Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение ЭЭГ: на участках записи, доступных для анализа, фоновый ритм соответствует возрасту, легкие диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга.
По описанию очень похоже на мигрень. Мигрень является первичной головной болью. Вам необходима консультация доказательного невролога или цефалголога что бы подобрать адекватное лечение Лечение обычно такое: при остром приступе мигрени: 1 этап: Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) или парацетамол (не более 15 дней в месяц): - ацетилсалициловая кислота (аспирин) – т. 500-1000 мг - ибупрофен (нурофен, миг) – т. 400 – 1200 мг - напроксен (налгезин) – т. 750 – 1250 мг - диклофенак (вольтарен) – т. 50 – 100 мг - декскетопрофен (дексалгин) – т. 50 мг - ацетаминофен (парацетамол) 500 – 1000 мг Комбинированные препараты (только в случае отсутствия эффекта НПВС в адекватной дозировке): пенталгин, цитрамон (не более 10 дней в месяц) Принципы 1 этапа: - для ускорения наступления лечебного эффекта можно использовать растворимые формы или рассасываемые таблетки - принимать препарат следует в самом начале приступа и в адекватной дозе - при неэффективности одного из НПВС можно попробовать другой - при наличии рвоты предпочтительны НПВС в форме ректальных свечей: диклофенак 100 мг, ибупрофен 400 мг, кетопрофен 100-200 мг - при наличии сильной тошноты или рвоты можно принять противорвотные препараты: домперидон 20 мг или метоклопрамид 10 мг 2 этап (если не помогает 1 этап): - суматриптан (имигран, сумамигрен) – т. 50-100 мг, назальный спрей - золмитриптан (зомиг) – т. 2,5-5 мг Принципы 2 этапа: - при неффэктивности 1 этапа, переходим ко 2 этапу - для оценки эффективности триптанов стоит попробовать их прием несколько раз - прием триптанов с минимальной дозы - прием в самом начале приступа - при наличии рвоты, можно использовать суматриптан в назальном спрее Немедикаментозные методы профилактики мигрени: - ведение дневника головной боли (migrebot в телеграмиди др. приложения) - гигиена сна (ложиться спать в одно и то же время, убрать все гаджеты за 1-2 часа до сна) - режим питания (регулярный и полноценные приемы пищи) - избегание триггеров по возможности (не переутомляться, не злоупотреблять просмотром телевизора и соцсетей - физическая активность (зарядка для мышц шеи и плеч, лечебная физкультура, йога) - релаксационные тренировки, медитация - прибор Cefaly Медикаментозные методы профилактики: 1. Бета-блокаторы (ТОЛЬКО ПРИ ПУЛЬСЕ 78/МИН И ВЫШЕ) - метопролол 25-50 мг х 2раза в день под контролем пульса 2. Антидепрессанты (возможное обсуждение с психотерапевтом замены эсциталопрама на венфлаксин) - венфлаксин по схеме: 37,5 мг по ¼ таблетки 2 раза в день 6 дней à 37,5 мг по ½ таблетки 2 раза в день 6 дней à 37,5 мг по 1 таблетке 2 раза в день 6 дней à 75 мг по 1 таблетке 2 раза в день 6 месяцев 3. При невозможности приема или отсутствии эффекта от бета-блокаторов и антидепрессантов рассмотреть вариант инъекций препаратов (врачом): - CGRP (кальцитонин-ген-связанного пептида) – Фреманезумаб (Аджови), Эренумаб (Иринекс) 1 раз в месяц - ботулинотерапии по протоколу PREEMPT – Релатокс и др. 1 раз в 12 недель
Отключён жёлчный пузырь,холелитиаз. диффузные изменения в поджелудочной железы (хр. Панкреатит). Можно ли делать операцию? Не онкология ли это?
Здравствуйте, Юлия. По представленным данным имеются камни в желчном пузыре (холелитиаз), и желчный пузырь уже не выполняет свою функцию - не сокращается и не сбрасывает желчь дальше по желчевыводящим путям. В таких случаях рекомендуется обратиться к хирургу и в плановом порядке подготовиться к операции - холецистэктомии (удалению желчного пузыря). Данных за онкологию в этом описании нет. Будьте здоровы
Болит голова и шум в ушах.
8 ответовСделала ЭЭГ. Заключение: Низкоамплитудная ЭЭГ. Диффузные изменения БЭАМ. обусловленные дисфункцией неспецифических срединных структур. Пароксизмальной активности,типичной эпиактивности не зарегистрировано.
Что то уже пробовали из лечения?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть и газообразование
5 ответовСильная тяжесть и газообразование после еды. По узи диффузные изменения поджелудочной железы. Анализы прикрепила. Иногда пью эспумизан и панкреатин.
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам представленных анализов отклонений касательно патологии желудочно-кишечного тракта не выявлено. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно беспокоят указанные жалобы? С чем их сами можете связать? Проблемы со стулом есть? Какие еще лекарства сейчас принимаете, кроме указанных?
Здравствуйте, мне почти 25 лет, пять лет назад (в 2014) на УЗИ органов брюшной полости написали "диффузные изменения в печени по типу жирового гепатоза". Все остальные показатели по печени и др. Органам были в порядке. Специально не лечился, диет не соблюдал, не воспринял...
Здравствуйте. Гепатоз может исчезнуть без лечения. Он является следствием многих состояний (ожирение, неправильное питание, употребление алкоголя, прием некоторых лекарств, гормонов, сахарный диабет и многое другое), если данные проблемы скорректированы, то и гепатоз пройдет
Стеатоз, рефлюкс
18 ответовЗдравствуйте. Мучаюсь от хронического тонзиллита, постоянно болит горло. Проверял кровь на вирусы , инфекциологи сказали что они не активны.На небном язычке три точки как герпесные( не проходят). выявлен стеатоз печени и диффузные изменения печени, дискинезия желчевыводящих....
Здравствуйте! Чтобы определится стоит ли восстанавливать печень, необходимо оценить её функцию. Те диагнозы, что Вы указали, ни о чем критичном не говорят. Диффузные изменения и стеатоз, это явления, которые вызваны отложением жировой ткани в гепатоцитах, чаще бывает на фоне лишнего веса. Коррекция заключается в диете, лучше средиземноморской (подробно диета расписана в интернете). ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей) это функциональное заболевание возникающие на фоне спазма протоковой системы. Заболевание не опасное, может вызывать дискомфорт, небольшую болезненномтб в правом подреберье. Все эти небольшие отклонения с тонзилиттом никак не связаны. По ФГДС картина поверхностного воспаления, данных за ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс) нет. Поэтому я бы порекомендовала Вам пройти обследование, чтобы определится нормально ли функционирует печень. По возможности выполнить : -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) - если хотите все же убедится в присутствие(отсутствие) рефлюкса, возможно выполнение суточной рН-импедансометрии пищевода.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен креатинин
8 ответовЗдравствуйте. Мне 43 года. У меня гипертоническая болезнь в течение 5 лет, принимаю постоянно бисопролол 5 мг, леркамен 10 мг, индапамид 1,5 мг. Сейчас сдал анализы . Повышен креатинин=153, холестерин=6,6, повышение печеночных ферментов. В марте сдавал анализы, тоже было...
Здравствуйте, Александр! Избыточная масса тела есть?
Добрый день, я сдавал анализ крови месяц назад. И показания лейкоцитов были: 7.33 . За этот месяц у меня сбилось питание. Мог не несть по 8 часов. В конце концов я начал чувствовать тошноту и тяжесть в желудке, а также боли под правой лопаткой. Я сдал анализы печени. Они...
Здравствуйте, Евгений ваши анализы в норме, ничего нет страшного в колебаниях лейкоцитов в пределах нормы Есть признаки недостаточного питьевого режима Повышение билирубина связано с Шамилем желчи, необходимо соблюдение диеты, возможно назначение урсосан
УЗИ брюшной полости
19 ответовЗдравствуйте! В январе 2020 лечила гастрит. На то время, по результатам биохимии крови заметила : общий билирубин- 24. Гастроэнтеролог сказала это не страшно, пройдет. Лечить не надо. УЗИ брюшной полости от 6.01.2020 все в норме. 13.09.2020. сдала повторно билирубин общий-...
Тогда в ваще случае необходимо прием урсосан 250 мг на ночь месяц, затем контроль анализов!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменения ЭКГ
15 ответовДобрый день . Интересует вопрос по ЭКГ . Врач сказал , что есть изменения на экг . Скажите существенные ли изменения на ЭКГ ? УЗИ делала пол года назад , была тахикардия , но не ишемия , ничего плохого не было . В ноябре делала суточный мониторинг , там тоже ничего плохого...
Вера, здравствуйте. Опишите подробнее боли в грудной клетке. Где конкретно болит? Характер боли давящий, колющий, ноющий, жжение? Зависит ли боль от нагрузки, стресса, поворотов тела? Сколько по времени длится? От чего проходит? По ЭКГ изменения слишком неспецифичны, нужно оценивать картину в целом. Суточный мониторинг можно повторить, посмотреть изменения сегмента ST в течение дня