Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия артериальной гипертензии
17 ответовВ декабре 2024 начались ночные скачки давления до 180-190 мм.рт. ст. Снижаю моксонидином 0,1 мг, т.к. дозировка 0,2 мг слишком снижает. Ежедневно принимаю занидип 2 раза по 10 мг, раньше данный препарат держал АД, сейчас не справляется. Причем занидип (БКК) вызывает отеки...
Да, беталок оставить,т к пульс у вас повышен. Нифекард -это тоже бкк, но не на все бкк могут быть отеки, тут надо смотреть каждый препарат. Для вас группа бкк- самая оптимальная по отсутствию побочных эффектов
Эпоэтин нужно или нет?
7 ответовЗдравствуйте, маме 77 лет, гипертония, диабет инсулинозависимый, ХПН 4 ст., креатинин 177, мочевина 11, гемоглобин 106. Принимает апровель, нифекард, бисопролол, моночинкве, кетостерил 15таб, Сорбифер 2 т Отсутствует аппетит, почти не ходит, днём спит. В МОНИКИ написали: ...
Здравствуйте. В вашем случае не требуется применение эпоэтина, так как анемия легкой степени тяжести и СКФ (скорость клубочковой фильтрации) 24 мл/мин/1.73м2. Это говорит о том, что в этой анемии компонент нефрогенной минимален. Препарат самостоятельно покупать не нужно. Проверяли фолиевую кислоту, витамин B12, железо? Анализ на ферритин не требуется для назначения эпоэтина, только для назначения железа.
Добрый день, мне 74 года, я нахожусь на диализе, ХПН 5 стадия, в связи с острой почечной недостаточностью. Терапевт прописали таблетки нормодепин 10мг вечером, отекают ноги, появилась отдышка. Также пью валсакор 80 утром, и метопролол 0,25 утром. Давление скачет до 170/80....
Здравствуйте! При почечной недостаточности применительны петлевые диуретики, например, Торасемид 10 мг. Среди жалоб есть отеки, действие этого препарата как раз направлено на уменьшение отеков. При недостаточном гипотензивном эффекте также возможно увеличение дозировки Вальсакора 80 мг до 2 р/сут. Любую коррекцию лекарственной терапии следует обсуждать с лечащим врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХБП 4-5 стадия
8 ответовЖенщина, 1962 год рождения, болеет с 1980. Началось с гломерулонефрит, далее заболевание переросло в хпн (с 2004). Симптоматика: повышение давления, утомляемость. Мочеиспускание стабильное, отеков нет. Препараты: Эналаприл 20мг в день. Пентоксифиллин курсами 600 мг в сутки....
Здравствуйте! Когда не помогает Эналаприл, при подобном креатинине крови мы можем - добавить Амлодипин 5 мг 2 раза в сутки - добавить торасемид 5-10 мг утром - добавить моксонидин максимум 0,2 мг 3 раза в сутки как скорую помощь - убрать альфакальцидол, ТК он повышает фосфор, фосфор делает сосуды жёсткими, это мешает контролю давления. Посмотреть кальций общий, паратгормон и витамин Д крови. - посмотреть липидный профиль с ЛПНП, оптимизировать если что-то не оптимально - сократить количество соли до 3г в сутки - планово начать препараты железа чтобы поднять ферритин Напишите, пожалуйста, стало ли Вам понятнее по тактике обращения с давлением?
Гипертония
1 ответДобрый день! Меня зовут Ирина. 41 год. Три года назад повысилось давление до 140-150. Держалось несколько дней. назначили валсартан. Стало лучше, но давление периодически поднималось. Назначили Нолипрел Форте 1.25 +5 . Работает Пила 3 года. Давление не поднимается. Вопрос -...
Здравствуйте. Если Вам отлично подходит препарат -менять его не стоит))). Да ,препараты для лечения артериальной гипертензии обязательно принимать на постоянной основе!
Замена инсулина
14 ответовЗдравствуйте! Помогите определиться с выбором инсулина. Женщина, 70 лет, СД2, ИБС, ХПН. Ранее принимала инсулины: лантус (50 ед) + новорапид по 12 ед х 3 рд. После экстренной госпитализации (сахар крови 37) перевели на другие инсулины. По совету врача на выбор : 30 ед х 2 рд...
Здравствуйте если все равно покупает, то лучше левемир, он почти без пиков, меньше дает гипогликемий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет не диабет?
7 ответовдобрый день был сдан гликированный гемоглобин, результаты: 5,70%, среднесуточный уровень глюкозы 6.5 ммоль/л, постоянно повышена Амилаза общая, последние пару раз по анализам была 110 и 114, было обострение панкреатита если это не диабет и не преддиабет, то что можно сделать,...
Здравствуйте! По анализам: повышен холестерин. Для снижения холестерина замените часть животного жира на растительный (растительное масло, орехи/семечки). Животный жир: жирное мясо/птицу/рыбу замените не нежирные (отварные куриная грудка/духовая говядина/постная свинина без видимого жира/запеченный хек/ треска/ пикша), жирные молочные продукты/сыр замените на нежирные (кефир 1%, творог 5%, сыр 17%), желток яйца (1-2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, жирную сметану, сало, колбасу, фастфуд, снеки. Принимайте омакор (омега ЖК) 1 таб 1 р/д- 3 мес, затем контроль липидограммы. Повышена амилаза - нужно наблюдение у гастроэнтеролога для терапии патологии поджелудочной железы. Нарушения углеводного обмена нет (сахар и гликогемоглобин в норме). Это не диабет и не предиабет. Чтобы не довести до диабета нужна коррекция факторов риска (нормализовать холестерин до уровня ниже 5,2 ммоль/л; давление, если выше 140/90; отказ от вредных привычек, если есть; физ.активность 30 мин ежедневно). У вас низкий гемоглобине на фоне ХПН, нужна консультация нефролога (для решения вопроса о терапии эритропоэтином). Также проверьте уровень витамина В12 для коррекции вероятного дефицита (может снижать гемоглобин). Принимайте витамин Д (вигантол 20 капель 1 раз в неделю) для профилактики дефицита + 3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием. Проверьте паратгормон, кальций общий, альбумин. При повышении паратгормона - денситометрия шейки бедра/позвоночника.
Здравствуйте, Уважаемые организаторы этого сообщества! Спасибо за то, что Вы делаете!!! Низкий поклон. Прошу вашей заочной консультации. Моей Маське, Кошечке около 1 года, подобрана с улицы, с самого рождения поражен левый глазик, глазное яблоко с левой стороны недоразвито,...
Правый глаз, надо" надрезать пленочку" которой зарос глаз, чтоб глаз мог видеть. Левый все таки надо под наркозом посмотреть что там с глазом, но скорее всего, да, удалять. Так как такие поражения характерны для герпесвируса, необходим прием фамвира, чтоб сохранить и улучшить правый глаз.
Паразиты в рвоте у кошки
6 ответовЗдравствуйте! Кошке приблизительно 7 месяцев, взяли с улицы в августе этого года. 25.08 была антипаразитарная обработка стронгхолдом, 30.09-02.10 давали фебтал по назначению врача, 13.10 была стерилизована. Кормили кормом pro plan для котят с чувствительным пищеварением с...
Энтеросгель вы можете смешать с тёплой водой и через шприц без иглы выпоить. Сильно его разбавлять не нужно, 3 мл достаточно будет, масса растворяется легко. Ветом особого эффекта не дает. Дача таблетки происходит 1 раз в 10 дней, если требуется. Это связано с циклом развития паразита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заразится бешенством
10 ответовПодскажите, ответ на такой вопрос. Муж уехал в город где много бездомных собак и кошек. Может ли он привезти на одежде слюну, если собака прошла мимо или простояла рядом, или он посидел на лавке, где лежала кошка. Можем ли мы так заразится так бешенством? Бешенство ведь...
Не переживайте, так тоже нет риска.