Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у дочки транзиторная АВ блокада 1 степени и удлинение интервала QT, сейчас больше пишут, что нарушение адаптации QT к ЧСС, в рекомендациях пишут исключить приём препаратов удлиняющих интервал QT. Есть ли у нас какие-то ограничения при...
Здравствуйте, Мария! Вы могли бы ответить на несколько уточняющих вопросов: Были ли у дочери когда-нибудь обмороки?
Подготовка перед колоноскопией
66 ответовДобрый день! Мне 38 лет. Особо жалоб нет, но иногда болит слева от пупка. Я очень тревожная. Один гастроэнтеролог ставит срк и говорит колоноскопия не нужна, другой тоже, но настаивает на колоноскопии, говорит возраст уже и пугает полипами. По узи внутренних органов все...
Здравствуйте, Мария! Колоноскопия при подозрении на СРК показана при наличии «красных флагов»: 🚩ректальные кровотечения или кровь в стуле 🚩необъяснимая потеря веса более 5% за 6 месяцев 🚩ночные боли , которые будят из сна 🚩железодефицитная анемия 🚩семейный анамнез по колоректальному раку или воспалительным заболеваниям кишечника Если ничего из перечисленного нет, то колоноскопия , в целом , и не показана. При уровне ФК ниже 50 мкг/г вероятность ВЗК низкая Скрининговая колоноскопия в общей популяции начинается с 45 лет . В 38 лет при отсутствии «красных флагов» и нормальном кальпротектине исследование не является обязательным Болевые рецепторы кишечника у людей с синдромом раздраженного кишечника реагируют на растяжение кишки газами Спазм или, наоборот, ускоренная перистальтика приводят к боли , вздутию, нарушению стула Боль слева от пупка чаще всего соответствует поперечно-ободочной или нисходящей кишке - это типичные зоны для СРК Обычно рекомендуется диета с низким содержанием FODMAP углеводов , что показывает значимое уменьшение боли и вздутия. Спазмолитики , как Мебеверин , Бускопан, Тримебутин ❗️Нелеченная тревога поддерживает симптомы СРК , поэтому основа может быть когнитивно - поведенческая терапия + антидепрессанты в низких дозах Если решите делать колоноскопию: Фортранс - переносимость хуже всего среди представленных, 4 литра - объем большой Лавакол 3 литра раствора, переносится лучше Фортранса , но объем большой Эзиклен противопоказан при почечной недостаточности , переносится хорошо Пикопреп - самый маленький объем препарата , делится на два приема. Переносимость лучше, пациенты значимо предпочитают его
Мне 45. До недавнего времени месячные шли 4 дня, умеренно, цикл был 28 дней. Вот уже как пол года месячные идут по 6-8 дней, очень обильные ( иногда приходилось пить транексам), болезненые. Постоянно болит поясница. Сделала УЗИ на 17 день цикла, обнаружили эндометриоз....
Здравствуйте. Препаратом выбора первой линии для лечения эндометриоза является Визанна. Назначается она на 6 месяцев минимум. Это гестогннный препарат, не является КОК, контацептивного эффекта нет. По поводу мигрени и приема гормональных препаратов необходимо проконсультироваться у невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Возраст 60 лет. Выписалсч из больницы с диагнозом Подагра. Прописали Фебуксостат 80 мг (в Больнице давали Подагрель). В аптеке попал в ступор: есть Фебуксостат и Фебуксостат-С3, разница в цене в 2 раза. В чем разница и какое лекарство покупать? А также по поводу...
Здравствуйте, в острый приступ нельзя принимать фебукостат. Только после купирования приступа острого артрита. Для купирования артрита: таб. Мелоксикам или таб. Кетопрофен. Проводите ли контроль уровня мочевой кислоты при лечении? Соблюдаете диету?
Мне 20 лет. Моя мать удерживает меня дома, сама не даёт принимать решения. Я взяла академический отпуск в вузе и мама заставляет меня восстановиться. Также она не принимает мой выбор с партнером, он ей не нравится. Она поставила меня перед выбором, либо я восстанавливаюсь в...
Здравствуйте! Вы самостоятельно оплачиваете обучение в ВУЗе?
Добрый день. У меня киста яичника, какая именно пока непонятно. В прошлом месяце произошел сбой цикла и месячные не пришли, поэтому врач посадил временно на Дюфастон (два приема), после которых будет контрольное УЗИ и выбор дальнейшей тактики лечения. Вопрос - в первый...
Здравствуйте, если на фоне приема Дюфастона появились мажущие кровянистые выделения. то рекомендуется продолжить прием по схеме, если кровянистые выделения обильные, характерные для менструации, то прием Дюфастона следует прекратить , так как в таком случае уже можно предположить отслойку эндометрия, после прекращения кровянистых выделений рекомендуется сделать контроль УЗИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Визанна или мирена при эндометриозе?
12 ответовРодила 3 месяца назад, в анамнезе перед беременностью эндометриоз тазовой брюшины, эндометриоидные кисты левого яичника, 2 лапароскопии по удалению этих кист. Амг - 1. Вопрос состоит в том, что принимать, чтобы эндометриоидные кисты не образовались вновь. Планируем второго...
Согласно инструкции эффективность и безопасность применения визанны доказана при длительности терапии не более 15 месяцев, но на практике иногда рекомендуют на более длительный период.
Бусерилин или гинестрил при миоме
6 ответовЗдравствуйте. 28.03 была проведена миомэктомия. Удалены 5 узлов, один из них субкумозный. Оставлено 4 узла, самый большой 42х36мм. После операции есть анемия. С началом менструации рекомендован на выбор бусерилин 6 месяцев или гинестрил 3 месяца. Не могу понять, какой...
Здравствуйте. Учитывая тот, факт что остались миоматозные узлы, причём один из довольно крупный, приём бусерелина оправдан. От гинестрила может быть и эффект, а может не быть. Это зависит от того есть рецепторы к эстрогенами или к прогестерону в узле, наверняка мы это узнать не можем. Гинестрил работает только на узлы с рецепторами к прогестерону. Бусерелин вызовет уменьшение размеров узлов независимо от того к какому гормону они имеют рецепторы.
Эстеретта от эндометриоза. Смена кок
8 ответовДобрый день. Принимаю Диециклен 4 года (эндом киста яичника). На препарате киста уменьшилась с 4 до 1 см. Выбор этого препарата обусловлен наличием в составе диеногеста как в визанне, но этот более щадящий. Сейчас препарат пропал из аптек. Врач назначил эстеретту на замену....
Здравствуйте. Вы можете начать приём препарата Жанин или силуэт, они подойдут в этой ситуации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго вечера! Прошу совета как правильно провести очищение фортрансом перед колоноскопией с седацией. Исследование назначено на 9-30 утра. Как и во сколько начинать принимать препарат, единоразово или двух разово. Читала ещё про эзиклен, но как поняла там только двух...
Здравствуйте. Для колоноскопии с седацией подготовка Фортрансом проводится в два этапа. Накануне исследования перейти на лёгкую диету. Вечером развести половину упаковки Фортранса в 1 л воды и выпить порциями. Утром за 3–4 часа до процедуры развести вторую половину упаковки в 1 л воды и принять. После этого допускается только небольшое количество прозрачной жидкости. Такая схема обеспечивает эффективное очищение кишечника и безопасна перед седацией.