Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 51 год Пилоидная астроцитома grade 1. Опухоль головного мозга. Операция была в июне 24 года. Была лучевая терапия январь/февраль 25г. Сейчас назначили химию бевацизумаб 400мг внутрь 1 раз в 2 недели и ломустин 1 таблетку в неделю 4 недели пить и 2 недели перерыв. ....
Здравствуйте Бевацизумаб может вызывать гриппподобный синдром в течение первых 2-3 дней после капельницы - но повышение температуры тела выше 38 С в него не вписывается! Для ломустина лихорадка тоже не характерна! Есть признаки лейкоцитоза в анализе крови - что может свидетельствовать о воспалении - то есть инфекционном процессе Важно выполнение общего анализа крови с развернутой лейкоцитарной формулой, С-реактивным белком и прокальцинтнином Такая температура - НЕ норма и требует выявления причин Если воспалительный характер подтверждается по анализу крови - тогда назначается антибактериальная терапия
Здравствуйте, У моего отца (65 лет) В апреле 2016 была обнаружена опухоль левой лобной доли головного мозга. Операция прошла успешно. Гистология показала, что опухоль злокачественная (анапластическая олигодендроглиома) и дополнительно назначили луч (60 Грей). луч был пройден...
Добрый день, Елена. К сожалению, нейрохирурга у нас на сайте нет. Кавернома яляется разновидностью гемангиомы - сосудистой опухоли. Кавернозная гемангиома не имеет четкой органической и функциональной связи с общим кровотоком, однако, возле нее обычно находится артерия или вена, обычно тоже деформированная по типу аневризмы и именно она и является источником ее кровоснабжения, поэтому ангиомы наполняются кровью и могут в определенных условиях стать причиной кровоизлияния. Онколог в данном случае будет Вам совсем не полезен, поскольку данные опухоли резистентны (нечувствительны) к лучевой терапии и терапии противоопухолевыми препаратами. Да, идеальный вариант - это оперативное вмешательство и ее удаление, но поскольку нейрохирург исключает такую возможность, Ваш врач в данном случае - невролог. Очень неприятная ситуация, если честно, поскольку после превой операции и проведенного курса лучевой терапии Вашему отцу была показана заместительная терапия неврологического профиля курсом препаратов 2 раза в год и это упущение Вашего невролога. В данный момент не могу оценить размеры каверномы, поскольку не имею перед глазами протокола последней проведенной МРТ. Вообще, маленькие гемангиомы-каверномы не опасны и при отсутствии клинической симптоматики не нуждаются в консервативной терапии, но все же это височная доля, поэтому при увеличении опухоли в размерах, как я говорила ранее, это чревато кровоизлиянием, нарушением речи, нарушением зрения, галлюцинациями. Я бы настоятельно рекомендовала Вам очно обратиться к неврологу для полноценного осмотра и объективной оценки неврологического статуса и назначения корректной терапии, поскольку мы, врачи-онлайн, не имеем такой возможности. Крепкого здоровья Вам и Вашему отцу.
Здравствуйте врачи неврологи, помогите пожалуйста разобраться с моим диагнозом, какие медикаменты нужно принимать в таком случае, что поможет в нормализации моего самочувствия ? Мои жалобы: - головная боль (макушка, левый висок, лобная часть, шум в ушах); - стойкая слабость...
Здравствуйте! По совокупности симптомов и результатам обследований, наиболее вероятный диагноз - это вегетативная дисфункция с формированием тревожного расстройства и паническими атаками (как реакция нервной системы на тяжелое физическое потрясение и переход в режим "боевой готовности", когда организм реагирует на все внешние раздражители неадекватно сильно). Это видится наиболее вероятной причиной + учитывая распространённое симптомов, имеет смысл оценить уровень витаминов В, в первую очередь, В12 + ТТГ (функции щитовидной железы). По терапии - с целью стабилизации работы нервной системы показан приём антидепрессантов - учитывая сопутствующие болевые ощущения, оптимальный стартовый препарат - венлафаксин (рецептурный, нужен очный визит к врачу для начала терапии)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Уже на протяжении 2х месяцев болит голова, низкое давление, подавленное состояние и признаки панических атак. Ранее была удалена астроцитома мозжечка и назначили лечение более мягкое Посетила невролога, она посмотрела МРТ и анализы, дада тест и сказала что...
Лечение тревожно- депрессивного расстройства при грудном вскармливании рекомендуется проводить без лекарственных препаратов, которые противопоказаны при кормлении ребенка грудью. В таких случаях проводят сеансы психотерапии с психологом или психотерапевтом
МРТ выявила опухоль
5 ответовЗдравствуйте! Периодически беспокоила пульсация в ухе (словно сердцебиение туда отдаётся), выписали направление на МРТ с подозрением на опухоль ГМ. Ниже прикладываю заключение Диагноз при направлении: Опухоль ГМ? Область исследования: МРТ головного мозга с бесконтрастной...
Добрый день. Коллоидная киста не является опухолевым заболеванием. В вашем случае нужна обязательная очная консультация нейрохирурга, с собой иметь результаты МРТ на диске. Возможно либо динамическое наблюдение с периодическим проведением МРТ, либо хирургическое лечение - как правило небольшая эндоскопическая операция.
Сложности в постановке диагноза
6 ответовДоброго времени суток! Моя дочь 11 лет назад перенесла операцию по поводу удаления опухоли покрышки среднего мозга - пилоидная астроцитома. Через полгода после операции прошла радиохирургию аппаратом Кибер-нож. Жизнь изменилась, правосторонней гемиапарез, расходящееся...
Здравствуйте. Попрошу вас расписать все препараты, которые принимает и в какой дозировке. На данный момент есть судороги и головная боль, верно? Головная боль давящая, пульсирующая? Где именно болит? Прикрепите последнее МРТ, если есть выписку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошел МРТ, ПЭТ есть вопросы
1 ответВ 2012 удалена пиллуитаоная астроцитома червя мозжечка. Ежегодно делал МРТ для контроля, сейчас было подозрение на рецедив. Прошел МРТ в апреле 2021 года: В мозжечке в области червя, медиальных отделах обеих гемисфер, вокруг IV желудочка регистрируются послеоперационные...
Здравствуйте, пришлите МРТ и ПЭТ с диска
Здравствуйте. Помогите разобраться, что может быть основной причиной состояния ребёнка: гастроэзофагеальный рефлюкс, лактазная недостаточность, нарушение микрофлоры кишечника или что-то другое. Мальчик, родился путём планового кесарева сечения (у меня 20 лет назад оперирована...
Добрый вечер ) По описанию больше всего это похоже на аллергию к белку коровьего молока (АБКМ), которая запускает вторичную лактазную недостаточность Сочетание рефлюкса и лактазной недостаточности возможно, и чаще именно АБКМ является первопричиной, так как белок через ваше молоко раздражает слизистую, вызывая воспаление, газы, слизь в стуле и беспокойство у груди. Прямой лактазной недостаточности скорее нет, а временный дефицит фермента возник из-за повреждённой кишечной стенки, поэтому препараты лактазы не дали эффекта, а смесь «Антирефлюкс» могла ухудшить состояние, так как содержит белок коровьего молока. Рекомендуется строгая безмолочная диета для вас на 3–4 недели: полностью исключите всё, что содержит молочный белок (молоко, кефир, творог, сыр, сметану, сливочное масло, говядину, телятину, покупную выпечку и соусы). Улучшение обычно заметно через 5–7 дней. -Кормите грудью по требованию, но если ребёнок сильно выгибается, сделайте паузу, поносите «столбиком» и предложите грудь позже. Не давайте смеси, в составе которых есть белок коровьего молока. При неэффективности диеты смесь полный гидролизат Рекомендуется сдать анализ кала на скрытую кровь и, желательно, фекальный кальпротектин (маркер кишечного воспаления).
Незаживающая рана
18 ответовинвалид колясочник(1998,2001 операции по удалению астроцитомы спинного мозга и множественном кист) В 2007 году я ещё ходила с палочкой, во время отдыха на море,сбило волной и протащило по гальке,появилась ранка на ягодице,после возвращения началась сессия и я много сидела,на...
Здравствуйте. Основная причина - это постоянное давление на рану в положении сидя. Даже с самодельной подушкой из поролона с учётом вашей травмы давления на рану происходит прямо через кость, а учитывая нарушенное кровоснабжение тканей в данной области, неудивительно, что она так долго заживает. Рана каждый раз микротравмируется, когда вы принимаете положение сидя. Тот факт, что все остальные раны заживают нормально, говорит о локальной проблеме именно в этом месте, а не о каких-либо системных сбоях в организме. Усугубляет положение тот факт, что вы пользовались офломелидом, левомеколем, бетадином и данные средства могли только вредить вам. Повязка Космопор также должным образом не работает при таких ранах в данных местах. В вашем случае я бы порекомендовал заменить самодельную подушку на специализированную воздушную ячеистую подушку, которая создана специально для этого. Рану обрабатывать можно исключительно водным раствором хлоргексидина никакого йода. Перевязки нужно делать один раз в день, в вашем случае хорошие результаты наблюдаются при применении гидрогелевой мазевой повязки Luofucon. Из физиотерапевтических методов лечения показано проведение магнитотерапии и лазеротерапии, также можно по возможности рассмотреть метод ГБО.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.