Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непрекращающийся ГЭРБ
3 ответаДобрый день. Пол года мучаюсь с ЖКТ. Изжога 24/7, ночная тошнота (с ощущением, что сейчас вырвет кислым или горьким, но как только принимаю вертикальное положение, проходит), чувство переполненного желудка от любого количества пищи, запоры, боль в эпигастрии справа. Сделала...
Здравствуйте, Ольга Если изжога возвращается после проведенной терапии - такое состояние может характеризовать резистентную ГЭРБ, в таком случае рекомендуется проведение суточной рН-импедансометрии для определения количества, типа рефлюксов, степень влияния препаратов на пищевод и желудок. Данное исследование помогает подобрать в дальнейшем оптимальную и эффективную терапию. До проведения исследования можно рекомендовать: 1. Продолжить разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 8 недель 2. продолжить ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели 3. добавить на ночь Гистак 300 мг втч 8 недель 4. добавить антацид, это может быть Гевискон или Фосфалюгель 3 раза в ден сразу после еды и на ночь 20 дней Важно соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса Для восстановления стула можно принимать минеральную воду ДонатМагний по полстакана 2 раза в день за 20 минут до еды втч 4 недель, вода также оказывает положительное влияние на состояние пищевода, немного помогает купировать изжогу. По результатом исследования далее терапия может быть скорректирована
ГЭРБ рефлюкс
1 ответЗдравствуйте,В ноября 2020 приболел,насморк и кашель пропил Азитромицин,самочувствие улучшилось,но появился ком в горле,ходил к лору причина не в горле, после сдедлал ФГДС Заключение:гастро-эзофагальный рефлюкс,гастро-эзофагальный пролапс,эрозивный эзофагит,полные эрозии...
Здравствуйте. Ком в горле связан с вашим основным заболеванием. Попробуйте дополнительно к вашим назначениям принимать Ганатон 50 мг 3 раза в день через 2 часа после приема еды.
Обострение ГЭРБ?
17 ответовЗдравствуйте! За последний год уже раза 4 было обострение - больно глотать, будто что-то инородное в горле мешает, болело горло, слизь обильная, ощущение, что в горле рана и она жжет, особенно при блюдах с луком и чесноком. Сильнее ощущается именно при лежании. Один раз (из...
Мария, здравствуйте. Приложите пожалуйста результаты исследований и обследований. Позвольте задать пару вопросов: 1) имеются ли вредные привычки? 2) какой рост и вес? 3) наследственность отягощена или нет по желудочно-кишечным заболеваниям?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб, рефлюкс
18 ответовПрошу посмотреть правильность назначенного лечения. Обратилась к врачу с симптомами сильной душащей отрыжки, ощущения кома в горле. Был назначен фгдс, после него врач выписала лечение. Все препараты, кроме денола и антибиотиков принимаю уже почти месяц. Но периодически до...
Зддравсвуйте а вы проверялись на хеликобактер пилори?
ГЭРБ обострение
10 ответовЗдравствуйте, в июне в результате исследования фгдс и мазка, определили дистальный рефлюкс-эзофагит, недостаточность кардии, эритоматозная гастропатия, недостаточность привратника, дуодэнонастральный рефлюкс под?...а так же обнаружили хиликобактер.....из лечения было...
Здравствуйте, у вас плохо работает жом между желудком и пищеводом что приводит к забросу желудочного содержимого в пищевод и как итог вы ощущаете изжогу. Данное состояние называется ГЭРБ. ГЭРБ это хроническое состояние, но возможно его поддерживать в ремиссии при определённом образе жизни. В первую очередь необходимо соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном. Вам взяли тест на хеликобактер во время проведения процедуры, но данный тест часто даёт ложные результаты, необходимо дообследование более достоверными методами диагностики: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест. Главное в течение 2 недель не принимать ИПП, висмут. На этот период рекомендуется заменить: Ганатон 50 мг 3 р в день перед приёмом пищи 4нед Фосфалюгель по 1 пак 2-3 раза в день во время приступа изжога При положительном тесте на хеликобактер обязательно пройти лечение, т.к бактерия вызывает воспаление в желудке и нарушение моторики
Рефлюкс ГЭРБ
1 ответНесколько лет назад обнаружила у себя признаки рефлюска, обратилась к врачу с жалобами на сухой кашель и жжение в груди. Периодами симптомы проходили и весной и зимой обострялись. Поставили диагноз по ФГДС - гастроэзофагиальный рефлюкс. Пила таблетки ДЕ-НОЛ и рабепразол ,...
Здравствуйте Да, рекомендовано фгдс пройти заново А так же желательно сразу сдать дыхательный уреазный тест на хеликобактер или кал на антиген к хеликобактер
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога, гэрб
25 ответовЗдравствуйте! В декабре 2022 года пропила курс нексиум, альфозокс. Можно ли опять повторить лечение с альфазоксом, так как опять беспокоит изжога. Фгдс прикладываю. Или может какое другое лечение мне поможет?
Здравствуйте. нет ли болей, кислоты во рту,? лечение повторить можете. 1)нексиум 40 мг за 30 мин до еды утром-1 месяц 2)ганатон (итомед, итопра) по 1 таб за 20 мин до еды 3 рд-1 месяц. 3)альфазокс по 1 пакетику на ночь - 1 месяц (не пить и не есть после приёма препарата 2-3 часа) если не пройдет-выполните фгдс. Диета и образ жизни при гэрб. не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, снизить массу тела, если есть избыток, Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Бросить курение, если курите. Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )
Рефлюкс, гэрб
10 ответовДобрый вечер! Вопрос, на который ни один врач не может ответить. У меня рефлюкс, гастрит, хеликобактер. Раньше пока сидела на рабепрозоле, было все ок. Еле слезла с него. С помощью Ребагит. Появился побочный эффект! Если изжога в пищеводе, то появляются запах парфюма (химозы)...
Здравствуйте. Рекомендую провести эрадикационную терапию хеликобактерной инфекции. Соблюдать режим питания. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища. Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром, при возникновении тяжести после еды ганатон 3 раза в день. Выполнить рН метрию пищевода и желудка, при возможности, .к. можно определить наличие гиперчувтвительного пищевода. При необходимости ингибиторы протонной помпы могут быть назначены в 1/2 дозы постоянно, при побочных эффекта на рабагит.
Гэрб , тонзиллит
8 ответовЗдравствуйте. В в конце ноября болела долго с горлом , оно вообще у меня самое тонкое место . Лечила сосульками , полоскала , но в один день почувствовала ухудшения , боль в груди и пропал голос . Пошла к Лору , выяснилось что у меня отек трахеи , кололи дексаметазон ,...
Здравствуйте! На представленном фото отмечается гиперемия передних и задних дужек, слизистой задней стенки глотки, небных миндалин, в лакунах небных миндалин казеозные пробки. Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней с соблюдением требований, изложенных в инструкции. Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут. При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР. При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение: распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу). Также необходимо следить за влажностью в помещении 40-60%. Причиной раздражения слизистой глотки может быть заброс содержимого желудка в пищевод и верхние отделы пищеварительного тракта. При наличии изжоги, отрыжки рекомендуется консультация врача-гастроэнтеролога. После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ГЭРБ
21 ответЗдравствуйте. Можете мне назначить лечение по результатам ФГС? Из симптомов тяжесть после еды и бывает изжога, немного горит в горле. Помимо диеты какие принимать лекарства. Нужна ли очная консультация специалиста?
Добрый день. Приложите протокол.