Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме 59 лет, в 2019г поставлен диагноз РМЖ, ST 2b, T2 N1 M0, her 2 neo (++) 10%, estr (+++) 60-70%, prog R (++) 5-10%, Ki 67-30-40%.Проведена операция, прошла лечение: лучевая терапия 22 курса, химия терапия 8 курсов, таргентная терапия, приём гормональных. В...
Здравствуйте По результатам обследований картина прогрессирования основного заболевания по костной системе , печени. Назначена новая схема лечения-двойная блокада трастузумабом и пертузумабом+доцетаксел, так как опухоль гормонзависимая , после 4-6 курсов химиотерапии оставляют только трастузумаб+пертузумаб и добавляют вторую линию гормонотерапии. Данная схема лечения направлена на все клетки, в том числе и в очаги костной системы, печени. Золедроновую кислоту при прогрессировании на ней, лучше менять на деносумаб. Если будет выраженный болевой синдром или тотальное поражение-проводится системная радиотерапия самарием или другими радионуклидами. На данном этапе назначена достаточно эффективная лекарственная терапия. При анемии показано оценить ферритин, витамин В 9 И В 12, если есть дефицит-проводится коррекция препаратами. Если анемия средней тяжести или гемоглобин менее 100 на фоне лекарственной терапии , при этом показатель ферритина в норме-решают вопрос о назначении стимуляторов эритропоэза. Прогнозы не самые благоприятные , так как процесс распространенный, но при Her2 положительной опухоли есть достаточно много эффективных схем и на одной схеме можно идти достаточно долго, шансы на продление жизни точно есть
Ферменты печени
7 ответовЗдравствуйте! Ребёнок, 6 месяцев, 2 месяца назад сдавали биохимический анализ крови, и обнаружилось, что ферменты печени алт и аст повышены ( данных анализов нет, так как сдавали в поликлинике) Но связывают это с тем, что пили антибиотики так ак болели бронхит ом Сейчас...
Здравствуйте . Анализы в норме . Аст норма до 82 в этом возрасте . Медикаментозное лечение не требуется .
Анализы печени
26 ответовЗдравствуйте. В марте сдавал анализы печени. АЛТ-42(норма до 41) ггт-156(норма до 55) щф-110(норма до 120) АСТ, билирубин в норме. По УЗИ взвесь в желчном. Назначили Гептрал и Урсофальк. В июне пересдал анализы АЛТ 17.5 (<50.0) АСТ 18.0 (<50.0) ЩФ. 119 (30-120) ГГТ 66.6...
Точно будет достаточно. Я расписала самую эффективную схему. А описторха у Вас возможно вообще нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастазы в печени и желчном пузыре?!
19 ответовЗдравствуйте. Очень прошу посмотреть два узи, сделанные в один день в разных центрах. Один узист нас категорически убил- метастазы в печени!!! Другая узист говорит, что непонятно , что там 🤷🏼♀️ у мамы была резекция почки 29 июня 2023 года, папиллярный рак 2 стадии...
Добрый вечер. В целом, камни в желчном пузыре - вотчина УЗИ, они их видят лучше. Метастазы в печени надо искать на КТ или МРТ с контрастным усилением. До результатов КТ я бы не накручивал себя, потому что УЗИ очень операторозависимый метод и предполагает зачастую довольно широкую трактовку выявляемых изменений. А та томография, которая была в мае 2023, проводилась с контрастным усилением?
Рак печени
4 ответаЗдравствуйте. У близкого человека рак печени 4 стадии, с поражением протоков. Развилась желтуха механическая. Прочистить полноценно не получилось. Вопрос в том, что находится человек в тяжелом состоянии, а нужно довести на машине с одного города в другой, а это сутки. Боимся,...
Здравствуйте Вы можете уточнить вариант медицинской перевозки. Конечно, если пациент такой тяжёлый сутки ехать на своём транспорте тяжело. Препараты вы можете взять, но смысла в дексаметазоне большого нет.
НО в печени
14 ответовЗдравствуйте, у мамы (72 года) обнаружили различные НО в печени, и якобы метастазы в другие органы. Можно ли узнать мнение онколога и каковы должны быть наши действия на данный момент? Сейчас онколога в нашем городе нет. Есть результат КТ. Могу скинуть.
Здравствуйте! Описаны объемные образования в печени, врач-рентгенолог не может дифференцировать между первичным злокачественным образованием и метастазами. Но по описанию данные за зно. Нужно взять направление в поликлинике по месту жительства по форме 057у к онкологу в онкодиспансер, с собой взять диск его при необходимости пересмотрят, назначат полное дообследование. При такой картине показана биопсия печени с взятием материала из самого доступного образования. На основании морфологической верификации устанавливается точный диагноз. Как себя чувствует Ваша мама и нет ли свежих анализов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста печени новорожденного
5 ответовДобрый день, ребенок рожжен 24.01.24 г. При узи в 1 месяц,нашли кисты в печени под вопросом( приложу фото), при выписке билирубин был 243, сейчас 52, анализы АСТ и АЛТ тоже приложу, насколько это опасно? И можно ли делать ревакцинацию гепатита?
Здравствуйте! В целом по заключение критичного ничего нет, нужно будет делать узи в контроле. По анализам все в порядке, соответствуют референсным значениям в данном возрасте. После осмотра педиатра можно прививаться.
Образование в печени
26 ответовЗдравствуйте, беспакоит дискамфорт с лева под рёбрами, и кишечник болит, вздутие живота, урчит постоянно, сейчас стало болеть с права и отдаёт в бок, сходила на узи нашли округлое образование в печени, сдала анализы во время критических дней, прикладываю анализы и узи,...
Здравствуйте. Образование в печени необходимо дообследовать для этого вам необходимо выполнить мрт брюшной полости с контрастированием
Метастазы в печени
10 ответовВопрос о моей матери, 71 год. В 2019 была базелиома, пролечили. В 2023 нашли трижды негативный РМЖ. Прошла химию, опухоль удалили в июне 2023. Только что закочила посдений курс химии. В марте 2024 сделали ПЭТ, УЗИ, МРТ- везде показало метастазы в печени, сначала вроде бы 1...
Когда отмечается прогрессирование зно молочной железы через полгода и более рекомендуется взять биопсию повторно из очага и направить материал на гистологию и игх, так как рецепторный статус может меняться и лечение тоже. Это, если планируется лекарственная терапия, а она в любом случае показана, даже если на очаг в печени будет назначена радиочастотная аблация, которую можно применять при единичных очагах. Возраст не противопоказание ни к проведению биопсию, ни к проведению РЧА. Нужно запросить телемедицинскую консультацию с федеральным центром или проконсультироваться в другом онкодиспансере.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кисты в печени что делать?
10 ответовЗдравствуйте, полгода назад случайно на УЗИ обнаружили 3 кисты в печени, узист сказала похоже на паразитарные. После этого сдавала тест на эхинококк - отрицательно, биохимию - в норме, КТ с контрастом показало что кист гораздо больше, около 20 и простые и сложные,...
Anti-HCV-total, Anti-Hbcor-total