Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задаю вопрос повторно. Делали на левом коленном суставе эндоскопическую операцию- почистили разлохмаченный хрящ. Прошёл реабилитацию, Пил БАДы, РОНА разрабатывал коленный сустав упражнениями. Но при движении хромаю- больно наступать. Не хочется колоть дорогие уколы, как то...
почистили разлохмаченный хрящ - это на рынке в мясном отделе.
дайте заключение МРТ после операции, выписку из истории болезни.
хотите подробный ответ - обращайтесь в личку.
Здравствуйте уважаемые доктора, вопрос такой, на протяжении лет 8 периодами болел сустав коленный, и боль в спине и тазобедренные суставы, после родов особенно болели я обратилась к терапевту она дала направление на кт, результаты прилагаю, пришла к ортопеду мне прописали...
Здравствуйте.
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет.
КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Поэтому по коленному суставу никаких рекомендаций кроме МРТ не будет.
Армавискон заменить нечем. Препаратов гиалуроновой кислоты много, но цена у них примерно одинакова.
--------------------------------------------
по результатам кт поп какое лечение порекомендуете?
По результатам КТ ПОП рекомендую обратиться очно к неврологам. Это не наша парафия.
Коррекция рекомендаций по результатам МРТ.
Здравствуйте. У мужа были нагрузки на колени. Всю осень периодами побаливало колено . Вчера заболело сильно . Сегодня сделали МРТ . Начали колоть Вальтарен и вальтарен гель на коленный сустав. После завтра уезжаем отдыхать на 5 дней. После праздником поедем к ортопеду. Можно...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Не каждый цикл , но бывают ноющие боли в правой ноге в 1-й день месячных. Отдает в бедро или коленный сустав. Не сказать, чтобы сильно, но дискомфорт имеется. Принимаю ярину+ очень давно по назначению врачей.
В целом состояние как обычно в эти дни, но ноющая...
15 сентября у ребенка перелом верхней трети большой берцовой кости.Лангета на 3 недели.Сняли гипс, 5 дней на ногу не наступал, костыли использовали 2 дня, потом ортопед запретил пользоваться.Велел нагружать ногу.Начали заниматься лфк, велотренажер, понемногу ходить.Проблема в...
Здравствуйте,помогите разобраться,,три месяца назад 09,11,2021 установили Мирену по показаниям- эндометриоз,сейчас активно выпадают волосы,вес вверх пошел,сухость кожи,все время холодно,коленный сустав хрустит ,все проявления появились практически одновременно, гинеколог...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
236 просмотров
15 февраля 2025
Шизотипическое расстройство, с симптомами ДР-ДП. Апато-абулическое. Принимаю амисульприд 200мг утром (16 дней), из-за плохого сна сегодня назначен кветиапин 150мг на ночь. Плохой сон-частые пробуждения, прерывистый сон, с какими то навязчивыми...
если флуоксетин на 60 мг в сутки не дает улучшения за 1,5- месяца, лучше применять меры. Усиливать терапию , например + спитомин, или + агомелатин , или менять антидепрессант
Здравствуйте.
У меня интеллектуальная работа.
Врач посоветовал церебрал, глицин для поддержания высокоэффективной работы.
Принимаю уже 2 недели, но изменений никаких не ощущаю. Почему?
Почему все лекарство дают эффект не сразу? Допустим наркотические вещества эффект дают...
Я лично назначал всегда самые дешёвые препараты, действующее вещество одно и то что за 500 руб что за 8 тысяч. Понятно что французские и немецкие более очищенные, побочных может быть меньше, но эффект и действующее вещество одно. Принимать мемантин 10 мг по половине таблетке 1 неделю, затем по 1 таблетки , и продолжать таким образом приём. При малой эффективности через неделю можно принимать 1,5 таблетки - и продолжать в такой дозировке. Максимум можно принимать 2 таблетки в день. Вам я рекомендую остановится на 10 мг (1 таб).
Добрый день, очень болит сустав челюсти справа, больно открывать рот, стреляет боль в ухо. Чем можно вылечить данную проблему? Помазать или выпить? С зубами проблем нет, прикус правильный. Пил аркоксиа 90 мг дней 6 боль ушла, как отменил снова началась … когда пил аркоксиа...
Здравствуйте, Александр!
Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава.
Аркоксиа сняла боль, но не устранила причину. Больше в таких случаях ее принимать не рекомендуется.
Правильный прикус ортодонт вам диагностировал?
Зубы все на месте?
Есть ли вообще рентгеновские снимки?
Причины:
🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего).
🔹Неправильный прикус.
🔹Скрежет зубами (бруксизм).
🔹Смещение суставного диска.
🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне).
🔹Артрит сустава (воспаление).
В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога. Причем желательно не затягивать.
До приема гнатолога:
🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса.
🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку.
🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний).
🔹Снизить стресс.
Лечение такой патологии, как правило, заключается в :
🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма;
🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение;
🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы;
🔹протезирование;
🔹физиолечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2021 года болит правый Т/Б сустав и порой коленный. Ходил с палкой. (Ранее авг 2019 удаление поясничных грыж в позвоночнике)
По МРТ - асептический некроз кости Т/Б сустава. Октябрь 2022 прописали лечение: Найз, мидокалм, курантил - 1 месяц (пропил). Артра по схеме (1 курс...
Здравствуйте.
Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости.
Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся..
Подробные схемы лечения некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям. Если делать операцию - то же там.
Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен.
Все зависит от стадии процесса, которая сейчас есть.