Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Можно попробовать лечить консервативно (см ниже). Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 0,45 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на сустав.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
У меня грыжа межпозвонковая диска l4-l5, назначили дексаметазон 8мл в/м утром 5 дней. Доза не большая? Побочные не будет? Боюсь делать. Ещё сирдуал 4мг по 1/4т.утром и в обед, 1/2 на ночь,1
5дней и омепразол , деклофенак 3,0 в/м 1-2р в день,5 дней
Прошу Вас помочь ! 5 месяцев беспокоят постоянные боли над пупком ( режущие , колющие , пульсирующие распирающие ) боль нестерпимая , бывает от боли аж трясёт . Спазмолитики ( нош па , бускопан , баралгин ) не помогают может иногда . Ещё отрыжка после воды , икота, тошнота...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Давно страдаю болями в животе ,в спине ,в паховой области,при замерзании отдается боль в ноги ! Также ужасные боли при половом акте ,в животе и также в анальном ! Больше склона думать что больше психосоматическое это
Здравствуйте. Для начала нужно обследоваться у врачей соматического профиля для исключения органической причины таких болей. После этого можно обратиться на очный прием к психиатру или психотерапевту для назначения терапии, возможно использование антидепрессантов с обезболивающим эффектом.
Добрый день!
Уже 3ую неделю болит то поясница, то грудной отдел . Сейчас спина прошла, появилась боль в грудине (тянущая и давящая). Неделю кололи ксефокам и таблетки релаприм. Релаприм не очень подошел (подергивало икры и сонливость, тяжелая голова). Сейчас принимаю...
Здравствуйте! По описанию вероятнее это действительно миофасциальный синдром, т е болят мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, стресса и др.
В таких случаях препаратами первой линии являются нпвс. При необходимости добавляют миорелаксанты, но не обязательно.
Атаракс совместим и с нпвс и с миорелаксантами, но может усиливать сонливость вместе с последними.
Моя мама 69 лет много лет страдает хроническим болевым синдромом в области прямой кишки переходящим в промежность. Обошли всех врачей и дошли до психотерапии. Год назад начала лечение нейронтин 2 капсулы 300 утро + 300 вечер + 1/2 ципролекс. Казалось присупы сильной боль...
Тералиджен может снять тревогу и за счет этого снять спазм. Напрямую он спазм не снимет. Бензодиазепины имеют дополнительный миорелаксирующий эффект (мышцы расслабляют).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые неврологи , подскажите пожалуйста, может ли интенсивность боли усиливаться при хроническом болевом синдроме, работа сидящая , я медсестра... Пью прегабалин делю 75мг по половинке . приложила выписку последнюю со стационара, где-то месяц назад была.
Здравствуйте! Хроническая боль не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль- центральная сенситизация.
Хроническая боль может сочетаться с острой болью, например, миофасциальный синдром на фоне длительной статической позы. Прегабалин при такой боли не эффективен.
В целом прегабалин при хронической боли мало используется, он эффективен больше при нейропатической боли, когда болит нерв. При хронической боли назначаются противоболевые антидепрессанты : дулоксетин, миртазапин, амитриптилин. Чтобы уйти в стойкую ремиссию на фоне лечения должна быть полная ремиссия боли, а не ее снижение, иначе противоболевой центр головного мозга не сможет восстановить свою работу.
Четыре года назад была ринопластика, с тех пор мучает боль в переносице слева, отдающая в сторону глаза. Чаще всего чувствую расписание, дискомфорт в районе переносицы ближе к глазу. Пошла к офтальмологу, всё нормально. Лор отправил на МСКТ, где нашли утолщение слизистой...
К сожалению , таких узко направленных диагностических возможностей нет . Вам важно убрать дискомфорт или Найти причину ? Ботулотоксин в данном случае самый оптимальный вариант
Здравствуйте помогите пожалуйста. Сыну 5 лет ДЦП , эпилепсия. Две недели лежали в больнице бронхит перед выпиской вирусная инфекция на фоне высокой температуры судороги, вызвали реаниматолога только он смог купировать . После выписки прошло 5 дней у ребёнка болят ножки все...
Здравствуйте.
Подскажите, какая форма ДЦП у ребенка? Что умеет делать (в плане двигательных навыков)?
Если возможно, сделайте видео (его можно прикрепить на Яндекс Диск и сюда приложить видео).
Какое медикаментозное лечение на сегодняшний день получает ребенок?
Не могли бы Вы прикрепить анализ крови (самый свежий)?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 55 лет. Домохозяйка. Появились боли в разных частях тела. Болит кожа сбоку от рёбер и ниже, онемели подушечки под пальцами ступней ( раньше ступени " горели" по ночам). Характер боли как от солнечного ожога. В ночное время периодически болят суставы ног то, с одной...