Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу спать, задыхаюсь.
7 ответовНачала пить тритико в ноябре, так как была бессонница, просыпалась часа в 3-4 и не могла уснуть, засыпала тогда, когда надо было вставать. Кроме того, уже давно, периодически начиналась паника, тяжело дышать. Просыпалась и не могла даже лежать. Раньше такое возникало когда я...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией. В таких случаях необходимо обязательно оценить общее психоэмоциональное состояние. Для начала решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат Такие проявления маловероятно связаны с бронхообструкцией и сердечными причинами, учитывая нормальную ЭКГ и отсутствие эффекта от препаратов. Наиболее вероятно фундаментальной причиной является психоэмоциональный дисбаланс В таких случаях я своим пациентам назначаю для улучшения сна Табл. Мелатонин 3 мг. (Велсон, Меладапт, Меладрим, Мелагив, Мелаксен) по 1 таблетке за 30-40 минут до сна при отсутствии противопоказаний При отсутствии эффекта в течение нескольких дней в таких случаях рассматриваем переход на атаракс 25 мг на ночь при отсутствии противопоказаний Относительно триттико и антидепрессантов в таких случаях лучше всего осмотреться у психотерапевта или психиатра При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Ребенок 2 года изменения в поведении
8 ответовДобрый день. Сыну 2,1 года. Всех врачей и анализы по возрасту проходили вовремя, отклонений нет никаких. Единственный момент: раннее заростание родничка (в 3 мес.), из-за чего часто реагировал на погоду. До сих пор на ГВ. Что стало беспокоить: 1. Около месяца как началось...
Да, все верно. Магне в 6(Магне В 6 по 5 мл 2 раза в день-1 месяц(запивать водой около 50 мл),во время еды).
Лейкопения + эозинофилия.
12 ответовЗдравствуйте! С конца декабря появилась припухшая вторая складка у нижних век и отёки в районе малярных мешков, с чего я и начала диагностироваться и обнаружила проблемы в крови. Я сдавала оак с лейкоформулой и выявила пониженные лейкоциты и повышенные эозинофилы, также сдвиг...
Здравствуйте, ознакомилась с вопросом! В данном случае необходимо исключить паразитарную инвазию. Подобных случаях обычно рекомендуют сдать иммуноглобулины М и G аскаридам, лямблиям, токсокарам, токсоплазме трихинеллам и описторхозу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шизофрения или окр
9 ответовЗдравствуйте. Прошу помочь разобраться. У меня уже сил нет об этом думать. Предыстория: мне 24 года, 5 лет страдаю паническими атаками, да и в принципе всегда была тревожным мнительным человеком, к тому же ипохондриком. Есть ребенок, ему 1,5 года, от отца ребенка ушла пол...
Добрый день Я считаю, что ваши мысли у вас в рамках Ипохондрического расстройства. Это действительно состояние близкое к ОКР, но это не значит, что это сумасшествие. Люди с шихофоенией утрачивают критику, им их состояние кажется вполне нормальным. И невроз, депрессия не способны перерасти в шизофрению, это два совершенно противоположных полюса психических расстройств. К сожалению бринтелликс не очень показан при тревожной симптоматике, лучше подойдет сертралин, флувоксамин, эсциталопрам. В вашей ситуации не обойтись без работы с психологом, хотя бы пару сессий, можно онлайн. Рассмотрите КПТ терапию. Далее хорошо подойдет изучение книги на тему тревоги или продолжение работы с психологом
Разрастание гипатоидных аденом у собаки
19 ответовНемецкая овчарка, кабель,10 лет и 8 месяцев, вес: 40-45 кг В конце декабря 2024-го (буквально в течение недели) у заднего прохода вырос «пузырь» (все фото по ходу рассказа приложены). Пошли к ветеринару, в первых числах января новообразование удалили хирургически. По итогам...
Здравствуйте! 1. Вы правы, кастрация является методом выбора при лечении перианальных аденом у кобелей. Эти опухоли гормонозависимы, и кастрация часто приводит к их регрессии. В любом случае, кастрацию следовало обсудить как вариант лечения. Сейчас это необходимо сделать. 2. Доброкачественные опухоли могут расти быстро, особенно если они гормонозависимы.Быстрый рост не всегда означает злокачественность. Для точной диагностики необходима биопсия и гистологическое исследование. 3. Химиотерапия обычно используется для лечения злокачественных опухолей, но в некоторых случаях она может быть назначена и при доброкачественных, если они вызывают серьезные проблемы (например, сдавливают важные органы, быстро растут и не поддаются другим методам лечения).В вашем случае первая опухоль была доброкачественной, целесообразно повторить гистологическое исследование новых образований, чтобы исключить злокачественный процесс
Запись 8 марта 2024. Здесь предыстория, в самом низу описание боли. Такого у меня никогда не было. Я даже не знаю, из какого медицинского направления моя проблема!) Мне 18 лет стало в прошлом году. Бессонница меня мучает с года поступления в школу( Сейчас мать меня...
Здравствуйте. А лечение от полинейропатии вам назначили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 51 год Что записано в анамнезе Примерно 12.09 — понос(4дня продолжался , рвоты не было)обильное потоотделение ночью -подушка мокрая от пота, принимал Смекту, прошло, потом наоборот запор. С 17.09 — боли в пояснице. С 18.09 — резкое нарастание болей и мышечных спазмов...
Здравствуйте! Наличие кишечных проявлений,припухлость коленного сустава и боль в пояснице/ягодице,в сочетании с высоким срб могут говорить о реактивном артрите на фоне инфекционного процесса. Это наиболее вероятная причина. Чистый иммуноблот исключил аутоиммунные заболевания . Реактивный артрит это воспалительный процесс,который могли запустить бактерии, вызвавшие кишечную инфекцию (например,сальмонелла,шигелла,кампилобактер,иерсиния), сами бактерии уже покинули организм или находятся частично в кишечнике,а их фрагменты и запустили иммунный ответ, который по ошибке атакует собственные суставы. В самом суставе бактерий в таких ситуациях нет,в крови тоже ( если посевы чистые),поэтому и нет роста прокальцитонина. Не исключено,что развился сакроилиит. Который часто возникает после инфекций кишечных. Чтобы его подтвердить/опровергнуть рекомендуют выполнить МРТ крестцово -подвздошных сочленений ( это не тот отдел,который вы описали). Так же важны анализы,такие как : 1.антитела к иерсиниям,сальмонеллам,шигеллам,кампилобактеру-иммуноглобулины М и G 2.Посев кала на кишечную группу,кал на пцр к вышеперечисленным бактериям и кал на кальпротектин 3.HLA-B27 генетический маркер предрасположенности к реактивному артриту Касаемо сустава -важно смотреть его на узи,а так же если есть большое количество выпота в нем -пунктировать проводить анализ синовиальной жидкости и посев так же на флору. Лечат реактивный артрит помимо «чувствительных»антибиотиков ( с этой целью и пытаются верифицировать инфекцию конкретную) курсами нпвс. А при отсутствии эффекта могут назначить сульфасалазин. Да,иногда может и затянуться, не всегда все быстро.
Аутизм это или нет?
9 ответовДобрый день уважаемые психиатры! Прошу помочь разобраться что происходит с моим ребёнком, т к очно к психиатру показать ребёнка нигде не могу- везде отказ по возрасту, якобы еще очень мал- в основном с 2х лет берут, хочу услышать не утешение, т к я уже готова ко всему,...
Здравствуйте, вы подробно описали, но этого не достаточно для диагностики, нужен очный осмотр. Это могут быть трудности коммуникации на фоне задержки речи, плюс темперамент, четко нельзя аутизм поставить и до 2 лет его никто и не поставит, но вам уже должны дать план действий по коррекции, кортексином это не лечится. 1- убрать телевизор, даже фоном, до запуска речи. 2- пройти тестирование ados для исключения аутизма.3- дообследование ээг и сурдолог.4- коррекционная работа: нейропсихолог, дефектолог, логопед. Пусть диагноза пока нет, но обратите внимание на методику и книгу С.Дж. Роджерс Денверская модель раннего вмешательства для детей с аутизмом.
ГТР ,ипохондрия ,канцерофобия
11 ответовДобрый день,уважаемые врачи Попробую подробно описать свою проблему ,чтобы назначить верную терапию Я в принципе тревожный человек с самого детства . В 2021 году заболела ковид ( исчезли запахи ,кашель ,температура. Пока болела ковид ,под мышкой выросли и воспалились...
Здравствуйте! 1) не думаю, что это было ошибкой, так как при помощи атаракс и психотерапии удалось стабилизироваться на два года, это же здорово; 2) да, думаю, что на фоне стрессовых событий снова начало реагировать тело и возникли симптомы, учитывая всю цепочку событий и состояний; 3) атаракс да, должен снизить тревожность, но справиться он в моно вопрос, тут конечно рекомендовал бы снова обратиться к врачу-психиатру/психотерпевту для оценки состояния и уточнение диагноза; 4) тревогу конечно вылечить полностью нельзя, то есть без нее мы просто существовать не можем,то же нормальное явление, просто почему-то она у Вас зашкаливает и это мешает нормальной жизнедеятельности. Курс антидепрессанта 6-12 месяцев в среднем и после отмены далеко не факт, что вернется состояние конечно же.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 27 лет, мне кажется что мои близкие все время на меня давят. Родители в разводе, развелись когда мне было 7 лет. Есть старший брат. Родители достаточно хорошо общаются между собой, отец женат, детей от второго брака нет, мать была замужем второй...
Здравствуйте .Я конечно не психиатр ,но решила ответить .Я думаю они не посягают на ваше личное пространство ,просто они такие какие есть , все разные со своими взглядами ,и они считают что так лучше и правильно .Вы должны воспринимать их такими какие они есть , они ваши родные . Делайте всё так как считаете нужным ,молча ,по своему ,когда то и с объяснениями ,но не скандальте ,не выясняйте с ними отношений. По поводу бабушки мужа , может она с вами хочет подружиться и не знает о чём начать разговор .Пожилые часто переживают чувство одиночества ,она хочет быть нужной вам быть может . Берегите и любите своих родственников ,хотя они такие разные