Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осадок в желчном
5 ответовДобрый день, меня беспокоят боли в правом подреберье, постоянная тошнота , без рвоты , нарушение стула то запор то диарея, постоянная отрыжка воздухом, вздутие, газообразование. Диарея после определенных продуктов ( молочные , фрукты , овощи ) наступает сразу спустя час....
Нет, в данном случае урсосана будет достаточно
Здравствуйте! Меня зовут Сергей, 46 лет. Сдал биохимический анализ : повышен холестерин 7.2, АЛТ 67.2, остальные в норме. Сделал УЗИ брюшной полости, всё норме кроме желчного. Заключение УЗИ: Эхографические признаки хронического холецистопанкреатита, диффузных изменений...
Здравствуйте! При наличии застоя желчи в желчном пузыре может в дальнейшем развиваться желчнокаменная болезнь. Чтобы это избежать обычно рекомендуют питаться дробно небольшими порциями 5-6 раз в день, длительный голод негативно влияет на отток желчи из желчного пузыря, пить жидкости не менее 30 мл на 1 кг массы тела. В качестве лечения в таких случаях обычно рекомендуют прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (урсосан, урсофальк и прочее) в дозе 10-12 мг на 1 кг массы тела минимум 3 мес. Затем выполняется контроль узи ОБП. Данные препараты улучшают реологические свойства желчи, улучшает ее отток (предотвращая тем самым застой) и косвенно снижая показатели печени (Алт) Препараты УДХК начинают принимать постепенно. Например, обычно начинают с 250 мг на ночь, при хорошей переносимости через 5-7 дней дозировку увеличивают. Что касается полипов желчного пузыря, то, как правило, за ними требуется лишь динамическое наблюдение в виде проведения узи ОБП 1 раз в 6-12 мес. При повшениии уровня ЛПНП более 3 ммоль/л обычно дополнительно рекомендуют пройти узи БЦА для исключения атеросклероза сосудов. При отсутствие изменений сосудов, отсутствие хронических заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертония, ибс) рекомендуют соблюдать диету, снизить массу тела, ограничить прием алкоголя, курение если имеет место быть. Никакие бады к сожалению не способны влиять на синтез холестерина и снижать его уровень. Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Через 3-6 мес обычно выполняется контроль анализов крови.
13.2 недели беременности, из за риска преждевременных родов (по результатам 1 скрининга) назначили прием праджисан 200 вагинально 1 раз в день. На узи брюшной полости обнаружены камни размером до 5,6 мм в желчном пузыре. Можно ли принимать праджисан при наличии камней?
Пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуста могут ли камни 8и 9мм из общего желчного протока выйти самостоятельно? Камни находятся в общем желчном протоке, в проекции головки поджелудочной железы. Билирубин сильно повышен 575 общий. Сообщили что 600это экстренный. Очень переживаю....
Здравствуйте, нет отхождение камней из желчного протока дожидаются, особенно учитывая высокие цифры билирубина. В данной ситуации рекомендуется госпитализация в хирургическое отделение и проведение рхпг, эпст с литоэкстракцией камней из протока, либо открытая операция на протоке с последующим дренированием протока наружу. Здоровья
Полип в желчном 21мм
4 ответаЗдравствуйте мне 44 года, вес 87,рост 175 и у меня два полипа в желчном нашли . Один 21мм,второй 3мм,перегиб желчного. Холестерин 7,2, гемоглобин 147, печеночные вроде норма, есть гипатоз жировой, щитовидка узловая,но гармоны в норме. Болей нет. Обратилась со вздутием...
Здравствуйте! Полипы как правило не сопровождаются какими-либо симптомами, с изменением артериального давления они не связаны. Полипы таких размеров однозначно рекомендуют удалять с желчным пузырем, так как полип более 1см может иметь потенциал опухолевого роста. Урсосан на полип не влияет, как и антибиотики. Есть ли возможность прикрепить УЗИ? Возможно кроме полипов есть какие-то еще отклонения, так как при полипах ни антибиотики ни урсосан не рекомендуют.
Добрый день. У меня сейчас беременность 16 недель. Заметила у себя в горле на основании нёбного язычка полипы/ папиломы (цвет как у остальной слизистой) 3 шт. Что это,на что похоже, насколько опасно? Я так понимаю сейчас ничего не поделаешь, после рождения малыша что мне...
Здравствуйте, Ирина. прикрепите фото горла , пожалуйста. Папилломы могут образовываться в горле, никакой экстренной помощи они не требуют, нужно за ними наблюдать(за размером и количеством). Папилломы обычно удаляют под местной анестезией (в вашем случае это уже после рождения ребенка). Также у людей с инсулинорезистентностью риск появления папиллом выше
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий холестерин, МКБ, полипы
17 ответовДобрый день уважаемые доктора! Скажите, пожалуйста, какой образ питания и лечение показаны при данных проблемах? Мне 53 года, вес 64 кг. Работа сидячая, дома делаю зарядку. На протяжении двух лет высокий холестерин, колеблется от 7 до 8. Аплазия правой почки. На УЗИ и КТ...
Оксана, если есть дискомфорт в правом подреберье, тяжесть,то можно его пару месяцев для улучшения оттока желчи,т.к. у вас джвп,вы написали.Обычно такие вещи осенью, весной обостряются.Если ничего не беспокоит можно не принимать, только диету соблюдать.
На фоне удалённом желчном пузыре и Коксартрозе тазовых суставов. Резкий набор веса. Упала подвижность. Занятия спортом на нуле. Нужна замена двух тазобедренных суставов. Мешает набранный вес. При отсутствии жёлчного можно ли принимать симавик?
Здравствуйте. Семаглутид (Семавик) можно использовать при удаленном желчном пузыре. Очень важно во время применения препарата формировать правильные пищевые привычки, чтобы при отмене вес не возвращался. До начала терапии рекомендовано сдать анализы на: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, амилаза, холестерин, глюкоза крови), ТТГ, ферритин, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).
Добрый вечер, уважаемые доктора. Три дня подряд ( 2, 3, 4 января) ощущалась ноющая боль с покалыванием в правом переднем подреберье, с отдачей в правую поясничную часть спины, прилив тепла к глотке. Принимаю Урсосан на протяжении 2,5 месяцев (полипы в желчном пузыре),...
Николай, здравствуйте! Коэффициент де Ритиса (АСТ/АЛТ) 1,97 действительно считается кардиальным. Однако сам по себе, без привязки к клинике, он не ставит диагноз. Причинами симптомов могут быть: 1. Статины могут повышать уровень трансаминаз . Также длительный прием Урсосана при наличии полипов может вызвать движение густой желчи, что дает боли. 2. При полипах в желчном чаще страдает прямой билирубин из-за нарушения оттока. Также важно исключить синдром Жильбера 3. АСТ содержится не только в сердце и печени, но и в мышцах. Если на фоне приема статинов есть слабость в ногах, это может быть признаком миопатии. В таких случаях могут рекомендовать сдать дополнительно: 1. Кфк 2. Сделать узи органов брюшной полости 3. Генетический анализ на исключение синдрома Жильбера
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Болит желудок и отдаёт в правое подреберье, на ФГДС записали только на 2 апреля, сегодня сделала узи абдоминальное, выявили камни в желчном пузыре. Беременность 11-12 недель, подскажите пожалуйста, как быть в данной ситуации? Какие лекарственные препараты можно...
Здравствуйте! Камни 6 и 8 мм считаются подвижными. Боль в желудке, отдающая в правое подреберье, это, скорее всего, желчная колика. В первом триместре идет закладка органов плода, поэтому список разрешенных препаратов крайне узкий. Сейчас ваша главная задача не заставлять желчный пузырь сокращаться резко. Исключить: Жирное, жареное, копченое, шоколад, свежую выпечку и особенно яйца Питание дробное , 5–6 раз в день микропорциями (размером с кулак). Это обеспечит плавный отток желчи. Прием препаратов строго после согласования с вашим гинекологом): 1. Обычно разрешена Но-шпа (дротаверин) . 2. Ферменты Если есть тяжесть после еды, могут назначить Мезим или Панкреатин Категорически запрещены (аллохол, хофитол и др.), так как они могут сдвинуть камни 6–8 мм, и те застрянут в протоке. Если боль стала нестерпимой, появилась рвота, желтушность склер или поднялась температура рекомендуется вызов СМП . Беременных с ЖКБ госпитализируют в хирургическое отделение для консервативного лечения , ставят капельницы со спазмолитиками под наблюдением. ФГДС делать можно, беременность не является противопоказанием, если процедура необходима для исключения язвы.🙏🏼