Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фаринготоахеит + гнойная ангина
103 ответаЗдравствуйте! Срочно нужен совет! Не так давно вся семья переболела вирусом - чуть болело горло, насморк, кашель, небольшая температура. Лечение - тизин и промывание носа, ренгалин, панцеф 7 дней. Закончили пить Панцеф 28 апреля. Рентгенография гайморовых пазух показало чуть...
Здравствуйте. Линкас и Лазолван это муколитики - их назначаем толком при продуктивном кашле и в первую половину дня и сопровождая увеличенным питьевым режимом и вибромассажем. Антибиотики назначаем только после анализа крови- если нет бактериальной инфекции, то он не поможет, но нагрузку свою даст и побочные эффекты никуда не денутся. По поводу препарата на основе бутамирата - да, на ночь рекомендую принимать если кашель мешает спать. Если по полоскании возникает рвотный рефлекс то можно рассмотреть Хлорофиллипт есть раствор для полоскания, есть спрей. Полоскание желательно, но не обязательно. Можно обойтись спреем, таблетками для рассасывания их большой ассортимент. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Трахеит не проходит 3 месяца
19 ответовИЗВИНИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, НЕВНИМАТЕЛЬНО ПОСМОТРЕЛИ АНАЛИЗ!!! Нейтрофилы повышены на 1 единицу, а моноциты понижены - 2,1 при норме от 3 до 12. Сейчас прочитала, что такое может быть при снижении иммунитета и при онкологии... ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ??? Здравствуйте. Сегодня прошло ровно 3...
На перечисленные ниже препараты аллергических реакций не будет: 1. Гемодез 200,0 1 раз в день внутривенно капельно 3дня. 2. Физраствор 200,0 плюс 2,0 Дексаметазона 1 раз в день внутривенно капельно 3дня. 3. Ревмберин 200,0 1 раз в день внутривенно капельно 5 дней. После этого внутримышечно Лонгидаза 3000МЕ или Лидаза 1280МЕ 1 раз в день 1 раз в 3 дня, курс 5 инъекций.
добрый вечер, помогите пожалуйста разобраться в ситуации. начала болеть еще с начала марта, т.е 3 месяца назад, заболело горло, повысилась температура (максимальная 38.5), заложенный нос и закладывало ухо с правой стороны. обратилась в марте к терапевту, сказала что затяжное...
В подобных ситуациях ухо наиболее вероятно закладывает за счет нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу. С чистым носом в таких ситуациях рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом в том числе и на устройстве Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика. В таких ситуациях также рекомендуют выполнить анализ крови на АСЛО для исключения ранее перенесенного стрептококкового воспаления в миндалинах
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне сейчас 36 лет. Помогите понять что с сердцем. В 2021 с января месяца начались проблемы с сердцем. Приехал с вахты, употреблял алкоголь 7 дней. Потом была сильная рвота с 12 ночи и до 6ти утра. Вообщем через два дня отошёл от похмелья. Через дня 4...
К КАГ должны быть показания. Могут рекомендовать проведение стресс ЭХО КГ . Если не будет отклонений, то КАГ могу не назначить.
Головокружение и свист в ухе
17 ответовВообщем начну с начала. Около 2х недель назад был очень сильный холодный ветер на улице, я возвращался домой с работы и сильно надуло ветром левую сторону тела, особенно лицо и шею, капюшона не было и шапочка была лёгонькая, не закрывало ухо, после этого дня через 3-4 я с...
Дексаметозон 8 мг в/м -5 дней , далее 4 мг в/м -3 дня , 2 мг -3 дня , затем полная отмена . Бетасерк 24 мг по 1 т 2 раза в день -1 месяц , Нимесил по 1 Пак 1 р в день - 5 дней . Омез 20 мг по 1 к за 30 минут до еды - 10 дней . Желательно конечно показаться неврологу , но если такой возможности нет , пройдите данное лечение .
Здравствуйте! 30.03.25 заложило нос напрочь одну сторону, слизь прозрачная самотеком лилась, немного знобило но без температуры. Начал принимать арбидол, капал виброцил и промывал аквалором форта дал результат буквально на пол часа, позже пробовал тизин вообще ноль эффекта...
Здравствуйте, желательно очно посетить терапевта для осмотра и выполнения аускультации лёгких. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса и решения вопроса о назначении антибиотиков, сделать рентген органов грудной клетки, а до получения результатов симптоматическое лечение. Скорейшего выздоровления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с апреля 25 года наблюдаюсь у невролога, сначала диагноз был дорсопатия шейного отдела и поясничного отдела, было назначено лечение, было пройдено состояние нормализовалось (были головные боли давящие слева в большей степени, головокружения как будто опьянение)....
Здравствуйте, Дарья! понимаю Ваше состояние, длительное малоэффективное лечение всегда вызывает тревогу. Давайте разберемся. Вам ставят синдромальные диагнозы, не обобщая их в один(цервикокраниалгия, надсегментарная недостаточность ВНС) - это как разбирать аппендицит по симптомам(боль в животе, тошнота, температура и тд.). Важно все эти симптомы объединить в одно состояние, которое бы отвечало критериям определённым и по вашим жалобам наиболее подходит диагноз: генерализованное тревожное расстройство либо Соматоформное расстройство нервной системы . что это значит: на фоне нарушения баланса тормозящих и активирующих веществ(нейромедиаторов) в головном мозге возникают различные симптомы, которые обусловлены одной причиной. И боли в мышцах, и скованность, и панические атаки- все это укладывается в данный диагноз. Эффект от лечения, которое вы получаете недостаточен только потому, что препараты влияют на симптомы, но не на причину их возникновения. Основной метод коррекции данного состояния-это длительный приём антидепрессантов СИОЗС. Курс лечения начинается от 6 месяцев. У каждого человека он варьирует в зависимости от выраженности симптомов. Доза также должна подбираться индивидуально. Только на фоне адекватного лечения будет стойкое значимое улучшение состояния.
Шум в ушах
7 ответовОписание лечения заложенности и звона правого уха. Примерно 25-26 апреля начался неприятный звон в правом ухе. Характер звона(шума или свиста): высокочастотный звук. небольшой по силе, без болей в ухе. Через пару дней правое ухо заложило, стал значительно хуже им...
Здравствуйте. По описанию больше похоже на сенсоневральную тугоухость с тиннитусом , чем на обычный средний отит. Если МРТ внутреннего слухового прохода без патологии, вероятность опухоли или другого объемного образования значительно снижается. Головокружение, дезориентация и ощущение неустойчивости могут быть связаны с вовлечением внутреннего уха и вестибулярного аппарата. УЗИ сосудов шеи выполнить можно, но сосудистые нарушения редко являются причиной внезапного одностороннего звона и снижения слуха. Наиболее информативны сейчас заключение МРТ и контрольная аудиометрия в динамике. Без текста заключения МРТ точнее оценить ситуацию невозможно.
В конце марта стало закладывать уши на постоянной основе в течении недели и дергался левый глаз. Пошёл к неврологу , он назначил массаж , увт , влок , электрофорез. После первого сеанса увт и появился шум в ушах ( шумит как старый ламповый телевизор 24/7, особенно ощутимо в...
Здравствуйте! Проходили ли Вы аудиограмму у сурдолога? Можете приложить, если имеется заключение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с глазами, ушами
4 ответа11 сентября, проснулся утром, после перелета с Египта. Сначала обнаружил проблему с глазами, они начали резко "скакать" с предмета на предмет + невозможно стало долго фокусироваться на обьекте, как будто глаза сами с предмета начало уводить в сторону. + при таких "скачках"...
Здравствуйте. Видео‑исследования и неврологи частично исключили явный вестибулярный дефицит, но зарегистрирован скрытый верхний нистагм это признак возможной центральной дисфункции или раздражения вестибулярной системы. MР-Заключение: участок структурного изменения в левой лобной доле - возможно фокальная кортикальная дисплазия (FCD type II). Это важно и требует экспертной ревизии и связь с клиникой (эпилепсия, пароксизмальные нарушения). Снижение пневматизации сосцевидных отростков + жидкостный субстрат говорит об отёке/воспалении около среднего уха/мастоидита/среднем отите. История дайвинга и носовых кровотечений при всплытии + последующие приступы головокружения/нистангма наводит на мысль баротравмы, возможной перилимфной связки/фистулы или лабиринтной травмы. Что рекомендовал бы сделать в первую очередь (приоритеты): срочная консультация нейроотолога (или ЛОР‑высшей категории, спец по вестибулярным проблемам). Высокодетализированная КТ височных костей (high‑resolution temporal bone CT)для оценки перилимфной фистулы, состояния сосцевидного отростка и среднего уха. Повторная МРТ головного мозга в 3T с эпилептическим протоколом и ревизией описанного участка радиологом из Эпилептологического/Нейрорадиологического центра. Длинная (24-72 ч) видеонаблюдаемая ЭЭГ или амбулаторный холтерЭЭГ исключить транситорные фокальные пароксизмы/эпилептические явления, которые могут давать зрительные и когнитивные нарушения. Вестибулярная батарея: vHIT (если не делали отдельно), калорики, VEMP для тонкой дифференциации периферического или центрального происхождения. Повторный ЛОР‑осмотр с тестом на перилимфную фистулу (позывные пробы, подкашивание, Вальсава‑тест) и оценкой необходимости тимпанотомии/дренажа при признаках среднего уха. Документируйте эпизоды: триггеры, время, сопутствующие симптомы (двойное зрение, потеря слов, спутанность, слуховые феномены). Это очень важно для невролога/эпилептолога. Избегать подъёмов/давления (ныряния, самолёты, интенсивные силовые тренировки) до окончательного выяснения причины. Временная мера вестибулярная реабилитация под руководством физиотерапевта (если подтвердится вестибулярный компонент) и краткий курс вестибулосупрессантов только по назначению врача. Улучшение на антибиотиках указывает на инфекционно‑воспалительную составляющую (среднее ухо/мастоид) при наличии жидкости/воспаления ЛОР рассмотрит курс/дренирование. Не допускайте дефицита или субнормальной обеспеченности железа и его депо ферритина и витаминов особенно нейротропной группы В1+ В6+В12 и Д. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев