Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Девочке 14 лет, болит с июня месяца левое колено. Травмы не было. Сделали МРТ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР признаки последствий нерезко выраженного
частичного
повреждения передней крестообразной связки, минимальные структурные изменения медиального мениска (1 ст. по...
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Я внимательно изучил приложенные вами файлы с результатами обследования. В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть реактивный артрит. Подтвердить диагноз возможно только на очном приеме
? Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
? Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях возможен приём обезбола Нурофен по 1 таблетке 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Магнитотерапия курсом на сустав
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Пару лет назад был перелом плюсневой кости со смещением. Разрыв связок. На связки внимания не обращали. Перелом зажил быстрее. В этом году подвернула ногу зимой эту опять. Месяц ходила в ортезе. К врачу не обращалась. Уже прошло 10 месяцев а отек так и не спал. В районе...
Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал УЗИ, а лучше МРТ, чтобы оценить степень повреждения связок и сухожилий.
Возможно выявят и другие проблемы (синовит голеностопа и др).
Рекомендовано:
1. Ограничить ходьбу, до такой нагрузки, чтобы не было отёка.
2. Носить компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Ходить в ортопедических стельках, желательно индивидуальных, и использовать удобную обувь.
3. Медикаментозно на 7-10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Если не поможет, то по результатам МРТ могут быть рекомендованы более серьёзные процедуры
1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
3. Применяют PRP терапию, обкалывают связки Плексатроном и др.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Здравствуйте.
На основании данных Мрт, отмечаетсяповреждение суставного хряща медиального мыщелка бедренной кости 2-3 стадии, надколенника и передней поверхности латерального мыщелка бедренной кости 4 стадии. В таких случаях консервативное лечение купирует только болевой синдром, основным лечением данной патологии является эндопротезирование сустава.
В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков .
После купировании боли - комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дегенеративно-дистрофические изменения левого коленного сустава 2-3 стадии, в сочетании с остеоартрозом проксимального межберцового сочлененич левой голени; дистрофические изменения собственной связки надколенника и сухожилия четырехглавой мышцы бедра, крестообразных связок;...
Ни гиалуронка, ни хронотрон, ни PRP, мениски не сростят.
Можно делать их бесконечно, но разорваный мениск в суставе приведет к артрозу 3ст, самым скорым образом.
Разрыв мениска 3й ст = артроскопия, других альтернатив нет.
На время облегчить состояние безусловно можно, но это выброшенные деньги, и потеряное время - без стойкого эффекта для сустава.
Здравствуйте. Год назад при занятии фитнесом заболело колено левое. В течении года то болело, то проходило. В течении последних двух дней, колено начало болеть при ходьбе и отекло. Сделала МРТ. Заключение врача: хондромаляция медиальной мыщелка бедренной кости, дегенеративных...
Здравствуйте!! Я изучил Ваш вопрос и прикрепленное МРТ. могу рекомендовать следующее:
1. Избегайте активностей, вызывающих боль (бег, прыжки, приседания).
- Используйте ортез или эластичный бандаж для стабилизации колена.
2. Противовоспалительная терапия:
- НПВС (например Аркоксия 90мг 1 раз в день 7-10 дней с гастропротектором Омепразол 20мг 1 раз в день) для снятия боли и отека.
- Толперизон 150 мг для снятия тонуса с мышц
- Локальные мази/гели (на основе диклофенака, кетопрофена).
- Лед на колено 3-4 раза в день по 15 минут (через ткань).
3. Физиотерапия: УВЧ, ультразвук с гидрокортизоном, магнитотерапия.
4. Восстановление хряща и связок:
- Хондропротекторы (курс 3-6 месяцев): глюкозамин + хондроитин.
- Витамины группы В и D для поддержки костно-мышечной системы.
5. Упражнения для укрепления мышц бедра (квадрицепс, задняя группа) без осевой нагрузки:
- Изометрические сокращения,
- Подъемы ног лежа,
- Занятия на велотренажере (с низким сопротивлением).
- Плавание
- Пост-тренировочная растяжка мышц бедра и голени.
6. Снижение веса при его избытке.
- Ношение обуви с амортизирующей подошвой или ортопедических стелек.
- Избегание длительного сидения на корточках или стояния на коленях.
7. Очная консультация травматолога для контроля динамики.
- Повторное МРТ через 6 месяцев
- При неэффективности консервативного лечения — артроскопия для ревизии сустава.
Избегайте самолечения. Все препараты и процедуры должны быть согласованы с врачом. При сохранении боли или ухудшении состояния (блокировка сустава, повышение температуры) очный осмотр траматолога
Сильно сушит носоглотку, постоянно пшикаю каплями, в носу как будто пустыня. Болит горло сильно как при ангине, чувствуются связки к ушам, глотать больно, голос осипший. Переодически бывает кашель отхаркевается гной по чуть чуть с низа горла в районе трахеи и гланд.
Уже очень...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Наталья, страшного ничего, все решаемо.
, Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней
-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно
-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней
Терафлекс –хондропротектор, в составе комплексной терапии тоже приводит к уменьшению болей Внутрь. Первые 3 недели назначают по 1 капс. 3 раза/сут; последующие дни - по 1 капс. 2 раза/сут, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет от 3 до 6 месяцев. Стимулирует регенерацию хрящевой ткани, защита поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызываемого нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и глюкокортикостероидами (ГКС), а также собственное умеренное противовоспалительное действие.
При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения, продолжительность которых устанавливается индивидуально.
Здравствуйте! Мне 27 лет. Начал заниматься в тренажерном зале. У меня ничего не болит и не беспокоит.
Просто хотелось бы обезопасить себя от возможных травм, а именно укрепить связки, сухожилия и суставы. Какие препараты, витамины или бады можно принимать? Желательно...
Здравствуйте. Накануне вечером дочь неудачно упала со стула, ударилась зубами об пол. В итоге один зуб сейчас с вывихом, по снимку увидели трещину в корне и разрыв связки. Стоматолог на данный момент времени избрала тактику наблюдения. Я хотела бы узнать, насколько...
Здравствуйте!
Ознакомилась с рентген снимком.
Беспокоят центральные резцы, правильно понимаю?
Они подвижны? Есть жалобы на боль при приеме пищи?
Визуально по рентген снимку вывих предположить могу, явную трещину не вижу, но возможно а компьютере (где был снимок) это явно заметно.
Сможете приложить еще фотографии из полости рта?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Можете прикрепить результаты Узи ?
Бандаж/фиксатор не носили?
Фиксация сустава помогает перераспределить нагрузку при ходьбе, движении, и обладает облегчающим эффектом сама по себе , «обхватывая» болезненное место. Можно подобрать в ортопедическом салоне или заказать по своим меркам.
Так же обычно используется курс НПВС (к примеру найз или аркоксия совместно с защитой желудка омепразолом ) около 7 дней.
Утренняя скованность есть?
Какие-то еще симптомы?
Пальцы не припухали?
Ощущения внизу спины ? Псориаза нет у Вас или родственников ?