Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недавно( февраль) муж( 52 года)после интенсивной нагрузки в шахте перенес фибрилляцию предсердий, был госпитализирован, ритм восстановили, АД отрегулировали препаратами. При выписке поставили пароксизмальная форма ФП, восстановление ритма. Гипертоническая болезнь 2 ст. ...
Добрый день! В данном случае перед измерением давления можно принять каптоприл 25 мг и таб. Валерианы в качестве успокоительного. Следует вести дома дневник давления в течение 5-7 дней или же выполнить смад. Если по результатам давление повышается свыше 140/90, рассмотреть прием антигипертензивных препаратов на постоянной основе. Также проконсультируйтесь с психотерапевтом для оценки необходимости приема противотревожных препаратов, самостоятельно принимать препараты, рекомендуемые в аптеке (тенотен, атаракс, новопассит и тд) не стоит, так как они не доказали своей эффективности.
РМЖ лучевая терапия
7 ответовЗдравствуйте! Диагноз РМЖ левой IIIс N2N3M0. Инвазивная дольковая карцинома МЖ. ИГХ:ER-0%, PGR-0%, Ki-67-10%, Her-2/neu-3+. Проведено 6 курсов НА ПХТ по схеме 6DCH (19.01-03.06.24г). 10.07.2024г произведена радикальная мастэктомия по Маддену слева. Гистол. закл от 30.07.24г-...
Да, входит в лечение по омс, применяют только кадсилу -швейцарский препарат.
Изматывают экстрасистолы
19 ответовУже задавал здесь несколько вопросов ранее по поводу давления, тахекардии и экстрасистол. Так вот, последние что-то совсем уже вымотали. Вроде был небольшой период с неделю, когда они стали значительно реже и я их почти перестал чувствовать. Я уже даже подумал, что они как-то...
Хорошо, если исключена гастроэнтерологическая патология, значит нет отдельных причин для возникновения экстрасистол. Небиволол, как раз и является бетаблокатором, который улучшает переносимость экстрасистол, улучшает качество жизни. Конечно нет прямых показаний для лечения экстрасистол, их небольшое количество, но если они вас сильно беспокоят, то можно принимать дальше небиволол.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срыв ритма
50 ответовЗдравствуйте. Второй раз случился срыв ритма, первый раз был 9 месяцев назад. Сразу поехала в больницу, на экг снова фибрилляция предсердий и пульс 200, как в прошлый раз. Восстановили капельницей. По анализам сказали всё в норме, но железо 10, хотя гемоглобин хороший. После...
Здравствуйте,.прикрепите УЗИ сердца и, если делали, холтер к вопросу. Стресс может провоцировать срыв ритма. Вам не предлагали РЧА в качестве способа лечения аритмии? Вы только сейчас начали принимать пропаном, чтобы держать ритм правильным или он у вас на нем сорвался?
Таргетный уровень сатурации при ХОБЛ
9 ответовБабушка, 97 лет. ХОБЛ, смешанная деменция, лежачая второй год после перелома шейки бедра. Перенесла двустороннюю пневмонию в ноябре 2025, с декабря — пароксизмальная тахикардия с фибрилляцией предсердий (чсс до 170, длительность приступов — от 30 минут до 6 срок, частота — 1...
Добрый день. Согласно клиническим рекомендациям по лечению ХОБЛ абсолютным показанием к назначению длительной кислородотерапии (более 15-16 часов в сутки) является уровень сатурации 88% и ниже. Если имеются другие осложнения ХОБЛ (легочнон сердце, снижение сатурации при физических нагрузках - в случае лежачих пациентов- это перевороты тела, снижение сатурации во вне- показанием для назначения кислородной терапии является уровень сатурации 90%. Целевыми значениями сатурации при наличии ХОБЛ являются цифры 90-92%. Также обычно после начала кислородотерапии оценивают анализ газового состава крови (в идеале артериальной, но такое возможно только в условиях стационара) через 3-4 недели от начала. Если у пациентки имеются просадки сатурации в ночное время, то в таких ситуациях обычно рекомендуют использовать концентратор в ночное время . Если в дневное время в покое сатурация в пределах 91-94% (частота дыхания менее 20 в минуту), то в таких ситуациях обычно допустимо не использовать концентратор). Если просадки снижения цифр сатурации отмечаются часто, то в таких ситуациях обычно начинают длительную кислородотерапию не менее 15 часов в сутки, скорость начального потока обычно 1-2 литра в минуту. Допустимо увеличение до 5-6 л/мин (контроль по сатурации кислорода).
Здравствуйте! С Новым годом☃️🎄 Мне 30 лет. После сильного перенесённого стресса в 20 лет начала ощущать экстрасистолы, с тех пор они со мной по сей день. Ощущаю их очень сильно, сильные толчки и перевороты сердца. Прошла много обследований, все говорят, что здорова, но эс...
Доброшо времени суток. В ноль их не убрать, но уменьшить можно. Курс успокоительной терапии. Возможно через консультацию психотерапевта. Можно попробовать атаракс на ночь четверть таблетки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты Холтера
11 ответовС 15 апреля до 16 апреля проходил суточный Холтер в клинике. За сутки выявлено всего 12 наджелудочковых экстрасистол, желудочковых не было. Но в течение последних дней, включая сегодня мои умные часы Huawei GT4 постоянно регистрируют множественные эпизоды экстрасистолии —...
Добрый день! Если во время ношения холтера Вы себя чувствовали так же, как и сегодня, то, скорее всего, часы ошибаются. Из-за одного отклеенного электрода результат холтера не изменится. Вы сами чувствуете перебои в работе сердца? Следует выполнить эхокг, если там все в порядке, нет структурных изменений миокарда, то экстрасистолы неопасны
Легочная гипертензия
1 ответЗдравствуйте, проконсультируйте, пожалуйста, по поводу умереной легочной гипертензии, за три года с 31мм. Рт. ст. Выросло до 34 мм. Рт. ст. На сколько это серьозно? С каждым годом состояние здоровья ухудшаетя. На данный момент беспокоит одышка при небольшой нагрузки,...
Добрый день! Увеличение на 3 за 3 года не слишком достоверная динамика. Клинически такая динамика показателя легочной гипертензии ни как не проявляется. Хотелось бы уточнение- есть ли одышка, кашель в горизонтальном положении, как спите ночью, приходится ли присаживаться и делали Вы ХМЭКГ?
Экстрасистолы или мерцательная аритмия
18 ответовДобрый день! Первый непонятный приступ случался полтора года назад. Я нагнулась и резко появились как-будто лишние толчки в сердце (каждый 4 удар примерно). Тогда вызвала скорую, сделали ЭКГ и ничего не увидели (на время ЭКГ они действительно проходили), сказали скорее всего...
Здравствуйте! Скорее всего таким образом Вы ощущаете проявление аритмии сердца, экстрасистол. Предрасполагающими факторами могут выступать стресс или переутомление накануне, нарушение в работе щитовидной железы, анемия. Если по предыдущим обследованиям Холтер и УЗИ сердца все было в порядке, то риска фибрилляции предсердий нет. Смарт часы чаще всего ошибочно фиксируют аритмию, неверно интерпретируют ритм В данной ситуации рекомендовано сдать общий анализ крови, ттг, т4 св, а также психологическое консультирование, если присутствует тревога и склонность к паническим атакам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия после РЧА
5 ответовИсходные данные: Развернутый клинический диагноз Персистирующая форма фибрилляции-трепетания предсердий с исходом в синусовый ритм от 17.04.2025г. Крио-баллонная аблация-изоляция легочных вен, радиочастотная аблация каво-трикуспидального истмуса от 17.04.2025. Сопутствующие...
Здравствуйте Кордарон препарат антиаритмик, который предотвращает приступы фибрилляции предсердий на раннем послеоперационном периоде. В данном случае чаще всего после выписки кордарон назначается в течение 3х месяцев, но все индивидуально. Чаще всего после 3х месяцев рекомендуется суточное мониторирование ЭКГ контроль. После проведения РЧА возможно полное выздоровление, возможно также возобновление приступов, все зависит от полостей сердца и количества очагов, которые провоцировали нарушение ритма. По клиническим рекомендациям после РЧА при ФП назначаются пожизненно препараты с наблюдением у кардиолога-аритмолога каждые 3-6 мес. Под контролем суточного мониторирования ЭКГ, УЗИ сердца, анализов крови. Буду рада вам помочь, обращайтесь