Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сиамский кот 15 лет и 10 мес, кастрирован, не привит, на улицу никогда не выходил. Страдает с 6 лет эпилепсией, принимает фенобарбитал. Так же с 2020 года отмечалось повышение креатинина до 200, мочевина в норме. Котик всегда питался сырым...
Здравствуйте, При болезнях почек диета направлена на питание с низким содержанием белка и фосфора. Потому мясо, как источник чистого белка, нельзя давать. Только сухой корм и вода. Можно использовать сухой корм и влажный, но в пределах одной фирмы. Если набрал вес, нужно пересмотреть количество корма, которое питомец получает. На упаковке корма есть таблица, сколько корма нужно в сутки, каждые месяц можно снижать количество корма на 10% до идеальной массы тела. В норме дефекация должна быть ежедневной, каловые массы темно коричневого цвета. Частой причиной зловонного запаха может быть повышение мочевины в организме, желчи и дисбиоз в ЖКТ.
Тошнота, запор
3 ответаЗдравствуйте, в марте начала мучать тошнота по утрам, не регулярный стул. Принимала метформин 2 года на фоне повышенного сахара, стул был чаще жидкий, через день - но был. Также с февраля по май было 2 сильных приступа подагры, сидела на сильных нестероидных...
Здравствуйте! Тошнота крайне не спецефичный симптом, может сопровождать патологии не только органов ЖКТ, но и другие системы, например являться проявлением тревожного расстройства. Со стороны органов ЖКТ, тошнота в подавляющем большинстве случаев является проявлением функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ, но может указывать на проблемы гепатобилиарного тракта, в частности проблемы с желчеоотоком. Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ обычно рекомендуют выполнить : -ФГДС -УЗИ ОБП -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -ОАК с лейкоцитарной формулой Симптоматически при тошноте рекомендуют приём прокинетиков (ганатон, итомед, ретч, диспевикт), но всё же лучше дождаться приёма доктора и подобрать терапию в очном формате, во избежании нежелательных побочных реакций.
Добрый день. В мае отдыхала в Адлере. После приезда через неделю ночью началась диарея, тошнота, без рвоты. Приняла активированный уголь, энтерофурил и мезим. Стала трескаться и облазить кожа на руках и ногах. Пошла сделала УЗИ (во вложении). Врач назначил по результатам...
Если анализы мочи хорошие, то не надо . Линекс нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С детства у меня сильный нейродермит, (очень высокий уровень IgE), с течением времени ( мне 40 лет) обострение усиливается, наблюдаюсь в областной поликлинике, но предлагается только поддерживающая терапия, аллергию сложно вылечить. Последние несколько лет у меня...
Добрый день! Нужно провести дифференциальный диагноз между дебютом ревматоидного артрита и остеоартритом. - какой анализ на РА вы делали? Нужно сделать ревматоидный фактор и АЦЦП. Это кровь из Вены. - рентген кистей и узи локтевых суставов. - общий анализ крови и СРБ, чтобы оценить уровень воспаления. На основании этого можно будет подобрать терапию, кроме обезболивания. По поводу, физиопроцедур и ударно-волновой терапии: физио возможно только вне активного воспаления (когда нет воспалительной реакции в крови, не повышено СОЭ и СРБ, нет отёка, гиперемии и гипертермии в суставах), ударно-волновая только после исключения ревматоидного артрита. Будьте здоровы!
Подвернула лодыжку
6 ответовДобрый день! Уважаемые специалисты, помогите, пожалуйста! 11 дней назад подвернула правую лодыжку вовнутрь, аж искры из глаз. До дома дошла самостоятельно, но с сильной болью. Приложила холод, зафиксировала стопу. На следующий день боль была адовая, синяка не было, но немного...
Здравствуйте. может ли быть данном случае разрыв связок? - да, может. Скорее всего, это он и есть. Полный разрыв - вряд ли, а частичное повреждение - очень похоже. МРТ делать не обязательно. Вполне будет достаточно УЗИ. На УЗИ повреждения связок будет видны. В таких случаях обычно с учётом ГВ рекомендуют: Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201. Эластичного бинта не достаточно. Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель. Сустав не греть, не парить. Тепловые процедуры и согревающие мази не рекомендуют. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://youtu.be/VXt4iz22gIM Коррекция рекомендаций после УЗИ. П.С. Согласуйте с педиатрами Ибупрофеновую мазь и Ибупрофен внутрь. Проконсультируйтесь. Это было бы очень кстати. Проверяйте препараты на совместимость с ГВ по сайту https://e-lactation.ru/ П.С. когда уже можно будет наступать на ногу? Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Помогите поставить диагноз
11 ответовЧуть больше года назад по приезду с отдыха начала сильно болеть. Сначала обострились все хронические заболевания сразу. Начались проблемы с глазами, месяц был жуткий цистит, горечь во рту. Через пару месяцев в горле обнаружили золотистый стафилококк. Пролечили стафилофагом....
Здравствуйте. Увас описана многоочаговая хроническая инфекционно-воспалительная картина: периодические обострения слизистых (нос, горло, глаза), хроническое воспаление суставов и косточек, боли в спине, слабость, головные боли, метеоризм, горечь во рту, низкое железо и ферритин, а также положительные Ig к цитомегаловирусу, вирусу Эпштейн-Барра и герпесу. Симптомы частично снимаются при приёме Ко-тримоксазола, что указывает на бактериальный компонент, но лечение ограничено побочными эффектами. С учётом многолетней тяжёлой и переменной картины это может быть хроническая бактериальная инфекция с дисбиозом кишечника, сопутствующая вирусная персистенция и системная воспалительная реакция, а не единичное заболевание. Поскольку диагноз не установлен, необходим комплексный подход: обследование у инфекциониста и иммунолога, повторные посевы из слизистых и кишечника, контроль железа и ферритина, оценка функции печени и почек, а также обследование суставов и глаз у профильных специалистов. Самостоятельное длительное приём антибиотиков опасен, важно подобрать безопасный план лечения под контролем врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моя история запутанная, постараюсь изложить по порядку. 28 января подвернула ногу, прошла еще 1 км на ней до машины, пришлось. Потом уже не смогла вставать на ногу совсем. На рентгене перелома не нашли, сказали бинтовать и мази. После этого сижу дома месяц ,...
Здравствуйте. На МРТ описаны все повреждения со стороны наружной лодыжки (м\б кость), а на фото Вы показали, что боли в области внутренней лодыжки. Здесь явное несоответствие данных МРТ и клинических симптомов. На данные МРТ ориентироваться не стоит. По описанию случая и развитию ситуации могу предположить посттравматический синдром тарзального канала. Рекомендуют уточнить диагноз на УЗИ мягких тканей области боли. Не голеностопа, а именно пусть со стороны внутренней лодыжки посмотрят и особенно обратят внимание на тарзальный канал. Рекомендуют: - Ортез носить, сильную боль не преодолевать. - Мази и компрессы продолжать. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию. Если подтвердится синдром тарзального канала рекомендуют рассмотреть: - Ударно-волновая терапия - обкалывание связок и сухожилий Плексатроном. - HILT или SIS терапия. - PRP терапия № 3-5 Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в спине, жжение
21 ответЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста. Боль при нажатие на точку где лопатка сильная . На ощупь косточка от лопатки и и как сухожилие двигаться внутри. А так болит, постоянно.Боль как жжение и горит или колит или тянет. Когда ложусь на живот не болит. Когда поднимаю,что то...
Они очень слабым седативным эффектом обладают, могут вообще никак не помочь
Ревматоидный артрит
4 ответаМальчик 11 лет. Угрожаем по астме с 5 лет (контролируемые приступы). Миопия средней степени тяжести (-3) В марте этого года почувствовал боль в левом голеностопном суставе с внутренней стороны (там где косточка). Обратились к травматологу, так как ребёнок профессионально...
Добрый день! На основании чего выставлен ювенильный ревматоидный артрит - непонятно. По крайней мере, если это все проведённые исследования. Наличие нормальных цифр СОЭ, СРБ, РФ уже косвенно говорит об отсутствии ревматологической настороженности. К тому же ревматоидный артрит, это, в первую очередь, артрит - то есть отёк, увеличение размера сустава, нарушение его функциональности. При чем, это симметричный процесс. Если говорить о рентгене, то по рентгену пяточной области - диагнозы артритов не ставятся. Нужны кисти и стопы. Лабораторно можно досдать АЦЦП - маркер ревматоидного артрита. О разнице РА и ББ в детской ревматологии не говорят. Наличие ювенильного процесса, как раз, и подразумевает, что дифференцировка диагноза проводится по факту перехода во взрослую ревматологию, когда это становится возможным. До этого - терапия едина. Я не совсем понимаю необходимость диагностического поиска ревматологии. У вас есть два исследования полноценно описывающих болезнь Шинца. Ее и надо наблюдать и проводить терапию у ортопеда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не знаю куда копать...
10 ответовЗдраствуйте, уже наверное 20ый вопрос задаю на вашем сервисе, уже устал, и не знаю куда копать. Переболел ковидом в ноябре, и с тех пор мне становится все хуже. Большинство врачей мне ставят астению и невроз... Я пробовал заходить и на АД(ципралекс), но мне становилось...
Вообще конкор повышает в крови содержание тералиджена, и может дать понижение давления и пульса ниже нормы. В идеале отменять конкор постепенно и начинать тералиджен. Вы начинаете с малой дозы тералиджена при этом конкор не большую дозу, страшного ничего не будет. Но нужно понимать что пульс высоковат у Вас , как я полагаю, на фоне вегетативной дистонии. по этому тералиджен должен улучшить состояние в плане пульса.