Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, противопоказано ли дочери занятия спортом при диагнозе: Миопия средней степени, осевая, стабильная. OD - ПВХРД ? Насколько критично то, что ребенок проводит большое количество времени в телефоне суммарно за день ?
Здравствуйте. Изучила вашу ситуацию. Занятия спортом обычно не противопоказаны, но нужно смотреть в каком состоянии глазное дно и какие риски отслойки сетчатки. Наличие периферической витреохориоретинальной дистрофии (ПВХРД) требует осторожности: тк сетчатка в этих зонах истончена и может разорваться при некоторых нагрузках. В подобных случаях обычно рекомендуют избегать видов спорта, связанных с: сотрясением тела и ударами по голове (бокс, борьба, прыжки, футбол, баскетбол, волейбол); резкими наклонами и подъемом тяжестей (тяжелая атлетика, пауэрлифтинг); прыжками в воду, гимнастическими соскоками. Разрешенными и даже полезными считаются циклические нагрузки умеренной интенсивности (пульс 100–140 уд/мин): бег трусцой, плавание, спортивная ходьба, катание на велосипеде (по ровной поверхности), танцы, йога. Эти виды спорта улучшают кровоснабжение глаза и не создают риска отслойки сетчатки. Если ранее была проведена лазерная коагуляция, возвращаться к обычной активности обычно можно через 3–4 недели, но окончательное решение принимает офтальмолог, который наблюдает вашу дочь и знает локализацию и характер дистрофических очагов. Долгое нахождение в телефоне (более 1–2 часов в день) при миопии крайне нежелательно. Это создает хроническое напряжение аккомодации, ускоряет прогрессирование близорукости и может приводить к зрительной утомляемости. В подобных случаях обычно рекомендуют строгий зрительный режим: непрерывная работа с гаджетами в 5–6 лет не должна превышать 20–30 минут, после чего обязателен перерыв 10–15 минут с физкультминуткой и переводом взгляда вдаль. Важно обеспечить расстояние от глаз до экрана не менее 40 см и правильное освещение рабочего места.
Доброе утро! Хотелось бы получить доп. консультацию по поводу хондропротекторов при гонартрозе коленного сустава 4 степени. Есть ли смысл их ставить? Или только поможет эндопротезиррование? Все выписки с назначениями и осмотрами прикрепляю.
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для колена при гонартрозе 2-3 ст https://youtu.be/NdkNSytj6fo Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. -------------------------------------------- Отвечая на Ваш вопрос кратко: кардинально поможет только замена сустава, гиалуронка поможет дождаться операции. Делать гиалуронку или нет - сами решайте. Многим помогает, но в Протоколы лечения не входит.
Регургитация на ТК 1 степени
10 ответовДобрый день! Ребёнку 6 лет, сделали узи сердца, написано Регургитация на ТК 1 степени, насколько это опасно, можно ли заниматься ребёнку спортом, требуется ли постановка на учёт у кардиолога или наблюдение? Спасибо!
Здравствуйте. регургитация 1 степени на клапанах - вариант нормы. На работу сердца никак не влияет. Лечение и наблюдение у врача кардиолога не требуется. Заниматься спортом можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обварилась кипятком , шея , рука и грудь, ожог был 2 степени , всё зажило, а вот грудь начала гноится, болит сильно, ломит, ноет, перебробовала уже кучу лекарств, но почти ничего не помогает, что делать?
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фотографию проблемного участка.
Здравствуйте! Мальчику 1год 9 месяцев . 1,5 месяца назад вылил на себя кружку с кипятком ,ожог 2-3 а степени ,лежали в стационаре . На данный момент на теле красные рубцы.(фото приложу ) Чем можно мазать ,чтоб они посветлели и максимально рассосались? Мажу только детским...
Здравствуйте. Лечение рубцов после ожоговой травмы составляет 1 год. За это время на рубец можно оказывать влияние консервативными методами, спустя год после травмы эффективность снижается до 10%. Основной акцент в лечении рубцов - увлажнение кожи. Мягкая Увлажненная кожа хорошо тянется, а сухая трескается/шелушится и рубец становится плотнее. В таких ситуациях преимущественно рекомендуют: эмоленты или увлажняющий детский крем на постоянной частой основе, силиконовые гели также для удержания влаги в коже, обязательно лечебная гимнастика ежедневно и противорубцовые препараты курсами. Обязательно наблюдение детского хирурга - комбустиолога каждые 3 месяца
Здравствуйте,у сына 7 лет обнаружили болезнь Кенига 3 степени обоих колен,киста Бейкера ,воспаление в колене и голеностопе левой ноги и укорочение одной ноги(правой)на 1 см.С 4 лет начались ночные боли под коленом,нам говорили,что это активный рост ,в сентябре 2025 боли стали...
Здравствуйте. Для уточнения диагноза рекомендуют сделать МРТ. По МРТ будет сразу ясно, есть Кёнига или нет, потому что МРТ при Кёнига увидит отёк костного мозга. Так же по МРТ можно будет оценить все мягкие ткани ткани сустава. УЗИ видит не достаточно. В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Анализы исключат общие заболевания, которые могут вызывать синовит и боли. До МРТ я бы схему лечения не менял и нагрузки пока не форсировал. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, пациентка 77 лет, врач ставит тугоухость 1 степени по тесту Вебера, скан прилагается, тут хоть что-то можно сделать или только слуховой аппарат? И насколько вообще целесообразно при такой степени назначать слуховой аппарат? В целом слышит она вроде неплохо, на...
Здравствуйте А как давно беспокоят жалобы? Как обстоят дела с артериальным давлением? Больше никаких обследований сурлолог не проводил? Лечение было назначено? Если человеку доставляет тугоухость выраженный дискомфорт при восприятии звуков, то в таких случаях слуховой аппарат оправдан. Если нет, то в слуховом аппарате пока нет нужды, так как слуховой анализатор в таких случаях свою функцию перекладывает на аппарат. Также вначале возникают трудности с правильной настройкой аппарата
Здравствуйте! Ребёнку 5лет, с 3 лет болеем орви ежемесячно, кроме 2-3 летних месяцев. Аденоиды 2 степени, отит негнойный, миндалины были воспалены в последний раз. Обычно температура не повышается, просто насморк, гнусавость, дышит через рот, храпит/сопит во сне, головой...
Здравствуйте Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов. В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения. Куф можно использовать, но как дополнение к основному медикаментозному лечению
Ожоги 2-3 степени
8 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Дотронулась до мангала-получила ожоги Перед этим мы купили путёвку в Анапу, сутки ехали в поезде, обратиться было не к кому По приезду сходила в травмпункт, мне их вскрыли, обрезали кожу. Сказали про море забыть Но я впервые на море, на 10...
У вас там раны А вода соленая
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожог 2-3 степени
1 ответЗдравствуйте! 1июля сделали операцию (пересадку кожы) на стопу, а 14 июля выписали на домашнее лечение с последующим лечением: повязки с раствором бетадин+мазью левомиколь+сеткой васкопран. На стопе находится 2 ранки, один с покраснением, другой черного цвета, иногда они...
Здравствуйте7Представьте пожалуйста снимки мест поражения.После осомтра непременно прокомментирую и предложу варианты решения проблемы. Желательно не использовать красящие растворы,чтобы не затруднять осмотр.