Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Хотел проконсультироваться по следующему вопросу: на какую категорию годности к военной службе я могу рассчитывать учитывая имеющуюся болезнь? Болезнь: Недостаточность кардии. Дистальный эрозивный рефлюкс-эзофагит B стадии (по L-A). Катаральная гастропатия...
Здравствуйте, Сергей ознакомилась с обследованиями и рекомендациями. Описаны эрозивные дефекты пищевода и воспаление в пищеводе и желудке поверхностное. Обычно терапия данных состояний включает прием ИПП в течение 4 недель (разо 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели) также прокинетик (ретч, итопра) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели и альфазокс для заживления эрозий и восстановления слизистой по 1 саше 3 р в день после еды 20 дней + соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса Эрозивный эзофагит В по LA является обратимой полностью поддающейся терапии патологией, поэтому ограничений по военной службе, конкретно по данной патологии нет после проведенной терапии, но, насколько мне известно, категория годности к военной службе определяется после комплексного обследования со стороны других сфер организма: зрения, костно-мышечный аппарат и прочие
Диарея после антибиотиков
12 ответовЗдравствуйте! В конце сентября переболел ОРВИ, возможно ковид, к врачу не обращался. Пил антигрипин, кагоцел, и 3 дня азитромицин. После этого началась острая диарея, которая периодически беспокоит до сих пор. Лечение начал с смекты, лоперамида, не помогало. По совету...
да. на фоне стресса возможно послабление стула
Синдром Жильбера
18 ответовДобрый день! Мальчик, 5 лет. Уже почти 2 года в общем анализе крови гемоглобин на верхней границе или выше нормы, эритроциты и гематокрит также. (Опережая вопрос по поводу потребления жидкости: пьёт много, минимум 1.5 литра в день. Перед анализами всегда даю стакан чистой...
Да это не проблема у вас, гемоглобин в норме, у мальчиков он выше, в более старшем возрасте может быть и 170, это нормально Эритроциты не сильно завышены. В этом нет никакой проблемы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперсекрецеия желудочного сока
4 ответаДелали ребенку чек ап - узи брюшной полости, нашли жидкость в желудке натощак (не ел, не пил, зубы не чистил, жвачку не жевал). Пошло к гастроэнтерологу - сделать узи с водо сифонной пробой. Сделали - гиперсекреция, порядка 40 мл натощак. При этом нет рефлекса, сбросов и...
Здравствуйте ! По УЗИ желудка с водно-сифонной пробой вероятнее всего признаков какого-то выраженного заболевания не наблюдается. Натощак определяется около 40 мл жидкого содержимого, что врач УЗИ расценил как гиперсекрецию, но УЗИ не позволяет достоверно оценить кислотность желудочного сока и по этому показателю нельзя поставить диагноз гастрита или другого заболевания желудка. При пробе не выявлено забросов ни в пищевод, ни из двенадцатиперстной кишки в желудок. Стенка желудка не утолщена, слоистость сохранена. Есть только небольшая гиперкинезия, то есть желудок несколько быстрее опорожняет воду. При отсутствии жалоб это само по себе не выглядит значимой патологией. Что касается гастропанели, то она может быть полезна как дополнительное исследование. По пепсиногенам и гастрину можно косвенно оценить функциональное состояние слизистой желудка, а антитела к клеткам желудка помогают заподозрить аутоиммунный процесс. Но гастропанель не показывает слизистую напрямую. По ней нельзя точно утверждать, что слизистая точно здорова, пораженных клеток нет. Если хочется именно оценить состояние слизистой, наиболее информативна гастроскопия с биопсиями, она позволяет осмотреть слизистую и получить гистологическое заключение. Но учитывая то, что ребенку 14 лет, жалобы отсутвуют, по УЗИ нет утолщения или нарушения структуры стенки, не выявлено рефлюксов, рассматривать гастроскопию как обязательное обследование, вероятнее всего не нужно только из-за обнаруженных 40 мл жидкости натощак.
Растёт шишка и колит живот
3 ответаДобрый день. 12 марта болел живот посередине над пупком и была диарея. 13 марта диареи не было, живот болел и была температура 38.9. 14 марта... Вызвал скорую и уехал в больницу, где мне сказали, что у меня увеличена печень. 15 марта пошёл к гастроэнтерологу. Она мне сказала,...
Здравствуйте! «Шишка» по фото - это, вероятнее, выпирающий толстый кишечник с изолированным скоплением газа. По данным исследованиям печень увеличена несильно и могу даже предположить, что не выступает за край реберной души, в остальном также нет патологий, которые могли создать визуально «шишку». Судя по изолированному повышению общего билирубина за счет непрямой фракции (при нормальных маркерах желчного застоя - ггтп и щелочной фосфатазы), можно предположить наследственный характер состояния (так называемый синдром Жильбера), для подтверждения в таких случаях обычно назначают сдать кровь на исследование гена UGT1A1. На данный момент метеоризм, вздутие есть? Какой стул и как часто?
Тяжесть в животе
24 ответаДевушка, 25 лет. В зимой обратилась к гастроэнтерологу с проблемами с запорами, лечили лечили, по итогу назначила колоноскопию, делала ее в апреле, заодно фгдс (прилагаю фото результата). После колоноскопии сразу же стала тяжесть в животе, прошу обратить внимание, что тяжесть...
Алена, добрый вечер Как вы себя чувствовали при приеме Итомеда ( итоприда) , тримебутина ? Был эффект хотя бы незначительный тяжесть уменьшалась ? Как часто стул ? Вам проводили диагностику Хеликобактер пилори? По гастроскопии есть признаки атрофии слизистой, но гистологией не взята. При наличии таких изменений обязательно лечения бактерии , которая эти изменения вызывает Вздутие может усилиться за счёт волокон пищевых
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Налёт на языке
17 ответовПоявился налёт на языке с одной стороны. При очистки скребком для языка практически не убирается. Обращалась к стоматологу, терапевту, гастроэнтерологу, лору. Стоматолог - всё в норме . Терапевт назначил посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам...
Здравствуйте, Анна. Такой налёт на языке чаще всего связан не с инфекцией, а с состоянием желудка и желчного пузыря. При гастрите, рефлюксе и проблемах с желчью налёт может появляться периодически и плохо сниматься. Поэтому после антибиотиков он может исчезать на время, а затем возвращаться, потому что причина остаётся. Также налёт может усиливаться при сухости во рту, нарушении микрофлоры ротовой полости или при рефлюксе, когда содержимое желудка раздражает слизистую языка. Что можно проверить Обычно в таких ситуациях продолжают лечение у гастроэнтеролога и дополнительно делают анализ на микрофлору полости рта или консультацию стоматолога-пародонтолога. Иногда применяют средства для восстановления микрофлоры полости рта, например лизобакт. Для более точной оценки состояния нужно уточнить некоторые детали, это можно разобрать в персональной консультации. Желаю улучшения самочувствия, Анна. Буду благодарен, если вы оставите отзыв о консультации.
Тошнота у ребенка по утрам
23 ответаДочери 10 лет. В течение пары месяцев у неё наблюдается тошнота по утрам, иногда непродолжительная рвота. Затем всё проходит и больше ничего не беспокоит в течение дня. Обращались к гастроэнтерологу. Было назначено обследование: кровь биохимия и общий, на паразитов, УЗИ...
Здравствуйте! Описанные симптомы указывают на нарушение пищеварения и возможный гастродуоденит или дисфункцию желчного, поэтому назначенные Де-Нол, Мезим и пробиотики - это правильное лечение. Тошнота может сохраняться до 2-3 недель, пока слизистая не восстановится, а для облегчения можно давать ребенку теплое питье за 30 минут до подъема и исключить кислые соки натощак.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, назначить лечение, либо дальнейшую тактику. На очный прием к гастроэнтерологу записаны через неделю, хочу услышать ваше мнение. Моей бабушке 75 лет, около 10 лет стоит диагноз лейкоз, прикреплю фото. Все это время страдает селезенка, мы об...
Здравствуйте. По вашим данным можно предположить: НАЖБП, гепатоз печени. ЖКБ. Хронический калькулезный холецистит. Гемангиома селезенки (?). Дообследование : МРТ ОБП с к.у. Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования). Медикаментозно можно рекомендовать: урсосан 250мг 1 неделя вечер, 500мг 2 неделя, 750мг с 3 неделе до 6-9 мес с контролем УЗИ ОБП для оценки холелитического эффекта. Для нормализации функции кишечника: Эрмиталь 10000ме 1к 3-4р\сут во время еды 3мес, метеоспазмил 1т 2р\сут до еды 3-6 мес, разо 20мг\сут 3 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнку 7 лет болит живот выше пупка после каждого приёма пищи. Сдавали каппрограмму,делала узи. По узи всё хорошо,каппрограмму прикрепляю. Направили к хирургу исключить грыжу. Хирург направил к гастроэнтерологу, сказал что у вас желудок. Но до гастроэнтеролога...
Если боли не беспокоят ночью, ничем не сопровождаются и проходят самостоятельно, то вероятно имеет место функциональная диспепсия. В лечении ультоп или нексиум 10 мг по 1 капс (пеллету) утром натощак в течение 3х нед., тримедат 100 мг по 1/2 таб 3 раза в день за 15 минут до еды, 14 дней.