Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Габапентин оказывает противоболевой эффект , начиная с дозировки 900-1200 мг.
Его нужно принимать по 300 мг 3 раза в день. И при необходимости повышают дозировку данного препарата до 1800 мг. Каждые 3 дня повышают на 300 мг.
Либо при недостаточном эффекте от 900-1200 мг добавляют антидепрессант с противоболевым эффектом ( венлафаксин , дулоксетин )
Возникла тянущая боль в бедре с утра.Обратился к хирургу для консультации.После осмотра и рентгена был поставлен диагноз:трохантерит тазобедренного сустава.Был прописан курс аркоксии 60 мг 7 дней.Найз гель 10 дней .Компресс дексаметазон с димексидом на ночь.Вопрос :достаточно...
Здравствуйте, в настоящее время на фоне лечения 60 мг болевой синдром уменьшился? К лечению необходимо добавить Омез 20 мг 2 р д за 30 мин до еды для защиты слизистой оболочки желудка
Уважаемые доктора! Кто нибудь из вас имел дело с атипичным переломом бедра после уколов бифисфонатов, конкретно, пролиа? Мне 58, трансплантация почки,постоянный прием метилпреднизолона. На денситометрии остеопороз, в июне, 2 месяца назад, поставила пролиа. Без всяких причин...
Здравствуйте. Вы большой молодец, что догадались, что причиной данных жалоб может стать перелом.Ваши опасения абсолютно обоснованы и требуют немедленного внимания.Сочетание факторов рискатрансплантация почки, постоянный прием глюкокортикоидов и недавнее введение ингибитора Пролиа создает классческие условия дляразвития неполного атипичного перелома диафиза бедренной кости или (стресс-перелома)Боль при коксартрозе 2ст. локализуется преимущественно в паху илиягодице и четко усиливается при нагрузках.Обычное МРТ тбс видит только проксимльный отдел (головку, шейку бедра, вертельную область)Атипичные переломы чаще развиваются ниже в подвертельной зоне или по ходу диафиза кости. Если зона сканирования оборвалась выше середины бедра, врач физически не мог увидеть проблему.Целесообразно выполнить обычный цифровой рентген обоих бедер (прямая и боковая проекции) с захватом всей кости от тазобедренного до коленного сустава. Цель поиск очагового утолщения наружного кортикального слоя (так называемый клюв). Атипичные изменения часто бывают двусторонними, даже если вторая нога не болит.Если на МРТ вошел только сустав, а рентген всей кости покажет сомнительную картину, потребуется МРТ всей бедренной кости без контраста (дляпоиска скрытого отека костного мозга по наружному контуру диафиза)До исключения диагноза стресс-перелома максмально ограничьте осевую нагрузку.При ходьбе нагасстояния более пары метров используйте костыль или трость в противоположной руке.Никаких прыжков, резких шагов с бордюров, глубоких присеьданий и переноса тяжестей.Попробуйте использовать полужесткие подушки, чтобы изменить угол в тбс и снизить натяжение широкой фасции бедра, которая может дополнительно давить на латеральный кортикальный слой.Всего доброго !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девушка, 26 лет. Сидячий образ жизни. В июле после физ. нагрузки появились боли в пояснице. Боль нарастала и перешла в правое бедро, колено, икру. Боли при наклоне, поднятии ноги, переворотах, нагибании усиливаются. Никак не лечила, мидокалм 450мг пропила и мазала долгитом....
Добрый день. В середине августа появилась ноющая боль в правом бедре в состоянии покоя (когда сижу, лежу), при движении никакого дискомфорта нет. Изучив информацию из интернета, также по рекомендации травматолога, сделала рентген т/бедренного сустава справа и рентген...
Здравствуйте.
Раз рентген тазобедренного сустава и поясницы в норме, а боль ноющая и появляется именно в покое, то скорее всего дело в нерве. Чаще всего в таких случаях подозревают защемление седалищного нерва или раздражение нервного корешка из-за небольших изменений в позвоночнике, к которым как раз и относится Ваш легкий остеохондроз. Пойти к неврологу этоправильная мысль. Он послушает, посмотрит, проверит чувствительность и движения. Скорее всего, предложит сделать МРТ поясницы, чтобы увидеть, всё ли в порядке с межпозвонковыми дисками и нервами. По результатам уже будет понятно, что делать дальше: может, упражнения, может, лечение или просто наблюдение.
Ну а пока — старайтесь не сидеть долго без перерывов и не переохлаждаться.
Здравствуйте, беспокоят боли в бедре, ноге, ходить больно, с утра уже нога ноет, сидеть больно. Мази не помогают. Проходила магнитотерапию, не помогло. Делала втлт поясницы, не помогло. На рентгене тбс-коксартроз 1 степени, мрт кпс-без патологии, мрт пкоп-спондилез,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Инвалид 2 группы(онкология). Каждый год проверяют, на Пэт-КТ в тазовой области обнаружили активные тканые структуры, с повышенным РФП. Через неделю начались боли в тазовой области, ягодицах(верхняя часть),крестец, поясница. Боль ноющая, ломит, в ноги не отдает....
Добрый день! Уже около месяца испытываю боль в левом бедре: по ходу паховой складки, отдаёт в левую ягодицу сзади и в самую выступающую точку левого бедра.
Боль не резкая, умеренная, больше похожа на жжение.
Движения и ходьба обостряют боль. Травм не было.
Были пройдены...
Год назад поставили диагноз коксартроз тазобедренного устава. Проходил лечение. Вчера после возвращения с моря начались боли в бедре слева и в ноге. До этого болела поясница, но от мазей и уколов диклафенака прошла. Ничего не помогает. БОЛЬ ОСТРАЯ ДО КОЛЕНА ТОЛЬКО СТОЯ. Лежа...
Здравствуйте Дмитрий! Учитывая ваш анамнез ,то скорее всего имеем дело с трохантеритом ( воспаление
сухожилий и места прикрепления их к большому вертелу ) на фоне подагры
Также возможен миофасциальный синдром ,на фоне протрузии в межпозвонковом диске
Причина:дегенеративные изменения +физическая перегрузка +подагра
Диагностика : УЗИ, МРТ
Обычно в таких случаях рекомендуют.
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) до 10 дней
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую), а также Димексид -гель длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – (УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение)
-ударно-волновая терапия фокусным аппаратом (6-7 сеансов) особенно эффективно в вашем случае( противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях)
Можно ввести внутримышечно Дипроспан 1 ампулу однократно (через 1 неделю повторить),обладает хорошими противовоспалительными свойствами
-также обязателен контроль уровня мочевой кислоты + диета при подагре .
Основное лечение диета+Препарат, влияющий на обмен мочевой кислоты,наблюдение у ревматолога
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уже месяц стреляющие и тянущие боли в правом бедре. Начиналось так- первую неделю вступало, отпускало. Сходила на массаж, стало только хуже. Утром не могла встать, наступать на ногу было больно, локализаци боли в правом бедре и ближе к паху, даже с туалет...
Здравствуйте!
По МРТ без какой-либо патологии, минимальные изменения, которые не дают болевого синдрома.
При наличии боли в области правого бедра, возникающие при ходьбе, проходящие в покое, имеет смысл оценить тазобедренный сустав (рентген, лучше КТ), чтобы исключить изменения в суставе