Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу помощи. На основании множества анализов и обследований поставили рак молочной железы, но очаг так и не смогли найти. Гематология исключила нас как своего пациента по всем анализам и пункции костного мозга. Консилиум назначил таргетную терапию: Анастрозол и...
Здравствуйте! Описанные "дыры" в костных структурах, также являются метастазами. 1. Необходимо надеяться на эффект от назначенного лечения. 2. Рекомендуется рассмотреть вариант замены Золедроновой кислоты на Деносумаб (в виде препарата Эксджива, но если не доступен до Пролиа), Деносумаб несколько эффективнее в воздействии. 3. Официальные рекомендации (основанные на исследованиях) на данный момент, кроме бисфосфонатов (представитель золедроновая кислота) и деносумаба, предложить не могут. Основное лечение это анастрозол +палбоциклиб. Дополнительно для костной системы можно рассмотреть применение кальция и витамина Д3.
Здравствуйте. Ребенку сейчас 3,5 месяца. В 1 месяц и 10 дней было сделано КТ головного мозга в связи с подозрением на травму черепа. В заключении ЧМТ не обнаружена. Но меня насторожило в заключении следующее: КТ картина гипоксически-ишемического поражения головного мозга по...
Здравствуйте, на какой неделе были роды ? Рост , вес ребёнка ? Какие были осложнения ?
Повышенное диффузное накопление рфп
27 ответовДобрый день! Очень обеспокоило пройденное исследование. Сделал планарную остеосцинтиграфиюв передней и задней проекции костей черепа,шейного,грудного, кр-поясничного отделов,гр.клетки,костей таза и получил такое заключение: регистрируется повышенное диффузное накопление Р ФП...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста протокол обследования полностью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ребенку 9 месяцев , в крупной детской больнице в СПб делали КТ головы для исключения сращения швов черепа. Аппарат Аквилон Прайм СП. Доза 11.9 мЗв. Это сильное превышение, написали главврачу, провели служебное расследование. Написали (аппаратные данные о дозе...
Здравствуйте, Антон. Доза облучения 11,9 мЗв сильно завышена, при исследовании головного мозга (даже на взрослых протоколах) значения в среднем не превышают 3 мЗв. Можно предположить, что действительно была допущена ошибка при расчете. Самостоятельно возможно рассчитать эффективную дозу облучения, для этого необходимы значения DLP (поглощенная доза= длина сканирования*КТ-индекс), которая высчитывается программой томографа, умноженная на соответствующий дозовый коэффициент. По методическим указаниям (МУ 2.6.1.2944—11) дозовый коэффициент при КТ-исследовании головного мозга 9месячного ребенка составляет 0,0023*2,2= 0,00506 мГр \см Эффективная доза= DLP* 0,00506 Указанные значения 2496,46 не могут соответствовать действительности, так как они соответствуют более обширной зоне и многофазовому сканированию.
Сильная головная боль
7 ответовЗдравствуйте. У мамы был разрыв аневризмы. Делали трепанацию черепа, клипировали аневризму в лобной доли, после операции делали мрт, по этим данным есть ишемия и кровь в желудочковой системе. Сейчас маму выписали из больницы, она находится дома. У неё так же пострадала...
Здравствуйте! Ваша мама перенесла внутричерепное кровоизлияние и тяжелую операцию. Восстановление у возоастных людей происходит намного медленнее. Скорее всего головная боль может быть связана с несколькими факторами: наличие крови в желудочковой системе, которая еще не «отмылась» и это является сильным раздражающим фактором для мозга, возможны нарушения циркуляции ликвора (жидкости которая находится в желудочках мозга), возможно послеоперационное скопление воздуха вокруг мозга и это тоже вызывает головную боль, возможна боль и неприятные ощущения в области операционной травмы, спазм сосудов. Занятия нужно проводить кратковременные с перерывами каждые 15-29 мин. Желательно утром и днем. При головной боли возможно применение НПВП начиная с минимальных доз. При выраженной головной боли с тошнотой, рвотой желателен вызов « скорой помощи». Память будет восстанавливаться, но достаточно медленно. И скорее всего не полностью, возможно останутся нарушения.
Искривление ножек у мальчика 2 года
10 ответовДобрый день. Мальчик 1 год и 9 месяцев, рост 88 см вес 13 300 Родился 8/9 апгар, в целом проблем со здоровьем не было, хронического ничего нет. Стала замечать х-образное искривление ножек. Пошла к хирургу-ортопеду и тот поставил диагноз РАХИТ, так как помимо искривления...
Здравствуйте! на фото видна только вальгусная деформация ножек, средневыраженная. Скорее всего, действительно, имеет место пострахитическая деформация. При правильном лечении все купируется однозначно, время до 4 лет у Вас еще есть. Для диагностики кальциевого обмена необходимо сдать мочу на анализ по Сулковичу и кальций-креатининовый индекс. Анализ крови на содержание вит Д3 (только при перерыве приема препаратов витамина Д в течение 3 нед) итолько после этого можно назначать лечебную дозу вит Д3 В ортопедическом лечении пока ведете обследование можно начать с ношения постоянно обуви с жестким высоким задником и изготовить индивидуальные коррегирующие стельки. массаж с акцентом на внутреннюю поверхность ножек коррекция лечения после проведения дообследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в височной области
8 ответовЗдравствуйте. Уже несколько месяцев беспокоит тяжесть в голове, некая заторможенность. И забывчивость. Началось все с переходом на новую работу и большим объёмом новой информации. Голова постоянно тяжелая, ощущения сдавленности и тупой боли в затылочной и теменной области....
Сухость и раздражение глаз может быть в рамках синдрома сухого глаза, чаще возникает на фоне повышенной зрительной нагрузки. Можно проконсультироваться с офтальмологом, чтобы назначили капли для глаз. Головокружение по типу опьянения больше характерно для психогенного головокружения опять же на фоне тревоги и депрессии. Истинное головокружение это когда кружится все вокруг или кружит вас. Из препаратов можно рассмотреть таб.атаракс 25 мг или таб.тералиджен 5 мг по схеме 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Давит висок
29 ответовДобрый день! пишу повторно потому что уже не знаю что делать. Давит в области виска и рядом с глазом, над ухом пару дней назад какая-то шишка воспаленная появилась, но быстро прошла. Так же воспален со стороны виска лимфоузел на гортани, при сглатывании чувствую что в ухе...
Кровь IgG на трихинеллы, токсокары
Реб. 8 мес., рвота, состояние вялое
5 ответовВчера примерно в 18:00 ребёнок упал пока ползал под столом. Осмотрели каждый сантиметр тела, ушибов, синяков или ссадин не обнаружили. Подозреваю, что ударился головой, так как есть небольшая шишка прям по центру черепа рядом с родничком. Сразу после удара ребёнок плакал 1-2...
Здравствуйте. Срочно обратитесь в травмпункт или вызывайте скорую помощь. У малыша клинически есть данные в пользу сотрясения головного мозга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОЧМТ.Прогноз
8 ответовЗдравствуйте. Наш друг получил серьёзную травму головы.Криминального характера или нет, мы не знаем, так как в госпитале по не ясной причине судмед экспертизу не провели.Обратился за мед. помощью не сразу, а спустя жва дня, когда уже стало плохо.Он сейчас находится в коме уже...
Здравствуйте, чтобы говорить о прогнозах информациии недостаточно, ситуации бывают разные, есть много нюансов, самый лучший вариант это обсудить все вопросы с лечащим врачом и заведующим реанимации, которые владеют информацией