Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3516957

Что вас беспокоит?

Результат ФГДС , смертельно ? На сколько опасно ?

Добрый день, прошла фгдс , лечение до сих пор не назначили, потому что врач приезжает раз в месяц, подскажите на сколько это опасно? Смертельно? Могут ли эрозии перейти в язвы? И как быстро ?

Жировой гепатоз
24 года
9 Августа 2025·Просмотров: 553·Анна, Сургут

Принятый ответ

Анна, здравствуйте! На основании ФГДС имеется недостаточность кардиального сфинктера, который сопровождается забросом желудочного содержимого в пищевод, что клинически и проявляется такими симптомами, как изжога, чувство кома в горле, отрыжка и тд. Также имеются признаки воспалительного процесса в слизистой желудка (с развитием поверхностных эрозий) и 12-перстной кишки. Это абсолютно не смертельно, не переживайте! При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике). Как правило, в таких случаях назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори.

Примерная схема лечения при отрицательном результате на хеликобактерную инфекцию выглядит так:
1.Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 8 недель
2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 8 недель

У нас здесь нет анализа на хеликабактер, а в горле он стоит достаточно дорого и делается в течение 5 дней, поэтому и не назначили лечение. Я сейчас вышла на работу, переживаю, что лечение нет, да и питание столовское не лучшее, поэтому и переживаю, очень часто голодаю, в течение дня могу только один раз покушать

В интернете прочитала, что могут возникать кровотечение, мол опасно для жизни, поэтому вопрос задала , я очень тревожный человек, накручиваю себя из за любой болячки

Понимаю Ваши переживания! Я правильно поняла, что во время ФГДС на хеликобактер также не провели тест? Какие симптомы беспокоят на данный момент?

Тест на хеликабактер не проводили, беспокоит тяжесть после еды и во время голода слабая боль в желудке

Анна, если нет возможности обследоваться на хеликобактер, то лечения проводят эмпирически так, будто бактерии нет и смотрят на эффективность лечения. Эрозии, как правило, клинику не дают такую, можно предполагать, что симптомы вызваны функциональной диспепсией. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 8 недель
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
3. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 8 недель

Принятый ответ

Здравствуйте, эрозия это поверхностное изменение, к язва - более глубокий дефект слизистой желудка. Поэтому перейти в язву эрозия может, особенно без должного лечения. Обычно врачи выясняют причину возникновения эрозий, затем подбирают терапию. Наиболее часто эрозии могут быть на фоне длительного приема обезболивающих, алкоголя, длительных перерывах в еде, когда происходит заброс желчи в желудок и повреждение слизистой; также чаще всего имеет место быть хеликобактерной инфекции. Поэтому сначала нужно понимать причину, а затем подбирать тактику лечения. Как быстро- зависит от причины.

Я принимаю на постоянной основе только бисопролол, алкоголь выпиваю, но не крепкий, на хеликабактер у нас бесплатно не назначают анализ, сейчас вышла на работу , приеду только через неделю, за неделю могут образоваться язвы из эрозий? Здесь питание только столовское
Не из лучших конечно

Чаще всего еда из столовой лучше, чем еда на бегу или холодная еда всухомятку. За неделю при хеликобактерной инфекции чаще всего не могут образоваться язвы, но при дополнительном приеме алкоголя и обезболивающих все может быть.

Принятый ответ

Здравствуйте! Эрозии в пищеводе редко переходят в язвы. Но состояние на Фгдс заслуживает внимание. В таких случаях используют схему:
- ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели
- рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели
- альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели

Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров.

Что касается питания 3-4 раза в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое.

Не допускать изжоги, отрыжки.

Лечение смогу начать только через неделю, переживаю , что эрозии в желудке превратится в язвы. Изжога у меня почти постоянно как и отрыжка
Читала , что это даже смертельно опасно
Я часто голодаю, ну точнее целый день ничего не ем, а вечером могу поужинать

Это неправильно. Кушать надо по режиму 5-6 раз в день.
Щадящая диета.
За месяц ничего не случится, не переживайте

Я заметила , что после курения на пустой желудок , тоже начинает болеть, теперь пытаюсь хотя бы кружку чаю выпить с утра
Очень много нервничаю, я тревожный человек, здесь еще с водой плохо, она как будто металом отдает

Понимаю вас. Вода очень важна. Лучше будет тогда пить бутилированную воду. Конечно с курением не смогу вам помочь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.