пор нормального оформленного стула не было ни разу. Стул бывает жидким или кашицеобразным, обычно один раз в день; иногда бывают дни вообще без стула. Непрерывной диареи нет, но...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. Анализируя описанную картину, можно предположить развитие постинфекционного синдрома раздраженного кишечника и функциональной диспепсии. После перенесенного пищевого отравления часто нарушается координация моторики желудочно-кишечного тракта и повышается чувствительность рецепторов, что вызывает спазмы, тяжесть и нестабильный стул. Прием ферментных препаратов в подобных случаях неэффективен, так как проблема кроется не в нехватке ферментов для переваривания, а в нарушении мышечных сокращений. Подобные симптомы могут доставлять сильный дискомфорт, однако данное состояние успешно поддается коррекции. Обычно рекомендуют дообследование: - Кал на фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике. - Общий анализ крови, СРБ для исключения системного воспаления. - 13С-уреазный дыхательный тест — для исключения бактерии Helicobacter pylori (сдается через 2 недели после отмены препаратов, снижающих кислотность). В плане терапии могут рекомендовать: - Тримедат (Тримебутин) 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, 4 недели для нормализации моторики, снятия спазмов и устранения болей в желудке и кишечнике. - Энтерол 250 мг по 2 капсулы 2 раза в день, 10-14 дней для закрепления стула и восстановления нормальной микрофлоры. Обычно рекомендуется временное ограничение продуктов, вызывающих брожение (свежая выпечка, цельное молоко, капуста), и соблюдение щадящего режима питания небольшими порциями. Желаю крепкого здоровья!
Непроходимости ЖКТ
1 ответЗдравствуйте! Кот, 9 лет(2012г.), шотландец, кастрат. Кормим сух.кормом. Проблемы : В 2017 осень цистит на фоне мкб, в 2019 весной частая рвота, предположили панкреатит, В 2020 весной рецидив с рвотой, 2021 рецидив с циститом(осень)и с рвотой (весна), кал с кровью около...
Здравствуйте. Резко похудел.это первой звоночек. Похудел, как из-за переодической рвоты? За месяц - январь на 1.5 кг это 30 % веса. Искать не инородное тело, а новообразование ЖКТ/кишечник 12 перстный. Это первое предположение Было ли повышение температуры?! Вирусные исключить лейкемию(подозрение лимфома??) Вирусные стоило исключить. Рвота даже от воды больше объемом чем съеденная пища. Подозрение на инородное тело. 1. Стабилизация пациента 2. Гастроскопия.
Расстройство жкт
10 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста. Сын, 2г 10 месяцев, ходит в д/с. В ночь с четверга на пятницу с 4.00 была рвота 3 раза. С 7.00 очень сильно поносил, практически водой(цвет был коричневый). Давала и даю полисорб, энтерол и номобакт л, пьет хорошо, диета, писает тоже...
Нет, не обязательно стафилококк. Думаю, что после результата бакпосева станет ясно. Сдайте по-быстрее ОАК. Энтерофурил показан при бактериальных инфекциях, при вирусном характере инфекции он неэффективен. А еще желательно сдать копрограмму.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема ЖКТ
7 ответовМучает проблема повышенного газообразования, несколько лет. По УЗИ, всё нормально, анализы крови в норме, на паразитов проверялся. Последний диагноз был СРК, что делать?
Добрый день, Азат. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Азат, вздутие имеет огромное множество причин. Среди которых выделяют: переедание, еда в спешке,синдром раздраженного кишечника, целиакия,синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике, функциональное вздутие. В основе функционального вздутия лежит висцеральная гиперчувствительность, психоэмоциональные факторы, особенности питания. В качестве диагностики рекомендуется: IgA общий,IgA к тканевой трансглутаминазе. Ведение дневника питания и возникновение вздутия на тот или иной продукт. Фекальный кальпротектин в кале - это основной белок, маркер воспаления в кишечнике. Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике. Панкреатическая эластаза-1 в кале,сдаем оформленный кал. Генетический анализ на предмет лактазной недостаточности. В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют: Модификацию образа жизни, увеличение физической нагрузки,коррекция веса. Питание low-FODMAP. Психотерапия,нейромодуляторы, в том случае если триггер заболевания психоэмоциональный. В качестве медикаментозной терапии рассматривают ветрогенные препараты - симетикон (эспумизан) по 2 капсулы во время каждого приема пищи, с первой ложкой еды или диметикон (пепсан р). А также рассматривают прием метоспазмил 60+300мг по 1 капсуле 2-3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца. Спазмолитик + уменьшает газообразование в кишечнике.
Жкт малыша
13 ответовДобрый день! Малышу 1 месяц и 10 дней На гв, грудь даю по требованию. Бывают интервалы по два часа, бывают по три редко. На груди может висеть 30 минут (в основном так и есть). Сейчас малыша что то беспокоит, думаю колики. У него обильные срыгивание фонтаном и пенистый стул,...
Здравствуйте По описанию есть признаки лактазной недостаточности принимать Изикол бейби его можно капать прямо в ротик малыша ,давать при каждом кормление Диета мамы исключить (молоко,молочные продукты ,десерты сладости соусы в них тоже содержится молочные продукты ) Обычно к 5-6 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит Отмену препарата нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные
Гастрит, жкт
19 ответовздравствуйте. Прошу помочь разобраться в моей ситуации🙏🏼 делала гастроскопию, по ней мне определили гастрит. Помню такой диалог. Смотрят желудок и одна говорит ой все хорошо, другая говорит где же все хорошо вон покраснение - гастрит. Не так драно я узнаю, что покраснение это...
Здравствуйте. Всё верно, если не брали биопсию и не определили гастрит по гистологии, то есть вероятность что воспаление и нету. Что касается блокаторов Ипп ( Рабепразол) в данном случае, если нет болей в области желудка и изжоги - не требуется. Что касается желчи в желудке, во время процедуры ФГДС происходит натуживание из-за дискомфорта от введённого эндоскопа, желчь из двенадцатиперстной кишки может забрасываться в желудок. Это не истинный рефлюкс. Альфа амилаза - не типичный показатель отклонений работы поджелудочной железы, она может повышаться при любом минимальном воспалении органов Жкт. Увеличение небольшое, верхняя граница нормы, в подобных ситуациях рекомендуют пересдать этот показатель через две недели. Что касается ферментов, показатель эластаза 500 и больше – означает что поджелудочная железа вырабатывает достаточное количество своих ферментов и они не требуются. Все верно, Тримедат подойдет для восстановления моторики кишечника. Обычно принимают курсом до 4 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Работа жкт
19 ответовДней 5 назад в командировке схватил какой-то орви. Один день была диарея. Выпил один пакетик смекты и начал принимать линекс форте. Стул вернулся в нормальное состояние, но иногда чуть покалывает, булькает и небольшое вздутие. Напрягаюсь по этому всему, потому что в июне...
Тогда если анализ был отрицательный, то рецидив маловероятно. Только если заново на фоне антибиотиков. Так что с ними осторожнее и если будет в них необходимости, то для защиты микрофлоры принимать аб с энтеролом.