Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием препарата
2 ответаДобрый день! Мне 61 год. Диагноз - гипертония первой степени. Принимаю препарат Телзап в дозировке 40 мг, один раз в сутки. В какое время суток лучше принимать таблетку от гипертонии? Можно ли принимать таблетку в середине дня?
Здравствуйте, Галина! Это начальная доза телзапа, надо будет Вам проконтролировать, будет ли она удерживать давление, если не будет, надо будет увеличить дозу препарата. Принимать 1 раз в день, лучше утром, так как наиболее активны Вы днем и если принять на ночь, то днем будут высокие цифры, а так он будет максимально действовать , когда Вы активны. Но смотрите, будет ли держать давление 24 часа. Сейчас обычно мы сразу назначаем комбинированные препараты для более стойкого эффекта.
На протяжении 3-х лет принимаю статин "Крестор" по 10 мг. Статины были назначены гастроэнтерологом по анализу крови на липидный профиль (холестерин общий 7, 86; ЛПВП 1,61; ЛПНП 5,57 ммоль/л). Давление в норме, гипертонии нет, сердце не беспокоит. По УЗИ артерий шеи:...
Здравсвуйте. Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>/ Основной побочный эффект статинов, который может быть связан с вашим суставным синдромом, — это миалгия (мышечная боль) или артралгия (боль в суставах). Однако это обычно проявляется на ранних этапах приема, а не через несколько лет. Ревматолог рекомендовал снизить дозу статина до 5 мг, вероятно, из-за опасений, что статины могут усугублять суставной синдром. Однако cнижение дозы статина может привести к увеличению уровня холестерина, особенно ЛПНП. Резкая отмена статинов не рекомендуется, так как это может вызвать "рикошетное" повышение холестерина.
Увеличение лимфоузлов
18 ответовЗдравствуйте! Маме в 74 года в сентябре 2024 года сделали радикальную мастэктомию по Мадлену в связи с инвазивной карциномой молочной железы G2. После операции назначили гормонотерапию анастрозолом. Все это время каждые 3 месяца наблюдалась у онколога. По УЗИ и по анализам...
Нет, это никак не связано
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не противопоказано ли КТ с контрастом
18 ответовЗдравствуйте! Маме в 74 года в сентябре 2024 года сделали радикальную мастэктомию по Мадлену в связи с инвазивной карциномой молочной железы G2. После операции назначили гормонотерапию анастрозолом. Все это время каждые 3 месяца наблюдалась у онколога. По УЗИ и по анализам...
Здравствуйте, обычно для решения вопроса о возможности использования контраста необходимо уточнить состояние почек ( сдать биохимию крови : креатинин, мочевина , калий ,натрий ,мочевая кислота ) , так же узнать какой будет контраст и нет ли индивильной непереносимости его состава ( например,нет ли аллергии на йод ) .
Здравствуйте! Дедушке 88 лет, новообразование в печени с 2023 года, существенно растет. В мае делали биопсию в Блохина - Гепатоцеллюлярный рак T3N0M0 стадия 3А BCLC B3 G2. На консилиуме был определена тактика лечения - Ниволумаб. Сделали 3 процедуры: 1) 02.06 - ниволумаб ...
Здравствуйте Помню Вашу ситуацию 1) Можно ли сделать вывод о том, что выбранная тактика лечения не дает положительной динамики? Исходя из проведенных 3х процедур Нет, такой вывод пока преждевременный Это связано с тем, что стартовое МРТ было сделано задолго ДО начала терапии Опдиво - в апреле А первая капельница была только в июне И нет никаких гарантий что новые очаги не появились еще ДО лечения Поэтому вывод о радиологическом прогрессировании был не не объективным 2) Стоит ли менять тактику лечения и если да, то что стоит обсудить с врачом? Учитывая причину из пункта 1 и хорошее самочувсвтие есть смысл в продолжении иммунотерапии Ниволумабом еще 3 месяца (то есть 3 инфузии по 480 мг) - при условии выполнения МРТ строго через 12 недель и при мониторинге самочувствия Отменять Ниволумаб сейчас было бы ошибочным!
Артрит
1 ответВ каких случаях в заключении описания снимка указвают не 3 или 4 стадия, а "3-4 стадия" как промежуточное состояние, анкилоза еще нет, но щели очень плохо просматриваются и другие признаки уже близкие к 4 стадии.
Здравствуйте. Обычно так пишут, когда уже и не 3 стадия, но и 4 ещё не поставишь, так как нет анкилоза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в середине июня меня укусил клещ. Сразу вытащили и сдали его на анализ, оказался бореллиозным. Место укуса сильно болело пару дней, терапевт назначил лечение - 10 дней пить антибиотики юнидокс 100мг 2 раза в день. Через 6 недель сдала анализ крови к борелиозу -...
Здравствуйте, Боррелиоз диагностируется в 2 этапа, так как часто бывает ложный результат. Желательно сдать антитела методом Western-блот или иммуночип. При подтверждении лечение: доксициклин 200 мг 2 раза в день первые 3 суток, далее по 100 мг 2 раза в день 4 по 14 день (можно продоить до 21 дня при тяжелом течении) Не переживайте, он лечится
Принимаю миртазапин 30 мг на ночь (у меня ГТР), но препарат плохо помогает, врач выписал триттико, начальная доза 50 мг. Как лучше зайти на триттико, учитывая что ещё вчера пил миртазапин? Опасно ли пить триттико уже сегодня?
Здравствуйте! Можете постепенно отенять миртазапин: сейчас принять 15 мг и одновременно начать принимать триттико - 50 мг. Через 5 дней отмените миртазапин и увеличите триттико до 100 мг. И еще через 5 дней дней сделаете 150 мг триттико.
Тромбодинамика при беременности
8 ответовПолучила анализы, начальная скорость роста сгустка 60.9, размер через 30 минут 1360. Остальные показатели в норме. Насколько это критично? Срок 18 недель. Болезней нет, никогда проблем с кровью не было. К врачу только на след неделе запись.
Анна, здравствуйте. Мне не встречались данные, что тромбодинамика хоть сколь-нибудь информативна во время беременности и как-то должна влиять на дальнейшую тактику действий. Поэтому не критично.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Катаракта начало
1 ответЗдравствуйте! Мне 54 года, зрение - 12 и начальная катаракта на правом глазу, врач сказал нужно наблюдать, операцию делать рано. А я боюсь пропустить момент, как бы не стало поздно! Скажите пожалуйста, на каком этапе лучше сделать операцию?
Здравствуйте!При легких помутнениях,не влияющих на зрение,операцию не проводим.Не все катаракты требуют оперативного лечения,они могут очень много лет не прогрессировать и находиться примерно в одном состоянии.Если же помутнение будет увеличиваться-показано оперативное лечение,и в таком случае сильно затягивать не стоит,так как чем плотнее хрусталик,тем сложнее с ним справиться.При обнаружении катаракты,не требующей в момент диагностики оперативного лечения,назначаем осмотры 1 раз в год.