Что вас беспокоит?
Хронический болевой синдром
Моя мама 69 лет много лет страдает хроническим болевым синдромом в области прямой кишки переходящим в промежность. Обошли всех врачей и дошли до психотерапии. Год назад начала лечение нейронтин 2 капсулы 300 утро + 300 вечер + 1/2 ципролекс. Казалось присупы сильной боль стали реже, но полностью боль не ушла, а через 6 месяцев приема, сильные приступы снова вернулись, стали чаще и терпеть их стало невыносимо. Легла в ЦПЗ, там отменили все и начали давать симбалта 30 + тералиджен, там заразилась ковидом и мне срочно пришлось забирать ее оттуда. Сейчас 9й день приема новых препаратов, с мамой твориться что-то ужасное, панические атаки, затруднено мочеиспускание, на второй день после больницы ночью потеряла сознание (больше не повторялось), первые 3 дня дикое нарушение работы ЖКТ, днем боли дикие (но ночью спит), распирающие боли в кишечнике и промежности, обезболивающие не помогают, тревожность, скачки давления, потеря аппетита, Подскажите, пожалуйста, может ли это быть синдромом отмены нейронтина, течение ковид или не подходяще подобранная новая терапия?
Здравствуйте. В начале приема антидепрессантов возможно усиление симптомов. Но как- то по опыту симбалта не давала на моих пациентах нужный эффект. Я бы рекомендовала пробовать амитриптиллин, подбирать дозу постепенно. И/или кветиапин, начав с 12,5 мг за 2 ч до сна. Тералиджен и симбалту отменять.
Татьяна Александровна, не станет ли ее состояние еще более критическим? Амитриптилин она принимала в начале терапии, он ей не помог. Может ли ее состояние быть связано с резкой отменой нейронтина, она принимала его почти год?
Знаете , вполне возможно и с этим связано. Резко его не рекомендуется отменять. Препарат вообще достаточно серьезный.
Как изменится состояние? Сложно сказать. Однозначно вызвать доктора для осмотра, пусть оценит и откорректирует лечение.
Здравствуйте. Тут всё вместе наложилось: вирус усилил симптомы и повысил тревогу, антидепрессанты в начале приёма тоже повышают тревогу и ухудщают состояние, отмена габапентина тоже влияет на состояние. Тералиджен надо повысить. Вы его как принимаете. А так терапия на мой взгляд правильная. Но надо подобрать дозы препаратов, вылечить ковид и немного подождать эффект.
Никанор Васильевич, тиралиджен 5 мг на ночь. Симптоматика ковида смазана приемами препаратов, тест был положительный неделю назад, проявился разовым повышением температуры. Остальные симптомы не проявились. Состояние схожее и до ковида было, но сейчас это все без передышки, боли и распирание кишечника. И нервы на пределе
Давайте сделаем тералиджен 2.5 мг утрои и днём, 5 мг на ночь. Часто бывает, что ковид протекает в ленкой форме и стерто, а зато нарушения в психической сфере могут быть сильными
Никанор Васильевич, а тиралиджен поможет снять спазм от паническтх атак?
Принятый ответ
Тералиджен может снять тревогу и за счет этого снять спазм. Напрямую он спазм не снимет. Бензодиазепины имеют дополнительный миорелаксирующий эффект (мышцы расслабляют).
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 201816 ответов
- 11 Сентября 20192 ответа
- 25 Апреля 20222 ответа
- 15 Мая 202230 ответов