Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 16 недель. Принимаю: утрожестан 400 (вагинально), гино-тардиферон (начала принимать 1 таблетка через день, 4 таблетки выпито), тромбоасс 150, фраксипарин 0.3 (высокие риски преэкламсии, тромбообразования). Анамнез: хронический эрозивно-язвенный бульбит...
Добрый день Современные клинические экспериментальные данные считают омепразол совершенно безопасным прием омепразол во время беременности и на грудном вскармливании Поэтому принимать его можно
Гастроэнтеролог по результатам ФГДС, УЗИ брюшной полости, общего и биохимического анализа поставил диагноз Эритематозный гастрит, обострение, назначил препараты Ребагит 1 таб. 3 раз. в день перед едой за 20 мин - 6 недель; Ганатон 1 таб. 3 раза в день перед едой за 30 минут -...
Здравствуйте! Изжога, жжение и отрыжка на 5 день приёма Ребагита, скорее всего, это побочный эффект самого препарата, к тому же в схеме отсутствуют ИПП, подавляющие кислоту. Вероятно, нужно добавить приём омепразол или заменить Ребагит на другой гастропротектор. Самостоятельно не отменяйте и не меняйте дозировки. Проконсультируйтесь у гастроэнтеролога. До консультации строгая диета: исключить кислое, жирное, жареное, кофе, шоколад, газировку, алкоголь, острое; есть дробно 5-6 раз, не ложиться 2 часа после еды. При сильной изжоге допустим антацид любой
Здравствуйте! После сложного удаления зуба мудрости, пила антибиотики 5 дней, затем как обезболивающее Нурофен и Пенталгин н , по очереди около 14 -15 дней. Питание было плохим, ела что могла чипсы, газировка и т.д. Обычно слежу за питанием, не курю, алкоголь 1-2 раза в...
Здравствуйте! Ранее фэгдс не делали? Необходимо исключить ГЭРБ, хронический холецистит. Дообследование: -биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза) -узи органов брюшной полости -фэгдс+хеликобактер Сейчас для устранения дискомфорта: Дюспаталин 200 мг*2 раза в день 2 недели Пепсан р 1 с 3 раза в день 10 дней.. коррекция терапии после дообследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб, кашель, изжога
13 ответовЗдравствуйте. Я уже задавала вопрос похожий, но хотелось бы уточнения, постараюсь по пунктам узнать Что есть: женщина, 34 года, 8 лет пью рабепразол 20мг/сутки В связи с начавшимся кашлем(8 лет назад длился 4 мес), тогда обошла всех врачей, только лор мне сказал, что это от...
Здравствуйте. Рабепразол иногда перестаёт полностью контролировать симптомы, что связано с усилением рефлюкса при грыже пищеводного отверстия, воспалением слизистой и дополнительными факторами, такими как стресс, приём НПВС (кеторол способен усиливать воспаление слизистой), лишний вес или нерегулярное питание. Омепразол и рабепразол относятся к одной группе, оба считаются безопасными при длительном приёме, различия в побочных эффектах минимальны, поэтому чаще ориентируются на переносимость. Кашель может быть проявлением рефлюкса и дистального эзофагита и встречается достаточно часто. Жжение на фоне терапии объясняется сохранением части забросов и тем, что воспаление ещё не полностью зажило. В таких случаях обычно используют удвоенную дозу ИПП, например рабепразол по 20 мг дважды в день курсом 4–8 недель с переходом на поддерживающий приём. Возможен и вариант с декслансопразолом по 30–60 мг один раз в день курсом до 8 недель, его двухфазное высвобождение помогает контролировать вечерние проявления рефлюкса. Для защиты слизистой часто применяют альгинаты, например Альфазокс по 1 пакетику 2–3 раза в день, а для снижения заброса используют прокинетики, такие как итоприд 50 мг трижды в сутки курсом до месяца. Прямой защиты дыхательных путей препаратами нет, цель терапии — уменьшить сам рефлюкс. Важны и меры образа жизни: питание небольшими порциями, отказ от переедания, ограничение кофе, шоколада, алкоголя, сон с приподнятым изголовьем. При сохраняющихся жалобах по клиническим рекомендациям проводят суточную рН-импедансометрию, которая позволяет оценить объём рефлюкса и скорректировать тактику лечения.
Язвы на языке
1 ответЗдравствуйте подскажите беременность 25 недель. Месяц назад появились трещины и язвочки,болит. Исключила из еду твёрдое,кислое,печенье,солёное,сладкое.обращалась к стоматологу прописали ромашку полоскать и масло шиповника,не помогает. Обратилась к терапевту прописали рени и...
Здравствуйте, такое часто случается у беременных, так как ближе к 3 триместру часто появляется изжога, и язык реагирует. После родов проходит. Оставьте полоскание ромашки, местно Холисал можно использовать🙏
Колит в правом подреберье
9 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Сейчас нахожусь в Тайланде. Два дня назад начало колоть под правым подреберьем спереди. Пару раз поколит, потом отпускает. Первые дни довольно часто было, сегодня уже реже. По утрам небольшая горечь во рту. Тошноты нет. По страховке обратилась к...
Светлана , здравствуйте. Вероятно у вас происходит заброс желчи у желудок (дуоденальный рефлюкс ), тем более вы говорите про горечь во рту . К терапии назначенной можно рекомендовать прием спазмолитика , например Тримедат форте или дюспаталин по 1 т 2 раза в сутки за 20 мин до еды .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отрыжка и изжога постоянно
6 ответовДобрый день, беспокоит постоянная отрыжка, изжога, чувство переполнености в животе - отрыжка даже просто от воды. Если начинаю принмать рабепразол то становится лучше, чуть сохраняется отрыжка, перестаю пить проходит пару дней и все возвращается обратно. Результат ФГДС...
Здравствуйте По обследованиям у вас подтверждённая аксиальная кардиофундальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) II–III степени с недостаточностью кардии и гастроэзофагеальным рефлюксом, хронический атрофический гастрит типа С-2 и положительные антитела к париетальным клеткам желудка. Рентген с барием показал грыжу размером 37×46 мм это значительная, но не экстренная ситуация. Частичная фиксация грыжи означает, что она не всегда возвращается на место сама. Забросы контраста в пищевод подтверждают рефлюкс. Отдавливание аортой и дисфункция крикофарингеальной мышцы это как правило сопутствующие находки, которые обычно не требуют отдельного вмешательства, если нет нарушения глотания. Сама по себе грыжа таких размеров это показание к обсуждению хирургического лечения, но решение принимается не только по размерам, а по совокупности факторов. Положительные антитела к париетальным клеткам при отрицательных антителах к внутреннему фактору Кастла чаще всего говорит о картине аутоиммунного гастрита (ранняя стадия или без выраженного дефицита витамина B12 пока). Это означает, что ваш атрофический гастрит имеет аутоиммунную природу, а не вызван только хеликобактером или рефлюксом. Такой гастрит сам по себе требует наблюдения, но точно подтвердить атрофию можно только с помощью гистологии,поэтому рекомендуется выполнить фгдс+гистология обязательно Рекомендуется продолжать прием ребамипида по 1 таб 3 раза в день 4 недели
Мне было произведено комплексное обследование. Прием терапевта, прием гастроэнтеролога, анализы кровь, моча, калл, видеогастродуоденоскопия, УЗИ брюшной полости, УЗИ аорты и мозга. Все лекарства, что мне прописал врач я принимаю так как надо. Жирное, жареное, острое я не ем с...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста обследования
Здравствуйте! Меня беспокоит постоянное периодически изжога, боль за грудиной отдающая в спину, изжога которая подходит к горлу и чувствуется что это скорее всего рефлюкс изафагит,метеоризм,вздутие живота,боли опоясывающего характера,кашель . Сначала сделала ФГДС и там врач...
Здравствуйте! По данным ФГДС и рентгенографии вероятнее всего есть признаки гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с рефлюкс-эзофагитом и нефиксированной аксиальной грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Эти состояния связаны между собой, чаще всего грыжа может способствовать нарушению работы нижнего пищеводного сфинктера, из-за чего кислое содержимое желудка легче забрасывается в пищевод и развивается рефлюкс-эзофагит. Рекомендуют в подобных ситуациях -Антисекреторную терапию (обычно основа лечения эрозивного рефлюкс-эзофагита) ИПП - Рабепразол 20 мг 1 раз в сутки утром за 30–60 минут до еды 8 недель - Для быстрого облегчения изжоги можно использовать альгинаты или антацидные препараты Гевискон суспензия — по 10–20 мл после основных приемов пищи и перед сном. Режим: питаться небольшими порциями 4–5 раз в день, не переедать, не ложиться и не наклоняться после еды в течение 2–3 часов, ужинать за 3 часа до сна, при ночной изжоге приподнять изголовье кровати на 10–15 см, ограничить жирное, жареное, острое, кофе, шоколад, алкоголь, газированные напитки и продукты, усиливающие симптомы, избегать тесной одежды в области живота. При нефиксированной аксиальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы сразу ушивание обычно не рекомендуют. В большинстве случаев начинают с медикаментозной терапии рефлюксной болезни и изменения образа жизни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в моче найдено большое количество фосфатов ( сбор правильный, наблюдаю за ней уже три дня, все такая же мутная, как молоко) Ранее подобного не было, результат прилагаю. В параллель где-то с недели полторы- две к вечеру (даже скорее ночи) присоединилась сильная...
В таких случаях важно тёплое, простое питание: супы, каши, тушёные овощи, исключение капусты, бобовых, фруктов с кожурой и газировки. При необходимости применяют Эспумизан — по 2 капсулы 3 раза в день после еды, до 5–7 дней.