Консультация психотерапевта /

Хронический болевой синдром — вопрос №2695044

95 просмотров

Моя мама 69 лет много лет страдает хроническим болевым синдромом в области прямой кишки переходящим в промежность. Обошли всех врачей и дошли до психотерапии. Год назад начала лечение нейронтин 2 капсулы 300 утро + 300 вечер + 1/2 ципролекс. Казалось присупы сильной боль стали реже, но полностью боль не ушла, а через 6 месяцев приема, сильные приступы снова вернулись, стали чаще и терпеть их стало невыносимо. Легла в ЦПЗ, там отменили все и начали давать симбалта 30 + тералиджен, там заразилась ковидом и мне срочно пришлось забирать ее оттуда. Сейчас 9й день приема новых препаратов, с мамой твориться что-то ужасное, панические атаки, затруднено мочеиспускание, на второй день после больницы ночью потеряла сознание (больше не повторялось), первые 3 дня дикое нарушение работы ЖКТ, днем боли дикие (но ночью спит), распирающие боли в кишечнике и промежности, обезболивающие не помогают, тревожность, скачки давления, потеря аппетита, Подскажите, пожалуйста, может ли это быть синдромом отмены нейронтина, течение ковид или не подходяще подобранная новая терапия?

Возраст: 69

Хронические болезни: Стеноз 65 %, аденома надпочечника (1.5 см), гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. В начале приема антидепрессантов возможно усиление симптомов. Но как- то по опыту симбалта не давала на моих пациентах нужный эффект. Я бы рекомендовала пробовать амитриптиллин, подбирать дозу постепенно. И/или кветиапин, начав с 12,5 мг за 2 ч до сна. Тералиджен и симбалту отменять.
Клиент
Татьяна Александровна, не станет ли ее состояние еще более критическим? Амитриптилин она принимала в начале терапии, он ей не помог. Может ли ее состояние быть связано с резкой отменой нейронтина, она принимала его почти год?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Знаете , вполне возможно и с этим связано. Резко его не рекомендуется отменять. Препарат вообще достаточно серьезный.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Как изменится состояние? Сложно сказать. Однозначно вызвать доктора для осмотра, пусть оценит и откорректирует лечение.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Тут всё вместе наложилось: вирус усилил симптомы и повысил тревогу, антидепрессанты в начале приёма тоже повышают тревогу и ухудщают состояние, отмена габапентина тоже влияет на состояние. Тералиджен надо повысить. Вы его как принимаете. А так терапия на мой взгляд правильная. Но надо подобрать дозы препаратов, вылечить ковид и немного подождать эффект.
Клиент
Никанор Васильевич, тиралиджен 5 мг на ночь. Симптоматика ковида смазана приемами препаратов, тест был положительный неделю назад, проявился разовым повышением температуры. Остальные симптомы не проявились. Состояние схожее и до ковида было, но сейчас это все без передышки, боли и распирание кишечника. И нервы на пределе
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Давайте сделаем тералиджен 2.5 мг утрои и днём, 5 мг на ночь. Часто бывает, что ковид протекает в ленкой форме и стерто, а зато нарушения в психической сфере могут быть сильными
Клиент
Никанор Васильевич, а тиралиджен поможет снять спазм от паническтх атак?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Тералиджен может снять тревогу и за счет этого снять спазм. Напрямую он спазм не снимет. Бензодиазепины имеют дополнительный миорелаксирующий эффект (мышцы расслабляют).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Паническая атака?
20 ноября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Панические атаки
4 сентября 2023
Полина, Вельск
Вопрос закрыт
Низкий ферритин на ГВ, предобморочные состояния
20 января 2024
Анжела, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Панические атаки
28 июля 2024
Елена, Брянск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
77 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Елена Викторовна Набокина
38 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Артем Олегович Веденеев
85 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2009-2015, ФГБОУ ВО СамГМ
Опыт работы: 9 лет
Мария Александровна Назарова
77 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не стала снижать рейтинг , просто напишу, что формулировки негативно повлияли на мое состояние....
— Алина, г. Челябинск
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Хочу поблагодарить за быстрый и качественный ответ. Сразу видно, что Ирина Вячеславовна...
— Мария
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Очень профессионально и по-доброму! Врач, видно, что не впопыхах отвечает, а именно обдумав и...
— Анастасия
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Доброжелательное Яндекс больше советует)) Обратилась за помощью в отношениях. Сообщила, что...
— Светлана
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Очень внимательно Полезна, осталась довольна Да, посоветую. Ответила на вопрос, почему не...
— Наталья, г. Томск
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Хочу поблагодарить доктора, настоящий профессионал своего дела. Исчерпывающе ответила на...
— Ivan, г. Москва
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Редко встретишь врача, который сможет тебя не только услышать, но и прочувствовать, успокоить и...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Врач терпеливый, все доступно и грамотно объясняет, аргументирует. Очень жду когда доктор вновь...
— Ирина
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательное, бережное отношение Консультация была очень полезной, врач подробно...
— Юлия, г. Архангельск
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Супер врач! Помогает на 💯 Самый полезный ответ на мой вопрос Красивая,умная,грамотная
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень благодарна вам за оказанную помощь! Ответы очень помогли для решения вопроса Однозначно...
— Светлана
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Внимательно ответила на все вопросы. Заинтересована в проблеме. Очень полезно. Все по делу, без...
— Юрий, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Очень подробно все рассказала Все по делу. Вопросов не осталось Да, безусловно. Если будет...
— Юрий, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Психотерапевту Артур Ахкамов
Доктор ответил очень быстро на мой вопрос. Подробно все объяснил. Могу отметить профессионализм,...
— Наталья, г. Тюмень
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Спасибо огромное, врач первым ответила на наш вопрос. Все по существу Думаю, что посоветую.
— Валерия