Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет 2 т.
13 ответовДобрый день! Маме 83 года, из дома не выходит, сейчас сдать анализы и обратиться к врачу возможности нет. Диабет 2 типа лет 20. Принимает Глибомет 6 таблеток в день, Джардинс-1р/д, диабетон-1 т/д. Уровень глюкозы-11-13. Может быть сейчас существует что-то другое, более...
Здравствуйте. Глибомет 6 таб в день! Это огромная доза или Вы ошиблись?
Потемнела родинка
13 ответовДобрый день. Родинка на животе существует более пяти лет. В июле месяце после родов заметила, что родинка потемнела. В какой именно момент это произошло - не знаю, родинка находилась внизу живота и её не было видно. Сами размеры родинки 0,5 см на 0,4см. На кожей не...
По фото меланоцитарный невус но внутреннюю структуру осмотреть можно только проведя дерматоскопию, в плановом порядке обратитесь к дерматологу для проведения дерматоскопии! внешне данных за меланому нет
Правильная ли схема лечения
23 ответаПодросток 17 лет. Мальчик. вес 95 кг рост 180 диагноз F.23.0 Были у психиатра корректируем дозировку медикаментов, были голоса и слуховые галлюцинации с депрессивным расстройством. Были неделю назад у психиатра потому что сейчас депрессия и плаксивость ни чего не хочет...
Здравствуйте! К сожалению к диагнозу F23.0 нет клинических рекомендациях. Все лечение назначено синдромально только. По поводу терапии в данной ситуации конечно сказать довольно сложно не видя объективную картину пациента. Лучшим вариантом это госпитализация в стационар для наблюдения в динамике и подбор терапии (понимаю, что лететь в отпуск). Назначенная схема в целом неплоха. Флуоксетин антидепрессант, активизирующий препарат, учитывая срок приема, то возможно, что пока время разворачивания не прошло и отсюда нет должной динамики и продолжает преобладать депрессивная симптоматика. Если сейчас преобладает депрессивная симптоматика, то может быть поднять флуоксетин до 40мг и посмотреть (но аккуратно, под контролем лечащего врача). Возможно, что это действие труксала (хлорпротиксен), он может вызывать сонливость (усталость) и соответственно сил ни на что не остается. В данной ситуации к сожалению сложно что-либо говорить, вопрос так же к диагнозу F23.0 (действительно ли он), как правило его ставят в стационаре, как и лечение. Другой врач ставит такой же диагноз?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пож, как поднять ферритин, в последнем прикрепленном анализе он тоже низкий, а все др. показатели в норме. Пили тотему- 2 нед. потом мальтофер 2 мес, но все равно ферритин низкий. Дочка устает часто, др. симптомов нет. Месячные средней интенсивности у нее .У меня...
Нет, препараты железа не могут поднять гемоглобин выше нормы, если вдруг такое происходит, нужно искать другие причины повышения. Сывороточное железо на фоне лечения препаратами железа может повышаться, и даже выше нормы, это абсолютно нормально. Пожалуйста, на здоровье!
Чем кормить ребёнка
32 ответаЗдравствуйте,ребёнку годик беспокоит животик по ночам газообразование,ночью мы на смеси безлактозный нан,тк у нас лн…из прикорма нового ничего не вводила,были у врача сказали нужно сменить смесь возможно от нее болит живот,тк это лечебная смесь и на ней долго сидеть...
Здравствуйте. Перед сном что ребёнок кушает? И сколько раз ночью кушает?
Добрый день. Заболел сын 34 года, температура 37,7 - 38, др признаков ОРВИ или гриппа нет, побочные заболевания - хронический гайморит, боюсь, чтобы не было COVID-19, т.к живём вместе - я, 61 год - ИБС, гипертония и моя мама, 85 лет, болезни по возрасту. Что нам делать, как...
Добрый день. Сына обязательно изолировать хотя бы в условиях квартиры: если есть возможность, в другую комнату, и выделить отдельное белье, гигиенические принадлежности, посуду. Дома почаще проветривать, по мере возможности делать влажную уборку, периодически протирать дезинфицирующими растворами предметы общего пользования (ручки дверей, краны в ванной). Для профилактики можно наносить дважды в день на слизистые носа солевые растворы (аквамарис, аквалор, долфин), виферон гель(2 раза в день). Не забывайте про витамины (витамин С, Е). Включайте дома увлажнитель воздуха. Сдавать мазок на ПЦР на коронавирусную инфекцию нужно обязательно в любое время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему сыну 1.2 года. Меня беспокоит, что он практически не отзывается на имя, особенно когда занят чем-то, не дозовешься. Нет указательного жеста. Из слов у него только 2: мама и тата, просто лепет иногда. Ещё меня беспокоит, что он не понимает мою речь, не...
Здравствуйте, есть черты, да, но ребенок пока маленький, чтобы об этом говорить. Даже, предположим, что у ребенка действительно рас, то препаратами это точно не лечится. Пока занимаемся дома, играем, все свои действия сопровождаем словами, звуками. Занятия направленные на развитие мелкой моторики. Через месяц- два учите самостоятельно держать ложку, это на ваше усмотрение, некоторые и в вашем возрасте начинают. Можно посмотреть в интернете какие упражнения советуют нейропсихологи. Так как ребенку необходима речевая среда, постарайтесь раньше отдать его в детский сад, например в 1,8 м. или к 2м, как у вас получится. Повторная консультация невролога в 1,6. В этом возрасте уже можно будет оценить речевое, социально-коммуникативное развитие.
Подбор лекарств
10 ответовздравствуйте, подскажите, стоит предварительно ШизоАффективное, пью уже месяц миртазапин(30 мг) + реагила (3 мг), также феназепам при тревоге. сейчас обострилась ангедония , которой в такой форме не было до лечения. доктор увеличил реагилу до 6 мг, и добавил элицею....
Если это именно ажитация, а не нейролептические проявления, то дозу напротив повышают, чтобы получить седативный эффект. Как вариант, заменить вовсе реагилу на кветиапин. Он больше подходит при аффективных расстройствах.
Частоболеющий реьенок
6 ответовДд! Ребёнку 9л. Болеет 1-2 р/мес. Каждая болезнь это боль в горле, боль в животе, рвота. Один сценарий постоянно. Куча анализов и узи, все норм. Почему это может быть? С чем связана такая схема протекания болезни? Любой вирус, болезнь протекает с болью в животе и рвотой. А...
Здравствуйте. Это, скорее всего, особенность организма и в частности нервной системы так реагировать на вирусные инфекции, ее незрелость. Дети, как правило, перерастают этот период к 12 годам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход с Депакин Хроно на Кеппру
5 ответовЗдравствуйте, пациент, 72 г., ИБС, ХСН со сниженной фракцией выброса, инсульт (2021 г.), фокальная структурная эпилепсия, ДГПЖ. По рекомендации эпилептолога переходим с Депакин Хроно на Кеппру, в прикрепленном файле схема, начали с 16.06.2026 г., подскажите, пожалуйста, а...
Здравствуйте. По описанию схема перехода с Депакин Хроно на Кеппру выглядит обоснованной. Самостоятельно раньше снижать Депакин не рекомендуется, так как при эпилепсии сначала обычно постепенно выводят новый препарат на эффективную дозу, и только потом уменьшают старый. Раннее снижение Депакина может повысить риск повторных приступов. У пациента есть факторы риска: структурные изменения мозга после инсульта, фокальные приступы с нарушением сознания, ранее были генерализованные приступы, последний приступ был недавно. Поэтому важно соблюдать назначенную схему. Назначенный переход: постепенное увеличение леветирацетама до 750 мг 2 раза в сутки, затем снижение Депакина с последующей отменой, является стандартным вариантом замены. На фоне Кеппры нужно следить за переносимостью: возможны раздражительность, агрессия, перепады настроения, сонливость, нарушения сна. С учётом возраста и ХБП желательно контролировать функцию почек при подборе дозы. Ночные эпизоды по описанию действительно похожи на фокальные эпилептические приступы, поэтому видео-ЭЭГ мониторинг обоснован. Итог: Депакин лучше снижать только после выхода на целевую дозу Кеппры и под контролем эпилептолога.