Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В ноябре 2019 года сделана гастроскопия, желудок в порядке,без язв и эрозий, пониженная кислотность. В пищеводе небольшие две эрозии. Симптомы тяжесть и боль за грудиной после приёма пищи, отрыжка,трудность при глотании. Сейчас повторно обострение. Не придал...
Здравствуйте! Пришлите подробное описание ФГДС..
Обострение РС. Отмена преднизалона.
11 ответовЗдравствуйте. Прошла лечение РС в больнице Преднизалон 1000мг 5 капельниц. Сейчас состояние будто ухудшилось после больницы. Это синдром отмены, который пройдет со временем? Или уже новое обострение, и нужно подбирать другое лечение? Доп. Лечение дома доктор назначил только...
Здравствуйте! Описанное состояние после окончания пульс-терапии с высокой вероятностью является стероидным синдромом отмены (рикошетом). Это временная реакция организма на резкое прекращение поступления огромной дозы гормонов извне. Обычно это состояние самостоятельно проходит в течение 1-3х недель по мере восстановления естественного фона. В прошлый раз постепенно снижали дозу Метипреда (от большего к меньшему), поэтому организм адаптировался плавно. В этот раз капельницы отменили сразу (что допустимо по современным протоколам, но часто дает более жесткий синдром отмены). Сейчас организму нужен полноценный сон, обильное питье, минимизация стресса и время для самостоятельного восстановления, препараты дополнительные обычно в таких случаях не назначаются.
Обострение или норма?
1 ответДобрый день. Мне 26 лет, и меньше года назад мне поставили диагноз ревматоидный артрит. Лечилась и лечусь по сей день метотрексатом 20мг, колю в живот, также пью кальций и фолиевую кислоту, всё было хорошо, боли ушли, но неделю назад снова стали болеть колени( если долго...
Боли при ревматоидном артрите обычно утренние, а не при ходьбе или после сидения. Надо очный осмотр, свежие анализы, снимки колен, чтобы рассуждать о том, что у вас болит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение ГЭРБ
8 ответовВ начале года у меня начались стойкие боли в районе средостения, по итогу проведенных манипуляций было выявлено: 1. Рентгеноскопия с барием: гастроптоз 2 степени. 2. ФГДС: недостаток кардии, эриматозная гастропатия. 3. УЗИ органов брюшной полости: небольшой осадок в желчном...
Здравствуйте, Анна Данные симптомы могут быть проявлением ГЭРБ, но ГЭРБ практически невозможно установить на основании ФГДС, несмотря на то, что об этом. пишут в заключении. Я бы рекомендовала Вам для уточнения диагноза выполнить суточную pH-метрию, так как, во первых, у Вас уже были обострения на фоне терапии. Метод исследования помогает определить количество и тип патологических рефлюксов, но этом основании устанавливается или опровергается ГЭРБ, Другим заболеваниям с похожими симптомами являются - гиперсенситивный пищевод на фоне повышенной тревожности, эмоциональной лабильности. Данное состояние уже в большей степени корректируется грамотным подбором антидепрессантов, работой с психотерапевтом, психологом, подбор когнитивно-поведенческой терапии в сочетании с симптоматической терапией. - Физическая нагрузка , в целом, может ухудшать течение ГЭРБ, заболеваний пищевода. Менструации, в целом, нет -по обследованиям: - суточная рН-метрия - кал на скрытую кровь методом ИМХ -фекальный кальпротектин - кал на яйца гельминтов и простнйших методом парасеп -дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой. К Вашей терапии рекомендую добавить: - Антарейт по 1 жевательной таблетке на ночь курс 20 дней -Метеоспазмил по 1 таб 3 раза в ден до еды 4 недели -Соблюдение диеты LowFodmap Соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса
Здравствуйте! В конце июня воспалилось верхнее веко (халязион), был большой отек и припухлость, при прикосновении - сильные болевые ощущения. Несколько дней грел сухим теплом, затем капал Левомицетин и мазал тетрациклиновой мазью. После приема офтальмолога, левомицетин,...
Здравствуйте!Скорее всего-просто гнойное содержимое выходит не до конца,и халязион снова воспаляется.Тетрациклиновая мазь немного слабовата,это старый препарат и у многих бактерий развилась к ней резистентность.Рекомендую заменить ее на мазь Флоксал,наносить 2-3 раза в день на область халязиона и за нижнее веко,а Левомеколь вы используете правильно,он хорошо вытягивает гнойное содержимое.С ним можно делать прям компрессы-утром на 30 минут и на ночь:наносите мазь на область халязиона,прикрываете ватным диском или марлевой повязкой и крепите пластырем).
Появилось несколько коричневых попилом в пупке в третьем триместре, штук 7, темно коричневого цвета. Сейчас 32 неделя беременности, возникли примерно две недели назад. Одна прям большая, расположена глубоко. Что это может быть и стоит ли переживать?
Здравствуйте, это значит, что у вас есть папилломы и ничего более, наличие вируса, который их вызывает может никак себя не проявлять, на фоне беременности меняется иммунитет и могут появляться папилломы. Пока ничего с ними не делать, могут сами уйти после беременности, если нет - можно удалить, если вам не нравится эстетически
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, можно ли использовать в первом триместре беременности такие средства для лечение акне: Азелик (утром и вечером), Постакнетин (утром и вечером) - Зеркалин Интенсив (вечером) - 2 недели Для умывания Cerave Foaming Cleanser Возможно ли...
Здравствуйте. Все можно оставить по лечению, только не использовать зеркалин. Гель для умывания, затем крем Биодерма себиум, вечером умывание и гель Азелик 15 %. Днем можно использовать Постакнетин. В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых на время лечения.
Свечи клион д в первом триместре
7 ответовДобрый день. Беременность 10 недель, ранее было воспаление по анализу мазка, выделения желтовато-зелёные. Врач назначила флоумизин, после курса особого улучшение не было, назначили Свечи Клион д. В инструкции написано о противопоказании в 1 триместре, сейчас опасаюсь их...
Здравствуйте, Алина! Учитывая что препарат по официальной инструкции противоказан принимать нельзя. По результатам мазка лечение не требуется. Лечение нужно, учитывая жалобы. В такой ситуации чтобы понимать что лечить в идеале сдать более расширенный анализ, фемофлор или флороценоз. Если возможности нет в такой ситуации обычно эффективно свечи Макмирор комплекс 8 дней по 1 во влагалище на ночь, разрешен к приему в Вашем сроке беременности. На время лечения половой акт с презервативом.
Железо в 1-ом триместре беременности
10 ответовДобрый вечер! При планировании беременности гинеколог назначил в/в Венофер 5 инъекций по 1р. в неделю,основываясь на том,что низковат уровень ферритина-28,гемоглобин-123. Узнав о своем положении,приостановила капельницы,так как в инструкции к препарату написано в...
Да всё верно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! При сроке беременности в 18 недель, результат анализа крови: ТТГ - 2.7, Т4 св -13.8 Т3 св - 4.24 антитела к ТПО 219 (понизились, в первом триместре были выше 300. Антитела определяются давно (сдавала однократно давно из интереса, т.к. у мамы АИТ, но ТТГ всегда...
Здравствуйте. Только повышение антител не дает нам право назначать тироксин. Норма при самостоятельной беременности для ТТГ до 4,0. Тироксин нужен только для ЭКО.