Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз и срочная служба
6 ответовПриветствую. У меня состоялось задача, которая заботит каждого представителя мужского пола - дела с военкоматом и прохождением медицинской комиссии. Предлагаю ознакомиться сначала с анамнезом заболеваний: 2016 г. - перенес правосторонний коксит, лечение стационарное с...
Это критерии: - ограничение амплитуды движений в суставе - быть этого не должно; - сужение суставной щели до 3 мм - тут и под пункт "б" Вы подходите - ну оценивать тут нужно непосредственно, в комплексе с оценкой ограничения движения в суставе. Ну в любом случае, напрашивается категория годности "В".
Добрый день. Необходимо мнение специалиста вторичное, для принятия окончательного решения. В прикрепленных документах описаны свежие исследования правой ноги. Из жалоб боль при ходьбе, перемежающаяся храмота, после травмы на ноге в районе пальцев появилась ранка, которая не...
Здравствуйте! По всем обследованиям конечность находится в стадии критической ишемии (IV стадия по Фонтейну–Покровскому). Это означает, что кровоток в правой ноге практически отсутствует (окклюзия поверхностной бедренной артерии на 45 см), что привело к трофической язве. Без операции язва не заживет, начнется гангрена, что в 90% случаев заканчивается ампутацией конечности. Операция несет высокие риски инсульта и инфаркта из-за атеросклероза аорты и сердца, но дает шанс спасти ногу и продлить жизнь. Операцию делать нужно, но с максимальной предоперационной подготовкой и в специализированном центре, где есть опыт работы с «супер-рисковыми» сосудистыми больными. Например,Вы можете попросить своего лечащего хирурга отправить телемедицинский запрос в федеральные центры по России. К таким относится центр Алмазова в Санкт-Петербурге,там делают достаточно сложные операции на конечностях в том числе.
Противоспалительная терапия
4 ответаДобрый день, делала кт в МЛЦ г.Самара по кт пишут: КТ- признаки мтс в S3 левого легкого, по ПЭТ -КТ через 4 дня пишут что чаговое уплотнение в верхней доле левого легкого без фиксации ФДГ. в онкоцентре г. Самара пересмотрели только КТ и говорят вообще больше данных за...
Можете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В ноябре обнаружили эндометриоидную кисту 3см в правом яичнике. Я выбрала начать попытки забеременнеть с кистой. За 3 цикла не получилось. В анамнезе ВПЧ 16, CIN3 и конизация. Все анализы в норме, цитология NILM, ИПП отсутствуют, флора в норме, витамины в...
Здравствуйте! 1. Учитывая наличие гидросальпинкса (заблокированной маточной трубы) и крупных эндометриоидных кист на обоих яичниках, вероятность естественного зачатия действительно снижается. Удаление левой трубы и возможное повреждение правого яичника во время операции могут еще больше уменьшить шансы на естественную беременность. Это не означает, что естественное зачатие полностью исключено. ЭКО рекомендовано как более надежный вариант. 2. Операция на правом яичнике и удаление левой трубы не повлияет на фолликулы левого яичника. 3. Полная потеря способности к зачатию крайне маловероятна, учитывая что левый яичник остается функциональным. Но к сожалению, шансы на естественную беременность снижаются. ЭКО в таком случае становится более предпочтительным вариантом. 4. Если вы рассматриваете возможность замораживания яйцеклеток,это даст вам дополнительную страховку на случай, если функция яичников снизится. Если вы планируете ЭКО в любом случае, замораживание яйцеклеток может быть не обязательным, так как ЭКО предполагает использование текущих яйцеклеток. 5. Обычно рекомендуется подождать несколько месяцев после операции, чтобы организм восстановился. Конкретные сроки зависят от вашего общего состояния. Обычно планирование беременности можно начинать через 3 месяцев после операции. Надеюсь, была полезна. Если у вас остались вопросы,буду рада Вам помочь!
Консультация при СПКЯ
1 ответДобрый день! Ситуация следующая: с 14 лет началась менструация, сначала все было регулярно, после случился сбой, могли идти то каждый месяц, а могли идти через 1,2,3,4 месяца. В феврале 2023 года мне поставили диагноз СПКЯ (при отсутствии МЦ ноябрь 2022-февраль 2023),...
Здравствуйте, Екатерина. При синдроме поликистозных яичников основное лечение - это ОК. Так же, если избыточный вес - снижение веса ( диета, Метформин). Овуляция может наступить спонтанно, после отмены ОК в следующем цикле. Или проводят стимуляцию овуляции
Болит живот в верхней части
14 ответовЗдравствуйте! 1,5 месяца болит живот в верхней части. Первую неделю ощущение общего спазма от пупка и до грудины, далее поднялось ближе к "ложечке" в районе желудка, последнюю неделю боль разделилась и стала локализоваться то в районе поджелудочной железы над пупком ( не...
В таком случае медикаментозной лечение : - нексиум 40 мг по 1 таблетки 1 раз в день 14 дней - амоксиклав 1000 мг по 1 таблетки 2 раза день 14 дней - клацид 500 мг по 1 таблетки 2 раза в день 14 дней - денол 2 таблетки 2 раза в день 14 дней ( от него может быть чёрный стул , не путайтесь ) После этого контроль ФГС и хеликобактер. Так же курс пробиотиков 1 месяц ( бифидобактерин , линекс )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пиелоэктазия вернулась?
24 ответаЗдравствуйте! Ситуация следующая : 16.11 ребёнок начал себя беспокойно вести, температура вечером повышалась до 37,8. Оранжевые пятна на подгузнике, запах мочи в подгузнике стал другой. 18 ноября сдали мочу. Обнаружили лейкоциты в количестве 500 wbc / мкс (референсное...
Добрый день. Узи делали всегда у одного специалиста? Учитывая возраст ребёнка, очень сложно определить точные размеры внутрипочечных структур и разные врачи в силу опыта и оборудования могут интерпретировать результаты по разному. Цвет мочи может менять на фоне изменения питания или приема лекарств. Очень смущает резкое снижение с 500 лейкоцитов до 2-3. Правильно, что сдали посев. Только после него возможно назначение терапии. Канефрон вообще противопоказан ребёнку до 1 года. Ребёнок проявляет какие либо признаки беспокойства или дискомфорта?
Нужна консультация анализов
21 ответПрошла анализы хотелось бы что бы проверили и подсказали по анализам.Подскажите ,возможно какие обследования и каких специалистов посетить. Уже год пытаюсь привести организм в порядок хотели планировать беременность.( Каждый раз сдаю общ/клин анализ все говорят все хорошо...
Здравствуйте Анастасия! В целом Ваши анализы приличные. Возможно Ваши жалобы связаны с дегенеративно-дистрофическими явлениями в позвоночнике с его последствиями. Что у Вас с эмоциональным фоном ? Прослеживается тревожность. Специфического лечения по результатам данных исследований не требуется. Рекомендую обследовать ещё желудок (эфгдс) и выполнить узи обп.
Грыжа поясничного отдела
23 ответаЗдравствуйте! В октябре 2022 начала сильно болеть поясница, сделали МРТ - грыжа до 7мм со сдавливанием дурального мешка… по МРТ грудного отдела имеются протрузии… до сих пор поясница так и продолжает болеть…. Проколола колоть мильгамму и мелоксикам, чувство интоксикации...
Здравствуйте, для временного купирования болевого синдрома: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит). При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо все же рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Л5с1 поясница,грыжа
4 ответаЗдравсивуйте. Сорвал поясницу в начале января,делая дома упражнения на пресс и растяжку. Пролечился 2 недели на больничном стандартно(диклофенак уколы,комбилипен уколы,найз,мидокалм).вышел на работу, работать тяжело. Пару раз заклинивало когда делал чтото вполунаклонку...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаяНейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сутг/сут рекомендуют обратится к нейрохирургу Показания к хирургическому лечению при грыже 1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах) 2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии