Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ступнях и пятках у ребенка
10 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, у ребенка, 10 лет (мальчик) болят ступни ног🦶🏼 бывает обе, бывает одна, чаще болят пятки, но говорит и ступни тоже иногда, усиливается боль после физ. нагрузки ( бег, прыжки), но в покое тоже болят, это все длится месяцев 9, были на приеме...
Здравствуйте. По жалобам есть признаки болезни Шинца - остеохондропатии пяточных бугров, не исключается фасцит. Нужно сделать рентгенографию обеих стоп в боковой проекции, чтобы сказать точно. Остеохондропатии – группа длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани из-за перегрузки. Остеохондропатии развиваются чаще у детей-спортсменов и поражают кости нижних конечностей. Рекомендуют в период обострения: - Индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс. - Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 3 недели. - Нурофен детский при выраженных обострениях 5 дней. - Найз гель 2р в день 3 недели. - Фонофорез с гидрокортизоном на пятки по 10 процедур. - СМТ по расслабляющей методике методике на голени и стопы по 10 процедур. - Электрофорез с эуфилином и кальцием на пятки № 10. - Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес. Рекомендуют в период ремиссии: - Продолжать носить стельки. - Парафиноозокерит на голени и стопы по 10 процедур . - Электрофорез с эуфилином и кальцием на пятки № 10. - СаД3 в возрастной дозировке. - Массаж голеней и стоп 10 процедур. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Коррекция рекомендаций после рентгенографии. П. С. На всякий случай, с учетом того, что болят обе пятки, нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, СРБ и мочевая кислота)
Боль в колене у ребёнка 10 лет
16 ответовДобрый день. Девочка, 10 лет, 146 рост, вес 28 кг. Занимается художественной гимнастикой, 6 лет. 14 мая утром появилась боль в колене левой ноги. Накануне не падала, не ударяла. Боль при опоре на колено, при ходьбе по ступеням, при разгибании. Просто при ходьбе говорит,...
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, а не болел ребенок в течение последних 1-1,5 месяцев ?насморк, простуда ? Или может были интенсивные ттренировки, соревнования ? Предполагаю, что это мог быть транзиторный синовит коленного сустава.это воспаление синовиальной оболочки, проявляется болью , сустав может быть отечным и кожа над ним горячее , тАк же может быть покраснение кожных покровов. Есть возможность прикрепить фото коленных суставов ? Прямой профиль и сбоку . По результату мрт как раз описывают синовит - избыточное скопление жидкости в полости сустава . Я вам порекомендую на данном этапе обратиться к педиатру, нужно сдать анализы: общий клинический анализ крови , с- реактивный белок, ревматоидный фактор . Если нет противопоказаний к физиолечению, то можно пройти курс УВЧ 5-7 процедур и ультразвук с гидрокортизоном, обычно курс 7-10 процедур . ограничение физической нагрузки не ходить на танцы и физкультуру, не переохлаждаться. По лечению я обычно назначаю оки гранулы 40 мг 1-2 раза в сутки после еды 2-3 дня . Местно в вашем возрасте разрешен артрозилен- гель 5% 2 раза в день 7 дней Если остались вопросы-пишите
Головная боль у мужчины 26 лет
16 ответовУ молодого человека 26 лет болит голова, неделю болела с перерывами, вторую неделю каждый день. Я измеряла ему давление (130/60, 132/50, 135/61, 138/59) меня смущает что нижнее низкое. Работал без выходных, всегда ночью скрипит зубами и ужасно вздрагивает. Головная боль...
Здравствуйте Вероятнее всего это кластерная головная боль Диагностические критерии: А. Как минимум 5 приступов, удовлетворяющих критериям B-D В. Интенсивная или чрезвычайно интенсивная односторонняя боль орбитальной супраорбитальной и/или височной локализации продолжительностью 15-180 минут (без лечения) С. Одна или обе из следующих характеристик хотя бы один из следующих симптомов ипсилатеральный: а) инъецирование конъюнктивы и/или Слезотечение, б) заложенность носа и/или ринорея, в) отек век, г) потливость лба и лица, д) миоз и/или птоз чувство беспокойства и ажитации D. Частота приступов от 1 раза в 2 дня до 8 раз в день Атаки длятся сериями (кластерными периодами) продолжительностью несколько недель/месяцев, между которыми есть периоды ремиссии (несколько месяцев/лет). В 10% ремиссий нет. Возраст начала обычно 20-40 лет. Мужчины страдают чаще, чем женщины. 2 подтипа: 1. эпизодическая (минимум 2 кластерных периода от 7 дней до 1 года с ремиссией между ними более 3 месяцев), 2. хроническая (без ремиссий или с ремиссиями менее 3 месяцев) Профилактическое Лечение включает : - Преднизолон , верапамил Профилактическая терапия: Должна быть начата в самом начале кластерного эпизода. Для купирования приступов головной боли: Триптаны в начале боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плоскостопие у ребенка 4 года
2 ответаЗдравствуйте! Показалось, что у ребенка плоскостопие. У врача еще не были. Что можете сказать по фото?
Здравствуйте. На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп. При чем, компонент вальгуса пяточных костей 2 ст. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. 2. Ходьба в кроссовках с индивидуальными стельками. 3. ЛФК https://youtu.be/zsoP_-EnPPY 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам. 5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.
Внутренний геморрой 4 ст, операция
12 ответовДобрый день! Моей маме 63 лет необходимо оперативное вмешательство по удалению внутренних узлов геморроя 4 стадии. Но встал вопрос какая операцию выбрать. Две недели беспокоит пульсирующее кровотечение после акта дефекации, боли в животе. Осмотр двух проктологов- внутренний...
Да, необходимо УЗДГ(дуплекс) вен ног пройти к плановой операции. Кровить продолжает?
У ребенка изменения сторы
8 ответовДобрый день! Мальчику 12 лет, с 4-х лет занимается хоккеем. Последние два месяца стала замечать изменения в стопах. На внутренней стороне стопы начала расти шишка. Причем на одной ноге она больше. Ребенка это не беспокоит, болей при катании нет. Что это может быть? Какое...
Здравствуйте. Выстоят с обеих сторон ладьевидные кости. Бывает, что встречается добавочная ладьевидная кость, которая постепенно начинает выстоять. Она встречается у 10 % населения. У большинства пациентов симптомов не вызывает. Существуют три типа добавочной ладьевидной кости: I тип представляет собой отдельную косточку в пределах ладьевидной кости. II тип — добавочная косточка, которая образует сустав с ладьевидной костью. III тип — добавочная косточка представляет собой отдельный фрагмент. II и III тип часто вызывают симптомы. Диагноз нужно уточнить по УЗИ, рентгенографии или МРТ. В таких случаях при болях обычно рекомендуют: - Ограничение нагрузок на 2 недели. - Нурофен 5 дней 2 раза в день. - ортопедические индивидуальные стельки, например, Форм Тотикс (гугл в помощь), - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. - СаД3 в возрастной дозировке. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. При отсутствии эффекта от консервативного лечения, применяется хирургическое вмешательство. П.С. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. П.С. При отсутствии боли рекомендуется уточнить диагноз, чтобы снять тревогу, носить индивидуальные стельки и не перегружать. Чтобы убрать красноту, можно применять Траумель гель, например.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врожденная катаракта у ребенка
12 ответовДобрый день, возможно ли сохранить хрусталик одного глаза глаза с удалением катаракты при врожденной катаракте у ребенка, выявленной в 5 лет. Зрение 20%. Ранее при обследованиях катаракта не была обнаружена.
Здравствуйте. Не совсем поняла вопрос. Катаракта только на одном глазу или на обоих? Когда планируется операция?
Носовые кровотечения у ребенка , возраст 5 лет. Не обильные, каждый день, преимущественно в ночное время. Результаты анализа крови прикладываю
Удлинение ПТВ требует сдачи факторов внешнего звена гемостаза VII( проконвертин), II( протромбин), V( проакселерин),фактора X, витамина К.
Температура у ребенка 1 год
31 ответСначала у старшего ребенка 4-х лет началась рвота, отпаивала спец.растворами, был жидкий стул 2 дня, подключила Энтерол и бак сет беби. На 4-ый день у младшего ребенка 1 год появились те же симптомы: началась рвота, жидкий стул, без температуры. Лечение то же самое....
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, анализы девочки 1 годика? Анализ крови: - Лейкоциты-4,3 (если я правильно разобрала) чуть ниже нормы ( нижняя граница нормы 6 )- данный показатель снижается при вирусной инфекции - нейтрофилы 51% преобладают над лимфоцитами-37 % в возрасте ребенка должно быть наоборот, так показатели могли среагировать на инфекционный процесс. -но идет рост палочкоядерных нейтрофилов -9% (норма до 6%)-это молодые нейтрофилы, повышаются при наслоении бактериальной инфекции - СОЭ- 2 не ускорена( норма до 15) Кровь вирусно-бактериальная.Тут необходимо отталкиваться от самочувствия ребенка. Подскажите, пожалуйста ,после приема жаропонижающих препаратов ребенок активный? Как аппетит и сон? - Гемоглобин-134 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, норме. Признаков анемии нет Анализ мочи без воспалительных изменений. -лейкоциты-1-3 допустимо для девочки( норма до 8 в п/з)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка подтвержден лишай, лечение не очень успешно. Решили дополнительно сдать анализы на паразитов. Прошу дать комментарии по выявленным антителам к антигенам токсокар. Острая ли фаза? Необходимо ли лечение? Если да, то какое? Заранее спасибо
Ирина, здравствуйте! К сожалению, данный анализ может говорит как о текущем, так и ранее перенесенном токсокарозе. Чтобы точно знать, болен ли сейчас ребенок, нужно чтобы в анализе определили не только коэффициент позитивности (как в вашем случае), но и титр антител. Вам можно попытаться выяснить у лаборатории, может быть они определяли титр антител. Титр антител определяют далеко не все лаборатории. Хеликс и Инвитро точно делают. ___________________ С уважением, Евгений!