Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
15 ответовДобрый день! Упала на плечо и вытянутую руку 14.11.25. В течении часа рука перестала подниматься выше пояса.Выраженная боль при попытке поднять выше, отсутствие силы в руке(не могу что-то открыть,поднять,толкнуть) 15.11.25 сделала сразу МРТ плечевого сустава(заключение...
Здравствуйте. Согласно заключению МРТ - МР картина контузионных изменений в большом бугорке плечевой кости. SLAP II. Частичное повреждение сухожилия надостной мышцы. Субакромиальный импинджмент синдром. Контузионные изменения- ушиб кости большого бугорка плечевой кости, причиной боли и отека. SLAP II это травматическое повреждение верхнего края суставной губы, часто связанное с болями при движениях и ограничением функции. Частичное повреждение сухожилия надостной мышцы это означает частичный разрыв или надрыв сухожилия ротаторной манжеты, причина боли и слабости. Субакромиальный импинджмент синдром- это ущемление мягких тканей (сухожилий, сумок) под акромионом при движениях руки, сопровождается болью и ограничением подъёмов. В данной ситуации на очном приёме рекомендовал бы: обеспечить покой и щадящий режим для поврежденной руки, использовать фиксирующую повязку -бандаж-косынка для уменьшения нагрузки. Принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты Нимесулид или Диклофенак или Амелотекс. Избегать резких движений и подъема руки выше уровня плеча. В дальнейшем: обязательно обратиться к Травматологу-ортопеду для подробного осмотра и решения о необходимости ревизии тканей или оперативного лечения. Начало восстановительной физиотерапии и лечебной гимнастики после уменьшения боли (по назначению специалиста). В ряде случаев при значительных повреждениях сухожилий может потребоваться операция. Контроль за состоянием с помощью повторного осмотра и, при необходимости, повторной МРТ. Можно рассмотреть Траумель-С – днём гель, на ночь мазь (есть и таблетки для рассасывания и ампулы). Препарат имеет комплексный растительный состав, в котором спазмолитические и противовоспалительные компоненты, снимают воспаление, отёки, спазм и налаживают трофику тканей, доставку кислорода и болевые ощущения будут устраняться. Препарат эффективен, хорошо работает даже при спортивных и балетных травмах, в спортивном пансионате довольно часто его применял взрослым и детям-спортсменам с 2х лет. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Травма носа
4 ответаЗдравствуйте. Сыну 1,8.Сильно ударился об угол полки(скругленный),ссадина,плач.Отека вроде нет,крови не было,дышит,трогать даёт.Может ли иметь место перелом,надо ли ехать в больницу?Переживаю,хоть визуально все не так страшно
Здравствуйте. Визуально деформации нет, отёк минимальный, скорее всего, просто ушиб. Если хотите гарантий, покажитесь ЛОРу. Он посмотрит носовые ходы и без рентгена убедится, что переломов нет. На гематому можно использовать гель Бодяги.
Травма папилломы
22 ответаУважаемые врачи, здравствуйте. У меня была висячая папиллома на щеке, под глазом. Позавчера я умывалась, и видимо задела ее. Стало больно, как будто защипало кожу, по виду папилломка в одном месте покраснела, на следущий день потемнела и стала жёсткой по типу корочки, а...
Может вырасти другая, так как она не удалена, а отвалилась только свободная её часть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Акустическая травма
8 ответовВчера ребёнок 15 лет нечаянно включил максимальную громкость в наушнике, который был вставлен в левое ухо. После этого появилась легкая заложенность в ухе и шум (звон,свист). Головных болей, головокружений, тошноты, крови из уха не было! Утром обратились к лор врачу:...
Здравствуйте. У сурдолога аудиограмму делали? Если да, то выложите фото пожалуйста.
Травма горла
11 ответовДочери 12 лет. Вчера ночью пила йогурт, поцарапалась трубочкой, утррм я посмотрела горло красное, давала грамидин, брызгала мирамистин, к вечеру посмотрела у нее прыщики какие-то, отек сошел, а они появились. Я дала Флемоксин Солютаб 500, к лору попасть завтра не сможем. Фото...
Здравствуйте! Полоскание горла хлоргексидином 3р 5-7дн, ангидак 2в-3р 5дн горло , цетрин 1т-1р 7дн, ларипронт 1т-5р расс-ть , исключить раздражающую пищу 7дн
Травма голеностопа
2 ответаДобрый день! 21.02 произошло дтп, я была пассажиром, получила травму голеностопа. На скорой доставили в больницу, сделали рентген, переломов не нашли, отпустили домой с диагнозом растяжение связок. Позднее направили на судебно-медицинскую экспертизу, там врач порекомендовал...
Здравствуйте. Сейчас на первом месте остеохондральное повреждение и импрессия. Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. Начинают ходьбу на костылях через полтора месяца, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Желательно обойтись без таблеток. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Дальше нужно будет решать насчёт связки. При обычной жизни может не беспокоить. Если спорт и активный образ жизни, нужно будет планово делать пластику связки. Иначе после физ нагрузки будет отекать, болеть и появится нестабильность сустава. Эту операцию можно сделать в областной больнице или в Федеральном центре травматологии. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма голеностопа
3 ответаДобрый день! В воскресенье вечером очень неудачно упала с выворотом стопы наружу, сразу после падения было ощущение давление по всей задней поверхности голеностопа, особенно в области ахилла. Наступать на ногу было больно. Обратилась в травмпункт, сделали рентген, заподозрили...
Здравствуйте. Имеем частичное повреждение связок и сухожилий области наружной лодыжки. Не исключён полный разрыв. Диагноз нужно уточнить на МРТ. КТ этого не видит. При полном разрыве требуется оперативное лечение. При частичном повреждении лечат консервативно. Если все-таки растяжение связок, то рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Носить ортез. Желательно на работу не ходить, взщять б\л и 10 дней полежать дома. 2. Медикаментозно на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 3. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. П.С. Иногда целесообразно временно на неделю-другую перейти на костыли. Всё зависит от степени повреждения на МРТ.
Травма кисти
3 ответамногооскольчатый, внутрисуставной перелом диафиза и основания проксимальной фаланги 3 пальца и головки 3 пястной кости со смещением отломков. Оскольчатый внутрисуставнойперелом основания проксимальной фаланги 4 пальца со смещение отломков
Здравствуйте. По КТ переломы срослись. В каждом регионе созданы отделения (центры) микрохирургии кисти, куда Вам следует обратиться. Ваши травматологи должны знать или найдите через поисковик. В таких центрах разработаны уникальные методики оперативного лечения и восстановления подвижности в суставах фаланг. Вам сейчас нужно туда обратиться. Не затягивайте.
Травма стопы
3 ответаУпала с лестницы 27 октября . По первому снимку перелома нет. Сегодня по МРТ снимку диагностируют все же наличие перелома. заключение: По МР-картине перелом латеральной клиновидной кости, не исключается перелом кубовидной кости. Отек параартикулярных мягких тканей.
отек может нарастать, если будете ходить с гипсовой лонгетой.Объязательон после наложения лонгеты на следующий день расслабить края, обычно это делают в травмпункте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма мениска
5 ответовБолит колено. Направили на МРТ. Заключение: В медиальном мениске, в заднем его роге, с переходом на тело, определяется патологический косогоризонтальный сигнал повреждения 3а степени по Stoller. В латеральном мениске, теле, с переходом на передний и задний рог, 2 степень по...
Здравствуйте. Мениски не срастаются. По Протоколам показана плановая артроскопия. Здесь не "мнения" решают, а доказательная медицина. Тем более, что и второй мениск на подходе. Консервативное лечение применяют только у пациентов преклонного возраста, противопоказаниях к артроскопии и отказа пациента от оперативного лечения. Это официальные рекомендации Ассоциации травматологов-ортопедов России, которые полностью согласуются с международными рекомендациями. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.