Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сыну 9 лет, вес 30 кг. Ситуация следующая: осенью два раза болел ротовирусом. После этого, ходит постоянно бледный, прямо очень бледный стал и стал быстрее уставать. Педиатр назначила только общие анализы и энтеробиоз , сами ещё сдали на витамин Д , ферритин и...
Добрый день, Ольга . Посмотрела файлы . Общий анализ крови без признаков воспаления, анемии нет , тромбоциты в норме, СОЭ не ускорена. Ферритин примерно равен весу ребёнка , у вас норма , цинк тоже норма . Витамин д , даём лечебную дозу 3000 ме( вигантол ) 6 капель - 3 месяца , потом контроль анализа , нужно чтобы была цифра 30 , затем перекроим на профилактику 1500ме, даём в первой половине дня. Так же рекомендую сдать глюкозу крови на тощак и проверить гормоны щитовидной железы ТТГ, Т4, Т3. Сделать узи щитовидной железы. Общий анализ мочи без признаков воспаления.
здравствуйте!
в прошлом была замершая беременность на 9 неделе. После обследований выявили предварительно афс, но диагноз не подтвердился.
Сейчас беременность 7 недель, куагулограмма не очень хорошая. д-димер 0.22 (в норме). ачтв 49 при норме макс 36, мно 1,35 при норме макс...
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста правильную схему отмены антидепрессантов: как долго и в какой дозировке принимать препараты. Сейчас я принимаю 1 таблетку фенибута, 1/6 триттико, 5 капель неулептила на ночь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подросток 17 лет. Мальчик. вес 95 кг рост 180 диагноз F.23.0
Были у психиатра корректируем дозировку медикаментов, были голоса и слуховые галлюцинации с депрессивным расстройством. Были неделю назад у психиатра потому что сейчас депрессия и плаксивость ни чего не хочет...
Здравствуйте!
К сожалению к диагнозу F23.0 нет клинических рекомендациях.
Все лечение назначено синдромально только.
По поводу терапии в данной ситуации конечно сказать довольно сложно не видя объективную картину пациента.
Лучшим вариантом это госпитализация в стационар для наблюдения в динамике и подбор терапии (понимаю, что лететь в отпуск).
Назначенная схема в целом неплоха.
Флуоксетин антидепрессант, активизирующий препарат, учитывая срок приема, то возможно, что пока время разворачивания не прошло и отсюда нет должной динамики и продолжает преобладать депрессивная симптоматика. Если сейчас преобладает депрессивная симптоматика, то может быть поднять флуоксетин до 40мг и посмотреть (но аккуратно, под контролем лечащего врача). Возможно, что это действие труксала (хлорпротиксен), он может вызывать сонливость (усталость) и соответственно сил ни на что не остается.
В данной ситуации к сожалению сложно что-либо говорить, вопрос так же к диагнозу F23.0 (действительно ли он), как правило его ставят в стационаре, как и лечение.
Другой врач ставит такой же диагноз?
Назначено тражента 1 т джардинс 1 т и метформин 1000 2 т
можно ли пить гликамед вместо метформила или назначенной схемы достаточно Сахар утром 8-9 вечером 14.Гликированный гемоглабин 8.У офтальмолога изменений нет.
Здравствуйте. К сожалению, такая интенсивная схема не привела к целевому уровню сахара крови. Рекомендую препарат СоликваСолостар. Препарат есть по бесплатному списку. Это сочетание инсулина и препарата ликсенатид. Эффективно снижает сахар крови. либо заменить Траженту на Галвус 50 мг 2 р в день.
Здравствуйте! Имею инвалидность 2 группы по шизофрении. Последний раз подобрали схему лечения в 2014 году в НЦПЗ РАМН. Участковый психиатр говорит, что я употребляю слишком много лекарств. Я принимаю 100 мг на ночь азалептин, 2 мг утром циклодол и 4 мг в обед, 75 мг утром и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, подобрать схему лечения. Также что показано в подобных случаях?
Женщина 63 года.
Принимает
От диабета форсига и галвус, от гипертония эдарби и метопролол, от щитовидки Lтироксин
От одного метаформина могло не быть эффекта из-за того, что могла быть малая доза или требовался еще препарат
Поэтому сейчас рекомендую его добавить
По поводу статинов в этом случае дополнительно проконсультироваться с кардиологом. Так как при высоком холестерине и сахарном диабете повышается риск сердечно-сосудистых событий
Пока можно начать прием Омакора по 1 таблетке в день во время еды в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель
Тироксин прибавить до 50 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Здравствуйте! Проблемы с ЖКТ у меня были всегда.
Запоры уже много лет, последние два года присутствует горький вкус во рту (не постоянно) и примерно столько же боль в левом подреберье, не сильная и не постоянно.
Полгода назад появились боли в пояснице. Рентген поясничного...
Ими можно пользоваться достаточно долго , по требованию . Можно чередовать также по требованию с микроклизмами (микролакс или моделакс ). На длительной основе можно пользоваться , если используете препарат не каждый день , а через 2-3 дня. Длительный период подразумевает использование препарата полгода как минимум .
Здравствуйте. После родов,кс, начались проблемы с кишечником. Симптомы СИБР (Вздутие,метеоризм,неприятные ощущения по вечерам) Была у гастроэнтеролога,назначила лечение,Нексиум, Деспевикт, Колофорт, Микразим, Дюспаталин,Тримедат) На время приема лекарств становилось легче,...
Здравствуйте! Файлы не прикрепились🙏🏻 Если тест на хеликобактер был именно во время фгдс сделан, то он часто выдает ложные результаты и требует подтверждения одним из других методов диагностики: кал на антиген методом ИФА или 13С дыхательный уреазный тест
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Паническими атаками и тревожностью страдаю с 2022 года, были пропиты курсы ципралекса и иных СИОЗС. Однако желаемых результатов данное лечение не принесло ( связываю это с малыми дозировками и короткими курсами до полугода).
После очередного ухудшения...
Алексей, добрый вечер!
Я -Нелли Гаврилова, терапевт, психиатр сервиса.
Вероятнее всего, возвращение данных симптомов объясняется недостаточной длительностью курса терапии
Согласно современным рекомендациям длительность терапии должна быть не менее 12 месяцев с момента исчезновения симптоматики тревожного расстройства.
В таких случаях рекомендуют вновь вернуть прежнюю эффективную схему терапии.