Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите в расшифровке ФКС и фгдс
17 ответовПосле перенесенной кишечной инфекции не восстанавливается стул , желтый кашеобразный или жидкий на протяжение месяца. Проведенное лечение улучшений не приносит , выполнена фкс и фгдс. Также имеются другие анализы для помощи в постановке диагноза
Добрый день По колоноскопии у вас все хорошо По гастроскопии есть эрозийный процесс необходимо будет пройти дообследование сдать антиген в Кале или пройти уреазный дыхательный тест для исключения хеликобактер пилори Полип по колоноскопии доброкачественный Необходимо ждать гистологическое исследование если оно проводилось
Здравствуйте! Врач назначил сдать тест на Хеликобактер после фгдс, нужно ли лечение и какие проблемы есть по фгс? По жалобам есть забросы, изжога, боль в правом боку и вздутие, слишком частый стул.
Арина, добрый день По результатам дыхательного теста есть бактерию НР, также есть признаки воспаления в желудке При наличии частого стула начинать лечение 2 антибиотиками НР не оправдана Как давно у вас частый стул? Как часто ходите в туалет? Сдавали анализы кала ?
Добрый день, прошла фгдс , лечение до сих пор не назначили, потому что врач приезжает раз в месяц, подскажите на сколько это опасно? Смертельно? Могут ли эрозии перейти в язвы? И как быстро ?
Анна, здравствуйте! На основании ФГДС имеется недостаточность кардиального сфинктера, который сопровождается забросом желудочного содержимого в пищевод, что клинически и проявляется такими симптомами, как изжога, чувство кома в горле, отрыжка и тд. Также имеются признаки воспалительного процесса в слизистой желудка (с развитием поверхностных эрозий) и 12-перстной кишки. Это абсолютно не смертельно, не переживайте! При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике). Как правило, в таких случаях назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори. Примерная схема лечения при отрицательном результате на хеликобактерную инфекцию выглядит так: 1.Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 8 недель 2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 8 недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прогестерон 4,2 нг/мл на 2 день после переноса эмбриона, 1 протокол эко. В лечении гинопрогест 800 мг/сут. Как быть,прогнозы?
Здравствуйте. В данном случае ваш прогестерон на 2-й день после переноса эмбриона достаточно низкий. Обычно через 2 дня после переноса эмбриона уровень прогестерона должен быть выше 10-15 нг/мл, чтобы обеспечить условия для имплантации и начала беременности. Можно повысить дозу гинопрогеста или использовать прогестерон в инъекционной форме, которая может быть более эффективной при поддержке беременности. И так: Повторите анализ на прогестерон через 1-2 дня для динамического контроля. Увеличите дозу препарата (по согласованию с лечащим врачом). В случае дальнейшего падения уровня прогестерона или отсутствия его должной реакции на терапию существует риск неудачной имплантации или выкидыша.
Дивертикула ДПК
9 ответовДобрый день! Обращаюсь с целью консультации касательно дивертикулы ДПК. Обнаружилась случайно при МРТ брюшной полости, причём много-каратное исследования ФГДС ничего не показывало. Прошу подсказать уважаемые доктора необходимо ли в моем случае оперативное лечение, т.к.,...
Здравствуйте. Насколько я понял по МРТ, то расположение дивертикула рядом с БДС? (большим дуоденальным сосочком). Или я ошибаюсь? Этот вариант надо уточнять,т.к. от этого будет зависеть тактика дальнейшего лечения. Дивертикулы иногда воспаляются, а если они расположены близко в БДС, то могут сдавливать БДС с дальнейшим развитие холангита, панкреатита, механической желтухи. Поэтому вот так сразу сказать про лечение нельзя. Все должно оцениваться в комплексе. Кстати, дивертикулы иногда путают с кистами поджелудочной железы. УЗИ то Вам делали? Здоровья Вам.
Изжога 8 месяцев
26 ответовДобрый вечер. Уже 8 месяцев беспокоит дискомфорт в виде изжоги. Фгдс делала уже 2 раза. Последний протокол прилагаю. Пила курсами Ипп, итомед, ребагит , когда пью все ок, когда перестаю пить, она дня через 2 возвращается. Ph метрию пока возможности делать нет. Скажите что...
Здравствуте! Рекомендую выполнить рентген желудка с барием для точнения наличия рефлюкса и грыжи пищеодного отерстия диафрагмы..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке. Результаты фгдс
8 ответовЗдравствуйте. Около полумесяца случилось обострение гастрита (с которым с переменным успехом борюсь около 10 лет). Последние дни пекущие боли в области желудка, усиливающиеся через некоторое время после приема пищи, частая изжога, особенно после еды. Постоянно ноет живот в...
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Придерживайтесь диеты №1, начните прием Эзомепразола 40мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца далее - 40мг утром натощак 14 дней; Гевискон по 1 дозложке 3 раза в день после еды 10-14 дней-далее после Гевсикона - Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, далее - Ребагит по 1табл 3 раза в день через 1 час после еды. Хеликобактерную инфекцию определяли?
Пищевод Барретта- вопрос по фгдс
12 ответовДобрый день. Год назад просто для себя без жалоб прошел ФГДС- без седацией, не у самого сильного врача и у меня нашли пищевод Барретта и хеликобактер. Хеликобактер пролечил ( антибиотики 14 дней и еще много чего) Ищменил образ жизни , питания , сплю на подъёме и. т.д. Изжоги...
Доброе утро, Сергей. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Здесь мог быть человеческий фактор и оптика. Врач мог принять выраженный рефлюкс-эзофагит, за Пищевод Баррета. Могли взять биопсию не из самой подозрительной зоны. И мы его подтверждаем 2 патоморфологами. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Я бы перепроверила присутствие хеликобактерной инфекции. Для этого проводится 13С-уреазный дыхательный тест. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию нужно будет пролечить. Посмотреть общий (клинический) анализ крови; Ферритин, В12, В9; Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла. И ЭГДС достаточно вам делать 1 раз в 3 года, рекомендуется проведение ЭГДС экспертного уровня, высокое разрешение, осмотр слизистой с помощью NBI, с биопсией по показаниям. OLGA или OLGIM при наличии метаплазии.
Вопрос по фгдс - пищевод Барретта
9 ответовДобрый день. Год назад просто для себя без жалоб прошел ФГДС- без седацией, не у самого сильного врача и у меня нашли пищевод Барретта и хеликобактер. Хеликобактер пролечил ( антибиотики 14 дней и еще много чего) Ищменил образ жизни , питания , сплю на подъёме и. т.д. Изжоги...
Здравствуйте , на прошлой гастроскопии год назад у вас был пищевод Барретта C0M2. Это короткий сегмент, до двух сантиметров, который не опоясывает пищевод. Такие изменения без дисплазии могут уходить на фоне лечения. Также был кандидоз пищевода и хеликобактер. Сейчас по свежей гастроскопии пищевод Барретта не обнаруживается, слизистая пищевода нормальная, кандидоза нет, хеликобактер вылечен. В желудке хронический гастрита с легкой атрофией , но без метаплазии и без хеликобактера. Приёма париета в течение года убрал кислотное повреждение и тем самым слизистая восстановилась. В таких случаях париет рекомендовано отменять , желательно делать это постепенно, начав принимать через день в течение 2 недель. Образ жизни продолжайте соблюдать , а ФГДС сделать через 6 месяцев для контроля слизистой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога после кофе. Нужен ФГДС?
24 ответаДобрый день. Из жалоб : изжога и отрыжка после кофе, немного дискомфорт после цитрусовых на следующий день. Отрыжка бывает на определённые продукты, то есть не всегда. Все это появилось после перенесенных регулярных отравлений на протяжении 3х месяцев (мы не сразу поняли что...
Будьте здоровы!