Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка 9 лет. Вальгус 2-ой стадии, занимается чинлидерством. Стала жаловаться на боль в правой ноге. Сначала жаловалась на боль в самом низу, где лодыжка, потом на всю ногу ниже колена, Сегодня я начала щупать ниже колена и она пожаловалась, что при нажатии болит ниже...
Здравствуйте. В начале нужно исключить болезнь Остгуд - Шлаттера, о чем я писал выше и на что жалуется девочка . Такая патология у подростков возникает в возрасте от 8 до 18 лет.
Добрый день!
Меня зовут Екатерина , мне 43 года . Уже 6 лет беспокоит боль в правой ноге ( от талии до ступни). Четкой локации нет , она может быть в подвздошной области, в ягодице, бедре, колене, ступне .
Есть связь где будет боль с некоторыми ситуациями . 1. В повздошной...
Здравствуйте. Учитывая результаты обследования, ортопедический диагноз: остехондроз позвоночника 1 стадия, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, артроз тазобедренных суставов 1 стадия, артроз правого коленного сустава, синовит правого коленного сустава. Желательно увидеть сами снимки
Рекомендации:
1. наблюдение ортопеда 2 раза в год ( потому что при остеоартрозе обострения возникают весной и осенью, а иногда просто в холодное и сырое время года
Процесс не обратимый, но замедлить можно
2. контроль позы ( исключить положение нога на ногу, нога под ягодицу, сидеть на устойчивом стуле на ножках(стул без колес), положение торса строго прямо (без скручивания)
3. увт пояснично-крестцового отдела позвоночника 1 раз в нед 3-5 процедур до купирования боли, с последующим кинезиотейпированием 1 раз в нед, если этих процедур нет
то, массаж на спину, область т/б суставов и правую ногу
иглорефлексотерапия 10 процедур
СМТ(или ДДТ) на пояснично-крестцовый отдел 10 процедур
магнит на тазобедренные и коленный сустав 10 проц.
4. фиксация колена эластичным бинтом или ортезом 2 нед ( снимать на отдых и сон), в дальнейшем ортез на колено при физ нагрузке
5. индаметациновая мазь на суставы и поясничный отдел 10 дней
- кальцемин по 1 таб 1 разв день+ вит Д3 макс по 2000 МЕ 30 дней, прием хондропротекоров (терафлекс, дона) по 1 капс 2 рвд 2 мес, повторять схему каждые 6 мес
6. при сильном болевом синдроме таб найз 2 раза в день + таб (омез) 2 разав день № 10
7. после купирования синовита коленного сустава - регулярная ЛФК, без осевой нагрузки - плавание, велотренажер, езда на велосипеде
8. для уменьшения ударной нагрузки на суставы ортопедические или спортивные стельки (спортивные обязательно мерить - вам должно стать с ними комфортнее чем без них)
Здравствуйте!
В мае переболел сильным ОРВИ, с температурой 38-39.7. Всё тело болело, голова тоже болела ужасно, слезы текли. Но насморка не было.
Примерно через две недели после ОРВИ, появилась сильная боль в левой ноге. С внутренней стороны, в районе паха. Потом в правой...
Здравствуйте.
Исходя из описания и результатов анализов вероятная причина симптомом - хроническая персистирующая вирусная инфекция, для диагностики и лечения рекомендую консультацию инфекциониста.
Обследоваться самостоятельно на хронические вирусные инфекции или по рекомендациям не профильного врача (не инфекциониста) - не рекомендую, многие инфекции имеют по множеству штаммов, у некоторых инфекций необходимы анализы на капсидные и нуклеарные антигены, кроме того для диагностики некоторых инфекций важны вопросы авидности.
В настоящее время рекомендую щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье (2 литра жидкости в сутки), витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Сильно беспокоит боль в правой ноге при ходьбе (в области тб сустава). В состоянии покоя тоже есть боль, надо выбирать положение. Беспокоит это состояние уже 3 месяца (сильная боль каждый день). Уже были испробованы: эторикоксиб 10 дн, ксефокам...
Здравствуйте!
На мрт -коксартроз ( артроз тазобедренного сустава справа 3 ст , слева 2 ст)
Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Справа артроз 3 ст-это уже показание к эндопротезированию( замене сустава)
Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания)
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
После падения на правую ногу а именно на ягодицу. Появилась ужасная боль по всей ноге. Не возможно её даже выпрямить. И стоя на одной не поврежденной ноге больная полность не разгибается.в висячем состоянии находится. И боль отдает в ягодицу
Здравствуйте! Ранее с поясницей проблем не было?
Возможно обострение остеохондроза , защемление нерва , что усугубилось падением. В идеале надо пройти обследование МРТ пояснично крестцового отдела и рентген тазобедренного сустава( с целью исключения травмы данной части тела).
По лечению : противовоспалительная терапия должна быть : Тексаред 20 мг вм 1 рд 5 дней, миорелаксанты : мидокалм 150 мг 2 рд 7 дней.
По рассеянному склерозу наблюдаетесь ? Какие симптомы были раньше, чем лечитесь ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите что это может быть. Уже месяц болит под правым подреберьем, боль после ночи, не могу встать с кровать, сдавливает грудную клетку, когда еле-еле поднимусь, каждое движение дискомфорт, боль, не могу наклоняться(утром не только корпусом, но и просто чуть наклон...
Была операция по удалению кисты и выравниваю перегородки 22.07. Вчера (28.07) с 23 и сегодня весь день слабость в правой ноге и правой руке. После операции болит голова и немного болит слева сзади (чуть выше ухо). Мне страшно что инсульт, не знаю что делать. После операции...
Здравствуйте, препараты для наркоза провоцируют недостаток витаминов В и магния. После наркоза рекомендую к приёму Магний и витамины группы В, например Комбилипен -нейротабс и магния глицинат. Рекомендую сдать анализы на ключевые дефициты. Нужно посмотреть железо, ферритин, витамины В, Д. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Боль в ноге с апреля в месяца. Назначение невролога:
Толперизон 1.0 мл в/м 1 раз в день №5-10
Мелоксикам 1.5 мл в/м 1 раз в день №5-7
Карбамазепин 200 мг 1/2 таб 2 раза в день 14 дней. Боль не проходила. Добавлен сирдалуд на ночь, но боль в ноге не проходит
Здравствуйте! Если боль в ноге сохраняется с апреля и не поддается лечению стандартной схемой (НПВП, миорелаксанты и противосудорожные), то, вероятнее всего, сохраняется сдавление нервного корешка.
В таких случаях обязательно проводят МРТ или КТ пояснично-крестцового отдела.
Сдают анализы крови.
Схему лечения необходимо скорректировать согласно Российсикм рекомендациям. Мелоксикам (НПВП) эффективен при тканевом воспалении, но мало влияет на зажатый нерв. Толперизон и Сирдалуд расслабляют мышцы, но не освобождают сдавленный корешок, если причина в грыже или стенозе канала.]
Карбамазепин (100 мг 2 раза в день — это 1/2 таблетки от 200 мг) является стартовой дозой, которая часто недостаточна для купирования сильной нейропатической боли. Необходимо принимать препарат 3 раза в день (он работает 8 часов) дозировка составляет 1 таб 3 раза в день. Обычно карбамазепин используют при болях в лице. При болях в ноге (ишиас, радикулопатия) назначаются габапентин или прегабалин в сочетании с антидепрессантом с противоболевым эффектом, например, дулоксетин или амитриптилин.
Если таблетки не помогают, то проводится малоинвазивное лечение — эпидуральную стероидную инъекцию (блокаду под рентген-контролем). Она доставляет сильное противовоспалительное вещество прямо к зажатому нерву и быстро снимает отек.
В ряде случаев оказывается также эффективным носить пояснично-крестцовый полужесткий корсет. Одевается в положение лежа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Ваши симптомы боль в ягодице + отдает в ногу + онемение могут быть признаком радикулопатии или ишиас (защемление седалищного нерва). Онемение это признак того, что нерв страдает. Если вовремя не снять компрессию, в редких случаях могут начаться необратимые изменения или атрофия мышц
Для снятия острой боли на очном приеме рекомендуют следующее:
1️⃣ Дексалгин 2 мл вунтримышечно днем или вечером вечером 5 дней.
2️⃣ Дексаметазон 8 мг ( 2 ампулы по 4 мг) утром внутримышечно 3 дня, затем 1 ампула 4 мг утром 2 дня
3️⃣ Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды -2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия
мышечного спазма)
4️⃣ Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу -3 раза в день -10 дней.
5️⃣ Ложиться на коврик Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на
20 минут - 2- 3 раза в день - 15 дней.
6️⃣ Сон на полужестком ортопедическом матраце и только на боку
7️⃣ Не поднимать тяжести, не наклоняться, долго в вынужденной позе не находиться
❗️ По мере стихания болей важно осмотреться невропатологом для оценки неврологического статуса
Если есть признаки повреждения нерва (нейропатической боли)-жжение, мурашки, зуд, то добавляются антиконвульсанты (габапентин, прегабалин)
При хронической боли более 15 дней в месяц от 3х месяцев и более подключают противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин).
Назачение антиконвульсантов и антидепрессантов очное, так как препараты рецептурные
Будьте здоровы!