Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Комбинаторность антидепрессантов
5 ответовЗдравствуйте! Мне 34 года, диагноз СРК диарейного типа, генерализованное тревожное расстройство, лактозная непереносимость. Подскажите пожалуйста, год пью Миртазапин 30 мг на ночь. Но уже 3 месяца я от него только сплю, а днями борюсь с паникой и тревогой. Пошла в КПТ...
Здравствуйте, миртазапин является антидепрессантом Тетрацикличнской группы, а анафранил- трициклический( не СИОЗС ), но сочетать два препарата всёравно не безопасно, хотя в целом дозировки у вас крайне минимальные и по моему мнению опасности нет , но и смысла таким образом растягивают переход и принимать по два препарата тоже нет. По моему мнению можно с текущей дозировки миртазапин уже отменить и начать анафранил принимать и по схеме подбирать рабочую дозу
Алкоголь. Аллергия?
8 ответовЗдравствуйте! Такой вопрос... Ранее , бывало злоупотребляла алкоголем( в основном коньяк). Могла выпивать неделю , или 2, потом прокапывалась и приходила в нормальное состояние.Но, последний год пила не много. На новый год 4 дня пила, прокапалась и прекратила. Но, несколько...
Сперва дообследоваться - анализ крови на общий Ig E, эозинофильный катионный белок, ОАК, далее работа с грамотным аллергологом, для определения необходимости сдачи аллергопанелей или проведения кожных проб после тщательного сбора аллергоанамнеза. Из инструментальных методов в плановом порядке пройти ФГДС, колоноскопию, анализ кала на фекальный кальпротектин ( для исключения воспалительного процесса), УЗИ органов брюшной полости
Лямблиоз. Какое лечение верное.
11 ответовДобрый день! Меня зовут Антон, мне 38 лет. Начну из далека. С детства была аллергия и бронхиальная астма (после пневмонии). Потом лет с 17 и до 38 астма оставалась, но кожной аллергии почти не было. Иногда, после лечения антибиотиками БА, появлялись на коже небольшие пятнышки...
Здравствуйте! Лечение лямблиоза вам проведено правильное. ТОлько при лечении паразитарного заболевания следует принимать антигистаминные средства. Антибиотики не приводят к реактивации паразитарного заболевания. Лямблии повышают аллергическую настроенность организма, поэтому на фоне лямблиоза возможно появление кожных проявлений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поясните результаты МРТ головного мозга (без контрастного вещества). ВОПРОСЫ: кисты на МРТ могут вызывать такие страшные головные боли? как лечить? к кому обращаться? нужна ли операция? на сколько всё серьезно? О пациентке: женщина, 48 лет, без вредных привычек, работа за ПК,...
Черепно-мозговая травма, Вы указали что была драка с травмой головы. Но чаще арахноидальные кисты являются врожденными.
Не проходит себорейный дерматит
5 ответовУ меня несколько месяцев назад появились белые пятна на лбу, которые позже порозовели после дня на солнце. Они не чесались и не вызывали дискомфорт, врач сказал это из-за обильного потовыделения и дал какую то мазь. Пятна не прошли и чуть позже появились красные пятна на...
Здравствуйте, Максим По фото могу предположить, что это себорейный дерматит, верно Всегда ассоциирован с проблемами в жкт‼️ - сдать комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма Лечение у гастроэнтеролога - проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9 Коррекцию проводит терапевт ‼️ В подобной ситуации может быть рекомендовано Уход Сенсибио ds очищ гель Розамет крем 2 раза в день Через 30 мин наносите сенсибио ds крем Курс на 4 мес На голову шампуни низорал /урьяж ds, Оба рабочие Исключить сладкое, мучное, алкоголь
Грудничку 7 месяцев. В течение месяца плохо спит по ночам, просыпается каждый час, плачет во сне, выгибается с закрытыми глазами на руках. В декабре переболели гриппом, 4 дней температурил (38-39 градусов) , сделали три укола антибиотики цефтриаксон. После болезни начались...
Здравствуйте. По результатам НСГ выявлены признаки повышения внутричерепного давления. Стоит рассмотреть вопрос о проведении УЗИ шейного отдела позвоночника и курса терапии: 1.Циннаризин по 25 мг по 1/4 таб 2 раза в день-1 месяц Препарат мелко измельчить,давать после еды(можно сразу после кормления) Если найдете,то лучше покупать производитель Болгария. 2.Диакарб по 1/4 таб утром,до еды Аспаркам по 1/4 таб 2 раза в день Оба препарата давать по схеме: 3 дня пить-1 день перерыв-1 месяц(чередовать по этой схеме) Утром-даете диакарб и аспаркам(измельчить и развести в 1 ч.л с едой).После приема лекарств можно кормить минут через 15. Вечером даете-аспаркам(измельчить)-можно после еды
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крем Залаин перестал действовать
12 ответовЗдравствуйте,у меня зуд кожи. Говорят, нефродермит, но другой врач сказал ,что это не он - кожа обычная вполне, не покраснений.Тридерм не очень помог. Мне порекомендовали залаин и липобейз. Хотя соскоб сделали на грибок - он отрицательный. Я попробовал наносить залаин и...
Здравствуйте, для оценки состояния кожного покрова нужно видеть фото. Приложите фото в хорошем качестве. После этого возможно будет дать вам какие-либо рекомендации.
Химическое отравление
9 ответовЗдравствуйте, без нашего ведома мама на самоизоляции провела в своей квартире озонирование промышленным озонатором, после проветривания через несколько часов она там ночевала. На следующий день почувствовала запах химии от всех вещей и ушла в нашу пустую квартиру(мы с семьёй...
Здравствуйте, Озон достаточно быстро распадается во внешней среде, не выделяется с запахом пота, при дыхании и от одежды, но отравиться, получив большую дозу газа можно. На первый план выступают симптомы со стороны верхних дыхательных путей при отравлении: кашель, одышка, может быть бронхоспазм. Вам и маме надо повторно обратиться на приём к терапевту для осмотра или поискать врача токсиколога для консультации. Пока рекомендуется обильное тёплое подкисленное питье: чай с мёдом и лимоном, клюквенный морс. Полисорб 1 ст л на полстакана воды 3 раза в сутки или дозировка по весу тела, как указано в инструкции.
Заключения КТ и ПЭТ/КТ
17 ответовЖенщина 73 года. Удалена часть левой доли ЩЖ в 1992 г. В 2003 г тяжело и долго с госпитализацией переболела бронхитом. В янв 2021 средней тяжести COVID на дому. В фев 2023 г по подозрению на рак тотальное удаление правой доли ЩЖ. В мае 24 г на КТ обнаружены "в обоих легких...
Пэт-кт действительно хорошо оценивает очаги в лёгких, здесь скорее всего где-то не точное описание, либо упущение врача-рентгенолога. Нужно брать все диски и отдавать их на пересмотр. Если образование действительно есть, тогда проводится видеоторакоскопическая биопсия, учитывая отсутствие других очагов. Но прежде чем решать вопрос о биопсии, нужно точно подтвердить наличие этого очага, пересмотрев диски
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колоноскопия
15 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Недавно обратилась к проктологу с жалобами на частые позывы к дефекации. Ощущение инородного тела в попе. Ощущение что не до конца сходила в туалет. Она сделала ректороманоскопию и предварительно поставила диагноз катаральный проктит. Отправила...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах мы не видим убедительных данных за наличие активного воспалительного процесса в слизистой Такие цифры фекального кальпротектина находятся в "серой зоне", при истинном ВЗК мы обычно видим более 160-180 и выше В таких случаях очень важно оценить анализ кала на фекальный кальпротектин в динамике через 4-6 недель Что касается результатов колоноскопии, то такие изменения слизистой по колоноскопии могут быть на фоне нарушения стула, погрешностей в питании и т.д. В таких случаях Метилурацил не оказывает лечебного эффекта, а салофальк убедительно не показан. В таких случаях наша главная задача - добиться ежедневного мягкого стула, чтобы минимизировать нагрузку на прямую кишку и предупредить ухудшение ситуации по геморрою Если стул плотный, в таких случаях оптимально добавить Псиллиум ежедневно с большими объемами воды (есть переносится хорошо) или при необходимости слабительное, например, Экспортал начиная с 1 саше 1 раз в день (не вызывает привыкания, обычно переносится хорошо)