Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижен ферритин и гемоглобин
2 ответаЗдравствуйте. С детства страдаю ж/д анемией. Сейчас мне 50 лет. Примерно раз в год ставлю капельницы ферринжекта, но эффекта хватает примерно на полгода. Капельницы прописал гематолог, который сказал, что проблема, скорее всего, в обильных месячных. Я не очень хорошо после...
Здравствуйте, максимально эфективны препараты двухвалентного железа. Можно рассмотреть тардиферон, ферро-фольгамма нео, тотема. Начинать принимать через день для отслеживания побочных эффектов и с целью снижения рисков побочных эффектов.
Низкий гемоглобин
5 ответовЗдравствуйте! Сыну 14 лет, вот уже более двух лет падает гемоглобин, раньше ещё держался в пределах 107, потом снижаться стал даже на фоне приема железа. Обращались к врачу, гастроэнтерологу , гастродуоденит выставили. Пересмотрели питание, убрали молочку, железо утром...
Надо пролечиться 6-8 недель тардиферон 80 мг или тотема 1 ампула утро вечер . Запивая яблочным соком. Потом вновь проверить показатели
Множественная миелома
4 ответаЗдравствуйте! Бабушке 82 года , резко заболела поясница так что даже встать не может , сделали рентген , показал Компрессионный перелом поясничный, сдали кровь кровь пришла плохая , все анализы прикрепила , под вопросом гематолог написала Миелома множественная и сказала сдать...
Здравствуйте! Убедительных данных за наличие множественной миеломы нет. Секреции опухолевого белка ,что бывает при миеломе, не описано. Обращает на себя внимание достаточно глубокая анемия, вероятно железодефицитного характера( КНТЖ 15%) либо смешанной этиологии. Пациентка нуждается в лечении анемии, дообследовании( ЖКТ, УЗИ брюшной полости, почек, щитовидной железы, кал на скрытую кровь методом ИХА, гинекологическое обследование).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гомоцистеин 5,6
28 ответовЗдравствуйте, 17 неделя беременности, при постановке на учёт в 10 нед гомоцистеин 5,6, врач ничего не сказал по этому поводу, была недавно у гематолога по др вопросу, врач сказал, что до 6 норма, но надо следить, чтоб не повышался, об этом сообщила сегодня своему врачу и она...
Обращайтесь и удачной вам беременности
Железодефицитная анемия
5 ответовПервые анализы от 03.02.2026 и 14.02.2026. Начало приема мальтофера - 23.02.2026. По 15 капель утром (флакон 50 мг/мл), до еды и после еды - жду 1 час. Пересдали анализ - результаты хуже. Анализы от 07.04.2026. Сходили к гематологу, прописал другой препарат, но сказал,...
Можно тогда : -ТОТЕМА - 28 мг- 6 мл ампулы ( препарат имеет 10мл и 50 мг железа ) -Ферлатум 14,1мл практически весь флакон ( он содержит 15мл и 40 мг железа ) Во время или после еды ( с пюре например ), не сочетая с молочными продуктами ( в том числе с ГВ) и делать перерывы на 1 час Таким образом в течение 1 мес Далее отмена на 5-7 дней и контроль: клинический анализ крови Ферритин Коэффициент насыщения трансферрина железом
Добрый вечер! флеболог направил к гематологу с жалобой на постоянные синяки не понятно от куда берущиеся. На консультации гематолог поставила диагноз под вопросом: геморрагическая тромбоцитовазопатия. И назначила очень специфическое исследование: тромбоцитарный гемостаз...
Все таки здоровье важнее ,я бы рекомендовала вам сдать то что назначила доктор .Хоть и по анализам нет особенностей и дай Бог в остальных будет также ,зато точно будите знать .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое необходимо лечение
11 ответовПроходила обследование по вопросу хронической анемии (ферритин 8), врач гематолог отправила на анализ кала на скрытую кровь. Анализ пришел положительный, поэтому отправили на ФГС и Колоноскопию. При подготовке к колоноскопии была рвота с кровью, алого цвета. Первый раз...
Здравствуйте. по исследованиям воспаление в пищеводе, в желудке и дпк. в желудке эрозии и геморрагии. по колоноскопии удлинение сигмовидного отдела кишечника(может быть причиной запоров). признаки воспаления в кишечнике. геморрой. перед фгдс за 2 недели принимали омепразол? такая картина на фгдс может быть на фоне хеликобактера, а также приема нпвс. Вы не принимали никакие обезболивающие? какое лечение получаете?(после фгдс лечение назначено?) черного стула не было? рвота была с прожилками крови? повторно колоноскопию выполнили? загружен 2 раза один и тот же результат колоноскопии. на хеликобактер, как правило рекомендуют Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. микрокровотечения из эрозий может быть причиной снижения ферритина. также хеликобактер часто является причиной снижения ферритина из-за плохого усвоения железа. рвота с кровью когда крайний раз была? врач осматривал? давление в норме?
Вопрос гематологу
7 ответовЗдравствуйте. Беспокоят спонтанные гематомы на конечностях и туловище,различных размеров от 10 до 70 мм., ярко выраженнная сосудистая сетка и звёздочки на ногах, сильное покраснение кистей,боли в мышцах и суставах,сильные головокружения. В анализе крови Тромбоциты...
Добрый день. Необходимо выполнить коагулограмму, агрегацию тромбоцитов. Какие препараты постоянно принимаете?
Сдаю анализы каждый год, из вводных данных: — 1,5 года назад была анемия и поднимало феринжектом, ферритин с того момента опустился с 200 до 56. — на протяжении 4+ лет у меня всегда чуть снижены показатели лейкоцитов, долго с несколькими врачами пытались найти причины и один...
Добрый день, Василиса! По результатам приложенных анализов критических изменений и соответственно подозрений на серьезные заболевания не выявлено в ОАК отмечается снижение общего количества лейкоцитов, норма от 4 до 11 тыс Но при этом значимые клетки нейтрофилы выше тыс, что обеспечивать полноценный иммунитет Учитывая нормальные показатели гемоглобина и тромбоциты, отсутствия патологических клеток подозрений на заболевания крови нет В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Таким образом норма для взрослых старше 18 лет - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн Тромбоциты в норме. Норма для них 150-450 тыс Вероятнее всего вторичная лейкопения , когда причина ( не касающиеся причины костного мозга) Лейкоциты могут снижаться при : -после перенесенной инфекции - наличие скрытого воспаления -наличие ВИЧ и гепатитах В и С -наличие аутоиммунных заболеваний - системетическом приеме обезболивающих по повод эту головных и менструальных болей -приема антидепрессантов, снотворных , противоэпилептических -дефицитах витаминов В12 и В9
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДД! На 16 неделе беременности выявили F5 лейдена (фибриноген 4,3 г/л, д димер 2,17 мгл, протромбин по Квику 132) назначили Клексан 0,4, проколола его три недели сдала коагулограмму ( фибриноген 4,7 гл, д димер 2676 нг/мл, тромбиновое время 14,5) далее гематолог поменяла...
Здравствуйте. Клексан и фраксипарин — аналогичные препараты. Работают одинаково эффективно. Можно применять любой; профилактическая доза определяется весом женщины, а не наличиями мутаций или показателями коагулограммы. На показатели коагулограммы препараты значимого влияния не оказывают. Контроль их эффективности по коагулограмме не проводится, менять дозировку в зависимости от уровня Д-димера и фибриногена не требуется. Рост Д-димера и фибриногена при беременности — совершенно нормальное явление, не говорящее ни о каких рисках, не отражающее опасность тромбоза и невышашивания, никаких действий вообще не требующее. Одно только само по себе выявление мутации Лейдена не является безусловным показанием к назначению клексана/фраксипарина. Они назначаются при высоком риске тромбоза, который определяется по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Уровень фибриногена и Д-димера в неё не включён и не учитывается при назначении препаратов. Учитываются, в частности, возраст, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа или злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание. Мутация Лейдена в гомозиготной форме добавляет к этим факторам риска 3 балла; мутация Лейдена в гетерозиготной форме — 1 балл. Необходимо знать, в каком виде именно присутствует мутация Лейдена, это важно для определения тактики профилактики. Так, например, гетерозиготная мутация Лейдена при отсутствии каких бы то ни было других факторов повышенного риска тромбоза — это 1 балл, низкий риск, не требующий вовсе назначения гепаринов. В подобной ситуации имеет смысл получить очно второе мнение гематолога для уточнения тактики медикаментозного лечения.