Консультация психотерапевта /

Хронический болевой синдром — вопрос №2695044

78 просмотров

Моя мама 69 лет много лет страдает хроническим болевым синдромом в области прямой кишки переходящим в промежность. Обошли всех врачей и дошли до психотерапии. Год назад начала лечение нейронтин 2 капсулы 300 утро + 300 вечер + 1/2 ципролекс. Казалось присупы сильной боль стали реже, но полностью боль не ушла, а через 6 месяцев приема, сильные приступы снова вернулись, стали чаще и терпеть их стало невыносимо. Легла в ЦПЗ, там отменили все и начали давать симбалта 30 + тералиджен, там заразилась ковидом и мне срочно пришлось забирать ее оттуда. Сейчас 9й день приема новых препаратов, с мамой твориться что-то ужасное, панические атаки, затруднено мочеиспускание, на второй день после больницы ночью потеряла сознание (больше не повторялось), первые 3 дня дикое нарушение работы ЖКТ, днем боли дикие (но ночью спит), распирающие боли в кишечнике и промежности, обезболивающие не помогают, тревожность, скачки давления, потеря аппетита, Подскажите, пожалуйста, может ли это быть синдромом отмены нейронтина, течение ковид или не подходяще подобранная новая терапия?

Возраст: 69

Хронические болезни: Стеноз 65 %, аденома надпочечника (1.5 см), гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. В начале приема антидепрессантов возможно усиление симптомов. Но как- то по опыту симбалта не давала на моих пациентах нужный эффект. Я бы рекомендовала пробовать амитриптиллин, подбирать дозу постепенно. И/или кветиапин, начав с 12,5 мг за 2 ч до сна. Тералиджен и симбалту отменять.
Клиент
Татьяна Александровна, не станет ли ее состояние еще более критическим? Амитриптилин она принимала в начале терапии, он ей не помог. Может ли ее состояние быть связано с резкой отменой нейронтина, она принимала его почти год?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Знаете , вполне возможно и с этим связано. Резко его не рекомендуется отменять. Препарат вообще достаточно серьезный.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Как изменится состояние? Сложно сказать. Однозначно вызвать доктора для осмотра, пусть оценит и откорректирует лечение.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Тут всё вместе наложилось: вирус усилил симптомы и повысил тревогу, антидепрессанты в начале приёма тоже повышают тревогу и ухудщают состояние, отмена габапентина тоже влияет на состояние. Тералиджен надо повысить. Вы его как принимаете. А так терапия на мой взгляд правильная. Но надо подобрать дозы препаратов, вылечить ковид и немного подождать эффект.
Клиент
Никанор Васильевич, тиралиджен 5 мг на ночь. Симптоматика ковида смазана приемами препаратов, тест был положительный неделю назад, проявился разовым повышением температуры. Остальные симптомы не проявились. Состояние схожее и до ковида было, но сейчас это все без передышки, боли и распирание кишечника. И нервы на пределе
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Давайте сделаем тералиджен 2.5 мг утрои и днём, 5 мг на ночь. Часто бывает, что ковид протекает в ленкой форме и стерто, а зато нарушения в психической сфере могут быть сильными
Клиент
Никанор Васильевич, а тиралиджен поможет снять спазм от паническтх атак?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Тералиджен может снять тревогу и за счет этого снять спазм. Напрямую он спазм не снимет. Бензодиазепины имеют дополнительный миорелаксирующий эффект (мышцы расслабляют).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение ПА
10 апреля 2021
kutyawka@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Головная боль напряжения
24 апреля 2023
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Генерализованное тревожное расстройство
8 апреля 2024
Анастасия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Тревожно депрессивное расстройство
28 мая 2024
Анастасия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Тревожное состояние, стресс
14 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия