Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как часто делать контрольные КТ
8 ответовВ ноябре 2025 при диспансеризации выявлено ЗНО почки. В декабре почку удалили, по гистологии никуда дальше не пошло, МТС нет. Встал на учёт в онкодиспансере. В феврале пошел контрольные КТ органов грудной клетки и брюшной полости. Онкоуролог назначил очередное контрольное КТ...
Из зол выбирается меньшее, поэтому на лучевую нагрузку внимание не обращайте. Превышение лучевой нагрузки потенциально увеличивает возникновение ЗНО через 10 и более лет, и будет являться лишь как один из фактор появления мутировавшей клетки.
У мамы был рак молочной железы her2+, по ОМС она проходила 2 года назад таргетную 17 курсов и операция. Примерно месяц назад начали болеть кости, сделала кт, оказались метастазы в позвоночнике. В результатах кт позвоночника: в телах С выявлены остеолитические и...
Здравствуйте Вы совершенно правы Золедроновая кислота - это всего лишь остеосоифицирующий агент Метастазы она НЕ лечит и противоопухолевым эффектом вообще не обладает! Она лишь является средством симптоматической терапии - и укрепляет участки кости, где есть разряжение из-за метастазов - привлекая кальций из крови в кость При прогрессировании РМЖ и появлении метастазов безусловно и безоговорочно нужна полноценная лекарственная протвиоопухолевая терапия!! Базовая схема первой линии для метастатического HER2-позитивного РМЖ - это Доцетаксел + Трастузумаб +Пертузумаб То есть химиотаргетная терапия - всего 6 совместных курсов Далее - Доцетаксел завершается и остается Траст+Перт - в идеале неограниченно долго - до прогрессирования или непереводимой токсичности Такое лечение обязаны назначить в онкологическом консилиуме! И Вы в праве требовать его 17 введений Траста было в адъювантном режиме и к текущей ситуации никакого отношения не имеет!
Обезболивающая терапия
8 ответовЖенщина 45 лет. Диагноз: удалена молочная железа в 2018, 2022 год прогрессирование - МТС в левой подмышечной области, в легкие, наделючичные и подмышечные лимфоузлы, плевру, кости. Сейчас сильная жгучая боль начиная со стоп и до ягодиц, при попытке пошевелить пальцами ног,...
Фентанил может не давать должного эффекта из-за дефицита подкожно-жировой клетчатки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРОЧНО Нужна консультация
10 ответовЗдравствуйте! У бабушки с февраля 2024 года начались боли в области ЖКТ. Боли не сильные, преимущественно в вечернее время. Начала терять вес. Сдала анализы, прошла узи, все показатели были в норме. Прошла ФГС с последующей пункцией, все также в норме. Повторное узи органов...
Удачи Вам и здоровья! Спасибо
Переносимость препарата
10 ответовДобрый день! Тестю поставили диагноз: Рак предстательной железа, прогрессирование от 10.25 г - мтс в легкие. Стадия опухолевого процесса: II стадия. Мужчине 76 лет. К сожалению, врачи в больнице не объяснили пациенту все серьезность заболевания, просто дали заключение и...
Здравствуйте Основой лечения рака предстательной железы с метастазами является гормональная терапия препаратами-агонистами ГнРГ (Бусерелин, Гозерелин, Трипторелин, Лейпрорелин), которые подавляют выработку тестостерона и замедляют рост опухоли. К ним добавляют антиандрогенные препараты нового поколения Апалутамид или Энзалутамид что повышает эффективность и переносимость лечения у пожилых пациентов. Химиотерапия Доцетакселом применяется при недостаточном эффекте гормонотерапии. В данном случае оптимален вариант с гормональными уколами и одним из антиандрогенов.
Здравствуйте. Месяц назад бабушке 74 г. поставили страшный диагноз Центральный рак левого легкого с мтс в печень и надпочечниками. 4 стадия. Биопсию взять не смогли., в силу того, что она не может перенести бронхоскопию и фгс,из-за слишком затруднённого дыхания, так и не...
Здравствуйте По представленным данным речь идет о признаках массивного опухолевого поражения легкого, с метастазами - то есть о 4 стадии заболевания К сожалению, без морфологической верификации никакое лечение невозможно! Основа лечения 4 стадии - это лекарственная противоопухолевая терапия Но она никогда не назначается вслепую - так как под "опухоль легкого" может скрываться плоскоклеточный рак/аденокарцингома/мелкоклеточный рак/лимфома и тд И все они лечатся по-разному В документах я не вижу явных противопоказаний к бронхоскопии под седацией Единственная попытка помочь - это биопсия, без нее руки врачей связаны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможна ли операция без химиотерапии?
11 ответовЗдравствуйте. Инвазивная протоковая карцинома молочной железы неспецифированного типа. Grade2. Мтс в подмышечных л/у слева. Стадия 3b. Her2- neu 1+ ki-67- 25% Прогестерон 30%, эстроген 30% Назначена НАПХТ 4 АС+12 паклитаксел. Правильная тактика ли? Почему не таргетная? Ни...
Пожалуйста! На самом деле курсы проходят довольно быстро, все препараты вводятся в один день и 3 недели вы находитесь без лечения, ожидая следующего курса. Это все терпимо.
Добрый день. Ж, 50 лет. Диагноз: С50.1 - рак молочной железы 4 стадии с T2N1M1 (мтс в кости скелета). Была паллиативная ДЛТ на крыло левой повздошной кости и диафиз левой бедренной кости в больнице 5 дней. С 3 января произошло ухудшение (побочка, понятное дело), боли...
Здравствуйте Судя по представленным данным речь идет о люминальном раке молочной железы с костными метастазами Золотой стандарт лечения метастатического гормончувствительного РМЖ в первой линии - это комбинация ингибиторов ароматазы (например, Эксеместан) и анти-CDK4/6-препаратов (например, Палбоциклиб) Это базовое фундаментальное лечение Так же обязательно рекомендуется определение мутации PIK3CA - на предмет возможности назначения Алпелисиба И при очагах в костях совершенно справедливо назначают остеомодифицирующие агенты - Золедроновую кислоту (бисфосфонат) или Деносумаб - ингибитор RANK-лиганда Одного Эксметастана недостаточно!! Что касается обезболивания - Кеторол не подходит категорически В описываемой боли есть невропатический компонент - поэтому, например, к Трамадолу добавляют Габапентин или Прегабалин - по назначению невролога
Побочные эффекты после химии
5 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи . У меня вопрос по поводу побочек после химии . Моя мама принимает препарат тагриссо. Динамика лечения хорошая опухоли стали меньше. Диагноз рак легкого МТС костная ткань. Лечимся с весны. Две химии , после тагриссо и золедрон кислота. После химии...
Здравствуйте На фоне применения осимертиниба, действительно часто отмечаются побочные эффекты, у тагриссо их , все же, меньше чем у российского аналога. При кожной токсичности, которая сопровождается развитием фурункулов, или сыпи, используется гидрокортизоновая мазь 1%, мазь стелланин 2-3 раза в день. Доксициклин 100 мг 2 раза в сутки 7-10 дней. Для коррекции иммунной системы: максимальная коррекция питания:больше мяса, овощей , фруктов, зелени, круп, чтобы поступали все необходимые питательные вещества, можно добавить нутритивное питание. Чаще бывать на свежем воздухе, профилактически витамин Д 2000 МЕ в сутки, витамины АЕ в осенне-зимний период.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Серозная жидкость или свищ
1 ответЗдравствуйте, месяц назад было сложное КС, под общим наркозом, так же удалили кисту яичника 8-10см. На 4 сутки было УЗИ малого таза всё хорошо, выписали домой, дома через пару дней начались боли, не могла ложиться на бока, пошла к гинекологу, она сказала ей не очень нравится...
Здравствуйте! Вам необходимо обратиться на очный приём к хирургу для исключения лигатурного свища. Это отторжение организмом внутреннего шовного материала. Пока лигатура не выйдет, свищ не закроется. До приема хирурга можно обрабатывать хлоргексидином и накладывать повязку с раствором Бетадин. Уберите ватные диски, пользуйтесь стерильными марлевыми салфетками. Будьте здоровы!