Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость приёма статинов?!
18 ответовЗдравствуйте. Пишу за мужа. Ему 45 лет, рост 170, вес точно не знаю, думаю до 75. Уточню. Не толстый вообщем,но животик есть. Курильщик заядлый! Выпивает, но не очень много и не очень часто. Осенью заболело сердце, приехал из Москвы,повела по врачам и анализам. Сердце экг...
Ольга , да , все правильно, так и нужно сделать. Буду признательна Вам за отзыв на этом сайте, после того, как закроете Ваш вопрос (нажмите пожалуйста кнопку внизу моего ответа - выбрать ответ и закрыть вопрос), спасибо ? Рада помочь , обращайтесь С праздником Вас Великой Победы!
Необходимость удаления селезенки
14 ответовЗдравствуйте! Моей маме 81 год. 40 лет назад удален желчный пузырь, 20 лет назад удалена молочная железа, 10 лет стоит диагноз лимфостаз верхней конечности, внутренний псориаз, раз в неделю принимает препарат метотрексат. Год назад МРТ диагностировали кистозоподобное...
Здравствуйте. С прикрепленным обследованием МРТ ознакомился. Образование в селезенке, вероятнее всего не киста, оно подозрительно в отношении злокачественного, в настоящее время рекомендую обратиться в онкодиспансер/онкоцентр и решать вопрос о проведении дальнейшего оперативного лечения.
Необходимость принимать антикоагулянты
15 ответовДобрый день! Отцу 57 лет. ПЦР+. 19.11 Поднялась температура 38.8, начался сухой кашель. В течение остальных 4 дней держалась на уровне 37.5, но заболел желудок и кишечник (язва 12-перстной кишки, панкреатит), к тому же он гипертоник и постоянно принимает кардиомагнил....
Нужно сдать д-димер и уздг сос нижних конечностей, после этого решить вопрос с антикоагулянтами, так как в анамнезе язвенная болезнь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в ОАМ - Белок полуколичественный (PRO) 0,2 , Лейкоциты 5-6 . По УЗИ почек отклонений нет. Врач назначил Канефрон,Супракс Солютаб. Насколько в данной ситуации необходим антибиотик? Спасибо.
На основании представленных данных ( а их очень недостаточно для решения вопроса) нет показаний к назначению антибиотиков
Необходимость госпитализации_часть 2
62 ответаПациентка 79 лет, диабет 2 типа, вчера был 12-й день симптомов подтвержденного ковида (вероятно 14-15 день заболевания). Лечились фавипиравиром, цефтриаксоном, витаминами С, Д, цинком, гриппфероном, эликвисом. Более детально отражено в предыдущем вопросе, который уже закрыт,...
Здравствуйте! Помимо лабораторных данных для понимания наличия цитокинового шторма необходимо учитывать состояние пациента. Есть ли синдром выраженной интоксикации, дыхательная недостаточность, поражение лёгких? На высоте лихорадки тахикардия (учащение сердцебиения) присутствует почти постоянно. По одному пульсу судить о витальных функциях не стоит. Нужно понимать какая сатурации, ЧДД. Если есть дыхательная недостаточность-экстренная госпитализация и срочное КТ легких. Если есть пневмония вирусная, потребуются гормоны. Если больше данных за бактериальную инфекцию-системные антибиотики, типа сульперазона/левофлоксацина внутривенно. При сахарном диабете, учитывая особенности иммунитета, иммунологические реакции протекают зачастую стерто. Но высока вероятность, что вторая волна температуры связана с присоединение вирусной пневмонии, либо бактериальной инфекции у иммуноскопроментированого пациента. Так что без очного осмотра врача, оценки состояния и решения вопроса о госпитализации никак не обойтись. Пока что только снижение Т тела жаропонижающими. Без понимания что лечим-вслепую самим добавлять лекарство не стоит однозначно.
Добрый день,врач назначил для лечения паразитов,Макмирор по 2таб.*2раза в день 7дней,затем Немозол400мг. 1раз в день 3дня и 9ка Стопразит 1ч.л*3раза в день во время еды 1мес. У меня джвп по гипермоторному типу. Знаю что ,до приема противопаразитарных препаратов,рекомендуется...
Здравствуйте. Да, нужно принимать хофитол. Фестал не подходит, он относится к другой группе препаратов. Также рекомендую параллельно принимать Дюспаталин по 1 капс 2 р/д за 20 мин до еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость люмбальной пункции
2 ответаМой отец переболел клещевым энцефалитом в 2016 году (менингеальная форма средней тяжести) На сегодняшний день он плохо ходит (слабость в ногах , дергается правая нога). С годами это усиливается. В крови сохраняется высокий титр антител к вирусу клещевого энцефалита (IgG...
Здравствуйте! Исходя из наличия симптоматики, результатов анализов, определяющим диагностическим критерием будет, как раз, люмбальная пункция - поэтому абсолютно согласен с рекомендацией выполнения данного анализа (именно наличие изменений в ликворе, а не в крови будет диагностически важным) Касательно конкретных центров не подскажу
Здравствуйте,женщина, 30 лет. Болею с 3 января, температура 39 сбивается на 7-8 часов, сегодня первый день 37,7. Сильный сухой кашель, насморк, головная боль, болит горло, вчера один раз была диарея. Сегодня была у терапевта - назначила антибиотик, рентген т к дыхание жесткое...
По крови у Вас признаки вирусной инфекции , антибактериальные терапия тут не нужна. Рекомендую Вам следующее лечение : -Доритрицин рассасывать медленно 3-4 раза в сутки на 7 дней -Полоскать горло раствором ОКИ 3 раза в сутки на 6 дней. -Цетрин по 1 таблетки один раз в сутки на 6 дней. -Ренгалин по 1 таблетки 3 раза в сутки на 10 дней. -Витамин С 1000 мг в сутки -Витамин Д 2500 ме в сутки
Необходимость установки пессария
3 ответаДобрый день. Беременность первая, 29 недель. Скрининги, анализы все замечательные. 10 дней назад попала в стационар с схваткообразными болями внизу живота, болела поясница. Поставили диагноз нарушение кровотока в пуповине. Кровоток нормализовался, ставили уколы клексан в...
Здравствуйте. На сроке беременности более 28 недель шейку по УЗИ не оцениваем. На вашем сроке шейку оцениваем очно на кресле. Важна не только длина, но и плотность, центричность, проходимость. Так же важны жалобы. При угрозе преждевременных родов есть маточный тонус, боли внизу живота и пояснице. По поводу санации, пи отсутствии жалоб ничего Санировать не нужно на фоне пессария Только если есть воспаление, отек, покраснение слизистой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моей маме 83 года, поставили следуюший диагноз. (во вложении). Небходимость операции? (врач рекомендовал методом Tavi). Перспективы дальнейшей жизни, если ее не делать. У нее в данный момент есть заболевание почек, а также подагра.
Здравствуйте, Олег! По данным ЭХОКГ у Вашей мамы подтвержден серьезный приобретенный порок сердца - выраженный кальциноз, стеноз аортального клапана с умеренной недостаточностью. Порок этот приобретенный и является следствием атеросклероза сердца и сосудов. И доктор абсолютно обоснованно и именно с учетом сопутствующих болезней и возраста Вашей мамы порекомендовал эндопротезирование аортального клапана именно методом TAVI - это щадящая, малоинвазивная методика эндопротезирования, когда все манипуляции проводятся без разрезов грудной клетки и без остановки сердца (пациент не переводится на аппарат искусственного кровообращения) Все сложные манипуляции проводятся через небольшой прокол на бедре пациента (через бедренную артерию). Разумеется - под анестезией. Поскольку методика щадящая, она легко переносится пациентами даже более старшего возраста, и является эффективной. Если отказаться или отложить операцию, то это приведет к неблагоприятным последствиям: дело в том, что при такой патологии аортального клапана, не только весь организм хуже снабжается кровью. Но главное - ухудшается кровоснабжение самого сердца. С учетом иже имеющихся изменений, может произойти инфаркт, или серьезная аритмия, несмотря на то лечение, которая мама получает. Мой совет - не откладывайте оперативное лечение, пока есть возможность его провести Доброго здоровья Вашей маме!