Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием ксарелто
7 ответовС 30.11.20 на 2 дня поднялась температура до 38, слабость, ломота, тошнота, рвота, потеря обоняния. На сегодня остается тяжесть в грудной клетке и сухой кашель. 28.12.2020 сделала рентген легких. Закл. R признаки внебольничной правосторонне очаговой пневмонии (S4) Общ анализ...
Кашель и тяжесть в груди лечить дыхательной гимнастикой и ингаляциями с физраствором.
Отмена ксарелто
1 ответДобрый день! 3,5 месяца назад перенесла операцию по эндопротезированию коленного сустава. После операции в ноге были обнаружены тромбы глубоких вен. Было назначено лечение. Ксарелтд 15 мг 2 раза в день в течении 2 недель,затем 20 мг 1 раз в день. Кроме этого диосиин 600мг два...
Если тромбоз был до коленного сустава - то отменять можно и резко, если тромбоз был выше - то ксарелто принимается 6 месяцев.
Добрый день! В анамнезе 2 замершие беременности, родов не было. У родителей ранние инсульты, папа умер от тромбоза в 58 л. У меня обнаружены мутации pai1- hom, mtr hom, mtrr het. Варикоза нет, свертываемость всегда в норме. Сейчас беременна, 25 недель, с 12 недели на...
Здравствуйте! В соответствии с последними научными данными и клиническими рекомендациями по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет считаться нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл равен 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 баллам - с 28 недель беременности . Имеется что-то ниже представленных факторов риска тромбозов ? : -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия ( не риски) - ЭКО - признаки обезвоживания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите насколько критичен показатель Д-димер 1867 при двухстороней вирусной пневмонии по КТ 12.11? Нужно принимать антикоагулянты? Есть биохимия крови и гемостаз от 13.11. Супруга болеет больше 3-х недель. Две недели держалась температура 38-39, сейчас...
Здравствуйте!прикрепите результаты всех исслеваний
Превышен витамин б12
8 ответовЗдравствуйте, я в растерянности, раз в пол года проживаю курс витаминов б, сегодня пришла анализы - оак и Биохимия в полнейшей норме, а вот витамин б12 превышен в 3 раза, на данный момент принимаю его в таблетках по 5000ме ежедневно. Приём, разумеется прекращу, но...
Нет, не переживайте. Для развития признаков гипервитаминоза должен быть длительный бесконтрольный прием витаминов + нарушение функции почек или печени, что препятствовало бы быстрой утилизации избытка. И на будущее, доза 5000 ме - это много. Для профилактики достаточно 500 ед в сутки, курсы 1 месяц 2 раза в год.
Диклофенак и ксарелто
1 ответЗдравствуйте у меня после перелета образовался тромб в голени, назначили чулки , ксарелто 20 мг и троксевазин на голень . Сегодня прострелило спину , естественно боль , встать пока не могу. Вопрос можно ли колоть диклофенак или применять его ректально если ли я принимаю...
Здравствуйте. Диклофенак обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием, но при этом повышает риск кровотечений, особенно из желудочно-кишечного тракта. Совместный прием с ксарелто увеличивает этот риск. В таких случаях используют парацетамол
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты Д-димера
1 ответЗдравствуйте. У меня 34 неделя беременности. По общему анализу крови обнаружилось, что кровь сильно загустилась. Сделали анализ на Д-димер, пришёл результат, но к врачу запись через неделю хотелось бы узнать норма это или нет. 356 нг/мл. Спасибо
Добрый вечер! В течение беременности уровень Д Димера в крови значительно возрастает, при этом наблюдается рост данных показателей параллельно увеличению срока беременности. Это обусловлено значительными изменениями, которым подвергается система свертывания крови, так как гормональное перестроение организма провоцирует ее физиологическую активацию. Ориентировочные нормы Д-димера при беременности выглядят следующим образом: 1-3 месяц – не более 750 нг/мл; 4-6 месяцы – не более 1000 нг/мл; 7-9 месяцы – не более 1500 нг/мл. Поэтому, Ваш Д-димер - в норме, не переживайте!)
Наследственная тромбофилия (маркеры MTHFR: 677 het, MTHFR: 1298 het, MTRR: 66 het). Маму положили с ковид. Сделал себе КТ - повреждение до 40%. ПЦР МЕДСИ показало ковид. Температура 36,6 кашля почти нет. Состояние нормальное. Лечусь на дому. Лечит МЕДСИ. Назначили...
здравстьвуйте! учитывая подтвержденный коронавирус, наличие повышенного риска тромбоза и повышение Д-димера, то принимать антикоагулянты вам показано. Ксарелто 10 мг будет достаточно или эликвис по 2.5 мг 2 раза в день весь период болезни и еще 2 недели после. Кардиомагнил при этом отменить нужно, их вместе нельзя
Повышен Д-димер и анф
12 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Ранее приходилось обращаться к Вам за консультацией, и сейчас прошу помочь. Итак, мне 39 лет, в анамнезе АФС (выявлен гинекологами после выкидышей, повышены антитела к бета2гликопротеину в 2 раза на протяжении 10 лет), к кардиолипину и...
Татьяна, добрый день. Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике. Назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии также не показано с целью снижения уровня д-димеров. Причиной их повышения может быть любой воспалительный процесс в организме, инфекция, незначительная травма или ушиб, имплантация зуба. При повышении АНФ и отрицательном иммуноблоте, АФС оптимально рассмотреть консультацию ревматологов для исключения СКВ: до этого сдать антитела к дсДНК, АЦЦП, системы комплемента С3, С4, ревматоидный фаткор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вторая беременность 28 нед 5 дней В 1 беременность была клебсиела и реб родился с врождённой пневмонией,естеств роды были. Сдавала 16.08 анализ д димер высокий, и на днях пересдала также высокий 10512 + Инфекции выявились клебсиела, кандида и стрептокок . Во...
Здравствуйте! Конечно всем нам очень хочется, чтобы все беременности протекали идеально и не требовали вообще назначения чего-либо. Но при указанной картине назначения доктора обоснованы. По результатам посева есть бактериальный рост, некоторые из этих бактерий способны навредить малышу внутриутробно, поэтому лечения лучше придерживаться. Если очень плохо переносите амоксиклав, можно обсудить с доктором возможность замены терапии на цефтриаксон, его правда надо колоть, но в целом в условиях дневного стационара это выполнимо. Относительно кардиомагнила (низкодозированного аспирина), это единственный препарат, который способен качественно предотвращать развитие осложнений беременности, связанных с нарушенной плацентарной работой. Он используется во всем мире, очень эффективен и безопасен в используемых малых дозах. Давление не снижает. Флебодия и детралекс вообще никак не помогут в данной ситуации, это совсем другие лекарства.