Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Очень нужна ваша помощь! Мне 34 года. Повышение уровня лейкоцитов в общем анализе мочи (13++ клеток/ПЗ) обнаружила еще в анализах от 31.01.26. Во время чек-апа (в 2024- первой половине 2025 лечилась метотрексатом и инженерным препаратом Эрелзи (ревмотоидный...
Доброго времени суток. Я бы не использовал анализ мочи по Нечипоренко для мониторинга. Он часто даёт ложные результаты. Общий анализ мочи более объективен. С учётом отсутствия жалоб, отсутствия значимых изменений по результатам УЗИ на мой взгляд в подобной ситуации можно было бы сдать 3-х стаканный анализ мочи и от него уже отталкиваться. Только важно сдать его правильно. 3-х стаканный анализ мочи: необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3. Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.
Аденовирус
9 ответовЗдравствуйте! Ребенок, 3,5 года, аденовирус. Пока не могу загрузить кровь и мазок, чуть позже подгружу. Заболел 23 мая, обычные признаки орви: красное горло, кашель, насморк, температура до 38. Вызываем педиатра, говорит орви. На 3 день у ребенка очень сильно закладывает...
Анастасия , здравствуйте! Ознакомилась с вопросом , постараюсь помочь Аденовирус часто осложняется отитом , синуситом Важна дозировка антибиотика , какой вес и в какой дозе ребёнок принимает антибиотик ?
Добрый вечер! Подростку регулярно сдаём суточный анализ мочи. Наблюдается у нефролога, гематолога. Последнее время регулярно поднимается давление ближе к вечеру до 140 и выше. Он его нне чувствует. Есть проблемы с сердцем небольшие. ТТГ повышен. Диагнозы из карты могу...
Увеличена эксркеция кальция и мочевой кислоты, чтобы понять в чем проблема необходима так же сдать биохичический анализ крови (посмотреть кальций и мочевую кислоту). Если и там будет превышение, то необходима будет диета , а при выраженных значениях возможно и определенные препараты. В любом случае сперва необходимо понять в чем именно проблема в обмене веществ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Основное мое заболевание конечностно-поясная мышечная дистрофия. Болею с 10 лет, в коляске оказалась уже в 13лет,слабость в конечностях и руках,имеется сколиоз. 3 года назад начала замечать ,что говорю с придыханием,раньше такого не было. То есть говорю и делаю...
Здравствуйте. Возможно вы все знаете, но я напомню. При вашем заболевание снижается сила мышц вдоха и выдоха. Поэтому можно наблюдать низкую жизненную ёмкость лёгких , как на вашей спирометрии , не получается глубоко вдохнуть и выдохнуть , и слабый кашлевой толчок. Не бойтесь использовать НИВЛ 5л/минуту, он вам поможет, уменьшит дыхательные усилия , повысит показатели газа обмена, увеличит вентилируемые участки. Ещё используют откашливатель, но в вашем случае он не нужен.
Правильно ли назначено лечение
9 ответовДобрый вечер, подскажите пожалуйста, заболели 25 декабря вечером, поднималась температура каждые 4 часа чередовали жаропонижающие. На 3 дней стала почесывать ухо съездили к лору ничего критичного не увидела прописала в нос синусэфрин, 3 раза в день 7 дней и реглисам по 1 саше...
На лор инфекции Лазолван не используется вовсе. Его используют в случае воспаления нижних дыхательных путей (трахеит, бронхит)
Добрый день! МРТ коленного сустава. Анатомическая конфигурация коленного сустава не изменена. Суставные поверхности конгруэнтны. В полости сустава, супрапателлярной сумке выявляется умеренное количество избыточной жидкости. Суставная щель неравномерно сужена. Гиалиновый хрящ...
Здравствуйте. Восстановить уже ничего нельзя, в суставе необратимые изменения. Артроскопия успеха иметь не будет из-за артроза 3 степени. Тактика - стараться максимально поддерживать сустав, чтобы избежать эндопротезирования. Есть пока такие шансы, но гарантий нет, что в будущем замена сустава не понадобится. Артроз 3ст - это прямое показание к замене сустава, но если боли пока терпимые, то можно подлечить. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Однократно. Три раза лазить в сустав с Флесотрон плюс смысла нет, но не противопоказано. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение наколенника. Хондропротекторы уже эффективны не будут. П.С. Без внутрисуставных инъекций ремиссии не достичь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Загрудинная боль при физической нагрузке
11 ответовПри физической активности например подъеме в спокойном темпе на 10 этаж или быстрой ходьбе в течении 3-5 минут начинает болеть за грудиной локализуется в левой верхней части потом бывает переходит в среднюю верхнюю часть грудины и в районе горла. Помимо этого есть: –...
Здравствуйте У вас при нагрузке возникают боли за грудиной, что может указывать на скрытую ишемическую болезнь сердца, особенно на фоне лишнего веса, низкого ЛПВП и повышенных триглицеридов . Даже при норме ЭКГ и тредмила важно пройти КТ-коронарографию для исключения сужения сосудов. Рекомендуется возобновить по назначению врача прием Индапамида 1,5–2,5 мг утром и Конкора 2,5 мг утром, если пульс выше 60. Для ЖКТ омепразол 20 мг утром натощак 1 месяц. При остеохондрозе возможна иррадиация боли можно курсом Мильгамма 1 таб 1 р/день 1 месяц и Магний В6 1 таб 2 р/день 1 месяц. Обязательно нормализовать питание, снизить вес минимум на 10–15 кг, отказаться от жирного и сладкого, и постепенно вводить умеренную физнагрузку. Контроль АД, ЭКГ и холестерин каждые 3 месяца.
Кашель и насморк
10 ответовРебёнок 3 лет. С 22.08 начал посещать детский сад. До садика болела примерно 3–4 раза в год, обычно около 1–1,5 недели, хронического кашля/насморка не было. После начала посещения сада появился длительный насморк: прозрачный и водянистый больше ничего. Насморк продолжается...
Здравствуйте, по описанию новая волна температуры связана с новым течением инфекции. По анализу крови лейкоциты в норме они могут доходить до 15, но наблюдается нарастание нейтрофилов, что говорит о возможном присоединение бактериальной инфекции. В таком случае действительно может быть назначен антибиотик, но учитывая длительность кашля так же возможно необходимо провести рентгенографию легких. Пульмикорт используется при приступах ларингита , когда кашель сухой , лаящий и частый . Альбуцид не используется для лечения насморка . В легких хрипов не выявлено? В динамике интервалы между жаропонижающими удлиняются?
Осколочные ранения
6 ответовОтец получил осколочные ранения при участие в боевых действиях. Прилагаю протоколы обследования « ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ. На серии томограмм получено изображение структур мозга в аксиальной проекции. В мягких тканях лобной области определяются инородные тела металлической...
Здравствуйте ? Из лёгких это доставать не стоит. А насчёт головного мозга — переадресуйте свой вопрос врачам-нейрохирургам. На этом же сайте. Это можно сделать в настройках вопроса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста 7 зуба
10 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора! С апреля 2024г лечу острый правосторонний гнойный синусит. Проведена а/б терапия, пунктирование правой в/ч пазухи с промыванием с антибиотиком и дексаметазоном, физиотерапия, но жалобы через небольшой промежуток времени возвращаются. С начала...
удаление причинного 7 не гарантирует полное решение вопроса с гайморитом, но с ним что-то делать надо, иначе лечение у лора бесполезно. Источник инфекции нужно убирать( здорово, если удается сохранить при этом зуб, но не всегда получается). Насчет 6, с Ваших слов, торопиться с эндолечением не надо, надо решить вопрос с 7, сделать эод и фриз-тест 6.