Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкое железо и ревматоидный артрит
11 ответовПросьба прокомментировать и дать анализ причины низкого содержания железа на фоне артрита. Женщина 82года, в анамнезе ревматоидный артрит. Более 15 лет принимает метотрексат (15мг)+фолиевая кислота+ аэртал (ацеклофенак). Примерно в середине апреля появилась слабость, тошнота,...
Павел, здравствуйте! Сниженный уровень железа говорит о том, что есть дефицит железа (ферритин повышен на фоне воспаления). Можно попробовать приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день не менее 2 мес. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. Но анемия, вероятнее всего, смешанная (железодефицитная+анемия хронического заболевания на фоне артрита). Также по анализу есть признаки бактериального воспалительного процесса, вероятнее всего, инфекции мочевыводящих путей, так как до сих пор повышены лейкоциты в моче.
Добрый день. Муж заболел.11 числа поднялась температура 39. Сбили уколом. 12 обратились к врачу( температура также была 39.5 ) назначено лечение капельницы Моксифлоксацин 400 мг и парацетамола . Утром 13го, сегодня были сданы анализы С реактивный белок-177. Диагноз пневмония....
Здравствуйте. Антибиотик назначен адекватно, по анализам признаки активного бактериального воспаления. При положительной динамике через 4-5 дней обычно переходят на таблетированную форму антибиотика до 10 дней. Контроль анализов крови и Рентгена как правило через 10 дней. С уважением!
Поддерживающая терапия во время химии
12 ответовЗдравствуй. Онкология. Опухоль была в кишечнике. Проведена операция. Начался первый курс химиотерапии. Была одна капельница и на 14 дней назначен капецитабин. Для поддержки - омез и гептор. Самочувствие терпимое, но с каждым днем организму все тяжелее. Скажите, пожалуйста...
Чувство онемения всего тела, в том числе и конечностей, свойственно той химиотерапии, которую вы получаете. Капецитабин склонен повреждать нервные окончания, стенки сосудов, поэтому возникают такие ощущения. Со временем ваше состояние стабилизируется, когда закончится химиотерапия. Плюс к тому же на фоне всех этих побочных эффектов могут возникать микрососудистые спазмы, которые вызывают указанные вами жалобы (головокружение, одышку, сдавливание в области грудной клетки). Обязательно контролируйте артериальное давление. Если оно будет значительно колебаться, то надо буд\\ет обратиться к участковому терапевту для подбора медикаментозной терапии. И к неврологу, который занимается лечением полинейропатии. Ну и учитывая все-таки неприятную симптоматику и то, что вы проходите химиотерапию, рекомендую сдать кровь на Д-димер для исключения тромбоэмболических осложнений. Как уже сказали мои коллеги, сорбенты и БАДы вам сейчас не нужны. Во время химиотерапии достаточно соблюдать адекватный питьевой режим. По общему анализу крови у вас признаки перенесенной вирусной инфекции. Не исключено, что симптомы цистита, которые вы испытываете, носят воспалительный характер на фоне всего этого. Поэтому можете сдать общий анализ мочи и обратиться на консультацию к урологу для подбора терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вчера пекло в груди , часто болит голова
12 ответовВчера запекло в груди, обратилась в приёмное отделение, положили в терапию, сказали предынфарктное состояние, очень испугалась, была у частного врача кардиолога, сказала что висит сосуд , который может оборваться, если капельница не поможет 🤔 Каждый день болит голова, до...
Здравствуйте! Все же если посмотреть ЭКГ, признаков инфаркта на экг нет, поэтому не понятно, откуда было взято мнение, что забит сосуд. Чтобы сказать, забит или нет, обычно как минимум делают узи сердца и берут тропонин (маркер повреждения миокарда). Если ИБС и подозревают, то после стабилизации давления, обычно проводят стандартное обследование. Для оценки факторов риска ИБС важно оценка липидного спектра (общий холестерин, ЛПНП, ЛПНП, триглицериды) и УЗИ сосудов шеи. Для исключения ИБС назначается обычно нагрузочный тест. Желательно стресс-эхокг как более современный и точный метод неинвазивной диагностики, при невозможности велоэргометрию или тредмил. Если нет возможности проведения нагрузочного теста, то тогда используют кт коронарных артерий, где идет оценка коронарного кальция и возможных атеросклеротических изменений. Уточните пожалуйста, боли сейчас сохраняются?
Рефлюкс
1 ответВ октябре,ноябре,декабре лечила фельдшер назначено де-нол,омепразол,панкреатин. Последние 2 лекарства пила три месяца. И20 декабря пропал сон. Затем лечилась у эндокринолога: креон,хайрабезол,дюспаталин,капельница тиотриазолин-.Врач сказала что сон вернётся надо пить травки...
Здравствуйте! Сейчас конкретно что беспокоит. кроме бессонницы и слизи? Я так понимаю, что Вы уже третий раз принимаете курсом ингибиторы протонной помпы (Омез, Хайрабезол, Дексилант) - с какой целью?
здравствуйте. такой необычный вопрос: человек не может лежать и сидеть по определённым обстоятельствам. Ходить может. Как можно ему поставить капельницу. может есть какие-то приспособления, чтоб он мог ходить по палате с капельницей?
Здравствуйте, он вообще не ложиться? Как он спит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Стоит ли ребенку начать давать регидрон при вирусной инфекции? Отравления, поноса, рвоты нет. Анализ крови на вторые сутки ОРВИ был хороший. Легкие тоже в порядке. Но! Трое суток была высокая температура, 40+-, на четвертые температура стала ниже и легко...
Здравствуйте! Усиленная вялость, сонливость может быть проявлением астении, то есть организм ребёнка тратит силы на борьбу с вирусом, поэтому теперь нужно время на восстановление. Отпаивать солевыми растворами не обязательно, если малыш регулярно писает. Скажите пожалуйста, в этом нет изменений? Какие интервалы между мочеиспусканиями?
Низкий гемоглобин
14 ответовМне 46 лет, с детства я всегда была бледная , медсестра в школе говорила,что скорей всего у меня низкий гемоглобин. В 19 лет родила первого ребенка гемоглобин упал до 60, были переливания крови , капельницы, подняли до 90 и выписали, все последующие анализы показывали низкий...
Можно сделать 3 капельницы феринжект по 500 мг интервалом в неделю. Первую дозу капать 1,5 часа, первые капли растянуть на 15 мин и посмотреть реакцию. Через 4 недели после лечения контроль ферритина и гемоглобина.
Диарея у ребенка 4года
6 ответов30.08 пошли на больничный с небольшим насморком. В ночь с 31 на 01 09 вырвало едой. 01 09 весь день рвота, диарея . Экофурил дала, дробное выпаивание. В сб стало легче, немного играл, ел бульон с сухариками, кашу на воде ( несколько раз в день буквально по 2-3 ложки). В...
Кишечные инфекции в 90% случаев связаны с вирусами, "Экофурил" на них не действует, смысла в его приёме нет. В лечении пока: диета с исключением цельного молока, соков, сырых овощей и фруктов на 7-10 дней; отпаивать "Регидроном био", "Адиарином" в объёме 40-50 мл/кг/сутки, сорбенты ("Смекта" по 1 пакетику до 3 р./сутки).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, доктор назначил мне капельницу с траниксамом 200 мл физ раствора на 15 мл траниксама. Медсестра очень долго не могла попасть вену, тонкие Вены . капельницу ставили напрямую без катетера, с четвёртой попытки только получилось капать . Точнее сказать получалось...
Здравствуйте, Екатерина ,можете прикрепить фото вены? Рекомендую местно гель Венолайф. Это комбинированный препарат для наружного применения, фармакологические свойства которого обусловлены действием входящих в его состав веществ. Гепарин - антикоагулянт прямого действия, естественный противосвертывающий фактор организма. Оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы; препятствует тромбообразованию, активирует фибринолитические свойства крови, улучшает местный кровоток. Дексминимл - провитамин B5 - в коже превращается в пантотеновую кислоту, входящую в состав кофермента А, который играет важную роль в процессах ацетилирования и окисления. Улучшая обменные процессы, декспантенол способствует регенерации поврежденных тканей; улучшает всасывание гепарина. Троксерутин - ангиопротекторное средство. Обладает Р-витаминной активностью, в частности, снижает сосудисто-тканевую проницаемость и ломкость капилляров, способствует нормализации микроциркуляции и трофики тканей, уменьшает застойные явления в венах и паравенозных тканях, оказывает антиэкссудативное и противовоспалительное действие. При беременности разрешён. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.