Что вас беспокоит?
Хронический болевой синдром
Моя мама 69 лет много лет страдает хроническим болевым синдромом в области прямой кишки переходящим в промежность. Обошли всех врачей и дошли до психотерапии. Год назад начала лечение нейронтин 2 капсулы 300 утро + 300 вечер + 1/2 ципролекс. Казалось присупы сильной боль стали реже, но полностью боль не ушла, а через 6 месяцев приема, сильные приступы снова вернулись, стали чаще и терпеть их стало невыносимо. Легла в ЦПЗ, там отменили все и начали давать симбалта 30 + тералиджен, там заразилась ковидом и мне срочно пришлось забирать ее оттуда. Сейчас 9й день приема новых препаратов, с мамой твориться что-то ужасное, панические атаки, затруднено мочеиспускание, на второй день после больницы ночью потеряла сознание (больше не повторялось), первые 3 дня дикое нарушение работы ЖКТ, днем боли дикие (но ночью спит), распирающие боли в кишечнике и промежности, обезболивающие не помогают, тревожность, скачки давления, потеря аппетита, Подскажите, пожалуйста, может ли это быть синдромом отмены нейронтина, течение ковид или не подходяще подобранная новая терапия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. В начале приема антидепрессантов возможно усиление симптомов. Но как- то по опыту симбалта не давала на моих пациентах нужный эффект. Я бы рекомендовала пробовать амитриптиллин, подбирать дозу постепенно. И/или кветиапин, начав с 12,5 мг за 2 ч до сна. Тералиджен и симбалту отменять.
Татьяна Александровна, не станет ли ее состояние еще более критическим? Амитриптилин она принимала в начале терапии, он ей не помог. Может ли ее состояние быть связано с резкой отменой нейронтина, она принимала его почти год?
Знаете , вполне возможно и с этим связано. Резко его не рекомендуется отменять. Препарат вообще достаточно серьезный.
Как изменится состояние? Сложно сказать. Однозначно вызвать доктора для осмотра, пусть оценит и откорректирует лечение.
Здравствуйте. Тут всё вместе наложилось: вирус усилил симптомы и повысил тревогу, антидепрессанты в начале приёма тоже повышают тревогу и ухудщают состояние, отмена габапентина тоже влияет на состояние. Тералиджен надо повысить. Вы его как принимаете. А так терапия на мой взгляд правильная. Но надо подобрать дозы препаратов, вылечить ковид и немного подождать эффект.
Никанор Васильевич, тиралиджен 5 мг на ночь. Симптоматика ковида смазана приемами препаратов, тест был положительный неделю назад, проявился разовым повышением температуры. Остальные симптомы не проявились. Состояние схожее и до ковида было, но сейчас это все без передышки, боли и распирание кишечника. И нервы на пределе
Давайте сделаем тералиджен 2.5 мг утрои и днём, 5 мг на ночь. Часто бывает, что ковид протекает в ленкой форме и стерто, а зато нарушения в психической сфере могут быть сильными
Никанор Васильевич, а тиралиджен поможет снять спазм от паническтх атак?
Принятый ответ
Тералиджен может снять тревогу и за счет этого снять спазм. Напрямую он спазм не снимет. Бензодиазепины имеют дополнительный миорелаксирующий эффект (мышцы расслабляют).
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 201816 ответов
- 11 Сентября 20192 ответа
- 25 Апреля 20222 ответа
- 15 Мая 202230 ответов