Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак кишечника?
16 ответовЗдравствуйте, в течение трех лет беспокоит частый кашицеобразный стул 3-5 раз в день, поставлен диагноз СРК. 3 недели назад, после сильного переохлаждения на севере были жалобы на онемение в области тазовых органов и распирание мочевого пузыря. Обследована у уролога,...
Анастасия, здравствуйте. Онемение в области тазовых органов, изменение стула, эписклерит в анамнезе действительно может свидетельствовать о течении ВЗК. Риск рака при синдроме раздраженного кишечника - маловероятен. Что касаемо исследований , то -колоноскопия с биопсией оптимальный вариант для исключения/ подтверждения опухолей ,изменений со стороны слизистой, если дело имеем с воспалительными заболеваниями кишечника. -общий анализ крови , СРБ - мрт органов малого таза - узи органов брюшной полости - кал на фекальный кальпротектин - анализ кала на токсины А и В clostridium difficile
Рак желудка
31 ответЗдравствуйте. У мамы уже лет 6 болит желудок ( ощущение как буд то голодный). Тянущая боль. Ходили на узи подозревали гастрит. Пила «Омез» помогал. Недавно решила еще раз сходить на узи. Врач обнаружил подозрительное пятно в желудке. Отправил на ФГС. результаты ФГС...
Здравствуйте! Подозрение на достаточно агрессивную форму рака. Надо забрать стекла с препаратами в лаборатории где проводилась гистология, записаться к онкологу и отдать стекла на пересмотр в онкологический центр. При подтверждении диагноза будет назначено дообследование: -КТ органов грудной клетки; -КТ органов брюшной полости с контрастированием; -УЗИ или МРТ органов малого таза; - УЗИ лимфатических узлов комплексное. По данным обследований будет установлена стадия. Лечение рака желудка, в настоящее время, часто начинают с химиотерапии, учитывая гистологической вариант схема FLOT, далее проводят оперативное лечение и по результатам гистологии определяются показания к последующей химиотерапии. Или начинают с операции и далее решается вопрос о химиотерапии. На начальных стадиях прогноз достаточно благоприятный.
Рак печени
8 ответовУ отца диагностировали рак печени. В 2015 году установили наличие в крови вируса гепатита С( как давно инфицирован был, неизвестно). Не захотел проходить противовирусную терапию. На этом фоне+алкоголь развился цирроз.Несколько последних месяцев отмечалась потеря аппетита,...
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. Прежде чем разбираться в методах лечения, нужно определить степень поражения печени по шкале Чайлд-Пью (оценка тяжести цирроза). Учитывая наличие асцита, цирроз печени перешел в стадию декомпенсации (класс B или C по шкале Чайлд-Пью). Уровень АФП - очень высокий. Это говорит о высоко активной и агрессивной опухоли. Сочетание такой опухоли и декомпенсированного цирроза резко сужает круг возможных медицинских манипуляций, так как приоритетом становится сохранение жизни пациента от печеночной недостаточности. Что сейчас необходимо сделать? Решить вопрос о лапароцентезе и компенсации печеночной недостаточности. Обязательная консультация инфекциониста! И прием противовирусных препаратов. Без них смысла нет что-то делать. И уже после контроля и компенсации печеночной недостаточности уже можно выходить на онкологический консилиум и пробовать какие-то методы лечения (скорее всего только лекарственная терапия)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак ротоглотки.
3 ответаВ сентябре 2016 г. мне был поставлен диагноз -рак ротоглотки T4N0M0 3 стадия.Назначено лечение-курс химиотерапии в монорежиме препаратом Метотрексат 2,5 мг/сутки 5 дней в неделю.Проведение лучевой терапии невозможно в связи с наличием сопутствующей...
Юрий, я понял, это в идеале. Вы же должны наблюдаться у того онколога, который сделал Вам первое назначение. При длительных осложнениях может понадобиться коррекция или замена терапии, и в этом случае местный терапевт не поможет.
Рак поджелудочной
32 ответаДобрый день. У мамы, 74 года, рак головки поджелудочной. Три месяца гемкап не показали своей эффективности. Доктор хочет перейти на схему Иринотекан 180 мг/м2 1 раз в 14 дней. Говорит, схему сильнее она не выдержит. Мама очень похудела за время болезни, сидит на жесткой...
Здравствуйте По представленным данным речь идет о метастатическом раке поджелудочной железы, после прогрессии на схеме GemCap Базовая схема химиотерапиии- FOLFIRINOX или Гемзар с Наб-Паклитакселом Это совершенно адекватное лечение в данной ситуации Иринотекана недостаточно! Он, безусловно, переносится легче - но эффективность его недостаточна При таком диагнозе в обязательной ситуации рекомендуют определение мутационного статуса опухоли: - BRCA1,2 - PALB2 - MSI - KRAS/NRAS - NTRK Благодаря этому возможно добавление дополнительных опций иммунотаргетной терапии Но при раке ПЖ мутации встречаются достаточно редко
Рак кишечника?
24 ответаИли другой вид...Не знаю что уже делать. Беспокоят боли в животе где-то на уровне бедренной кости или паха справа. Жгучий резкий характер, появились раньше внезапно. Уже два месяца мучаюсь ещё и температура 37.2-37.4 постоянно. Увеличились лимфоузлы в паху безболезненные...
Здравствуйте Это неспецифические жалобы. Вам надо планомерно пройти консультацию терапевта, сдать анализы крови, анализ на ТТГ, пройти осмотр маммолога, узи молочных желез, узи малого таза - экспертного уровня (то что вы описали может быть при аденомиозе), осмотр невролога. Далее по результату. Думать сразу об онколиагнозе при данных симптомах смысла нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление на корне языка
15 ответовЗдравствуйте. Два дня назад почувствовала боль в горле. Оказалось, что болит не горло , а язык с левой стороны (глубоко на корне). При надавливании чувствую бугорок , как большой прыщ на коже. Повреждений никаких не было. Прлблем с жкт нет. Больно глотать и говорить. Фото...
Рад был помочь! Скорейшего выздоровления!
У папы рак мочевого пузыря
3 ответаЗдравствуйте. У моего отца рак мочевого пузыря с инвазией в предстательную железу. Предлагают оперировать, удалять пузырь. Хотела бы узнать, это единственный возможный вариант в данном случае? Химиотерапия и пр.методики не решат проблему? Интересно узнать мнение разных...
Доброе утро! Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать Золотым стандартом в этой ситуации является проведение 4 курсов неоадьювантной химиотерапии по схеме Гемцитабин+Цисплатин с последующей цистпростатэктомией- то есть удалением мочевого пузыря и простаты. И в случае инвазии в простату - это безусловно самый надежный вариант. Второй вариант - чуть более рискованный - это так же 4 курса химиотерапии - далее оценка эффекта по МРТ/цистоскопии - и в случае полного ответа - лучевая терапия на мочевой пузырь и простату СОД 64 Гр Такая опция тоже имеет место быть. В любом случае обязательно начинайте с химиотерапии без вариантов!! Далее - контроль МРТ - и тут уже можно подумать
Рак груди и метостаза легких
5 ответовПациент женщина 70 лет, обнаружен рак груди с метостазой на легкие. Интересует любая информация как проводить лечение в данной ситуации, с чего начать? Какие виды терапии современные? Что не рекомендуется делать. Может быть какие-то конкретные клиники или врачи?
Здравствуйте В первую очередь нужна морфологическая верификация диагноза - так как без этого невозможно начать лечение!! Как можно скорее обратитесь к маммологу в онкодиспансер - там будет выполнена трепан-биопсия опухоли, с ИГХ исследованием После определения молекулярного подтипа опухоли будет назначено лекарственное лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы 2 стадии
7 ответовЗдравсвуйте. Мне 26 лет рак молочной железы 2 стадия. Прихожу сейчас химиотерапию. Сдала на мутации вот что пришло. Расскажите что это значит? Мутация 5382insC гена BRCA1 обнаружена 6174delT гена BRACA2 не обнаружен И удалять мне 2 груди и яичники?
Мутации в гене BRCA1 говорит о возможном риске развития злокачественного процесса молочных желез так же есть риск развития онкологии в противоположной молочной железе. По поводу профилактической мастэктомии нужно этот вопрос обсуждать с лечащим врачом.