Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа l5-s1
Постоянная боль. После курсов лечения , и физиотерапии легкое облегчение максимум на месяц.
Вопрос по позвонку в этой области , какие есть варианты лечения ?
Здравствуйте. Грыжа, конечно, серьезная, но дуральный мешок деформирует незначительно. Спинного мозга на этом уровне уже нет.
На скрине отмечается отёк костного мозга 5-го поясничного позвонка.
Грыжу можно убрать только оперативным путём, но я порка показаний к операции не нахожу.
Медикаментозно и физиотерапий убирают воспаление и наступает ремиссия.
Далее, посредством ЛФК и плавания ремиссию нужно поддерживать. Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
Тяжёлый физический труд или спортивные нагрузки по оси позвоночника противопоказаны навсегда.
Они будут провоцировать обострение и с этим ничего сделать нельзя. После операции то же соблюдают такие ограничения.
Вылечиться полностью и навсегда, чтобы жить без ограничений, возможности нет. Это нужно понять и принять.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Удачи.
Добрый день, уважаемые специалисты. Нужна консультация. Суть вопроса: участились боли в поясничном отделе, в частности "прострелы", и что важно, это ухудшение качества сна из-за ноющих болей по ночам. Примерно 1 раз в 2-3 месяца поясницу прихватывает, в результате чего...
Сделано МРТ 30.08.2024
Дорсальная грыжа диска L3-4 до 5,0 мм, без компрессии корешков.
Дорсальная грыжа диска L4-5 до 5,6 мм, с признаками частичной компрессии корешков.
Дорсальная грыжа диска L5-S1 до 6,0 мм, с признаками частичной компрессии корешков.
Острой боли нет, в...
Здравствуйте. Боль, которую вы описываете, скорее всего вызвана не грыжей, а напряжением мышц. Поэтому надо провести курс мероприятий по купированию текущий болей: обязательно массаж, физиолечение на пояснично-крестцовый отдел, если нет противопоказаний, толперизон 150 мг по 1/2 т утром и вечером 2 недели, если будет необходимость дополнительного обезболивания, то ксефокам 8 мг по 1т утром и вечером 7 дней. Обязательно приобретение корсета полужесткого пояснично-крестцового, который нужно одевать при физических нагрузках, но не более 2-3 часов в сутки и в послед.систематически лфк или спорт для укрепления мышц спины.
В плане работы, нало понимать, что будет включать в себя физическая работа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мамы моего знакомого грыжа межпозвоночная в поясничном отделе. Я бы хотела узнать какая операция будет лучше для удаления, с минимальным риском появления грыжи снова. Стоимость приблизительную на данный момент. Заранее спасибо!
Дополню: было 2 грыжи по 5 мм,...
Здравствуйте! Помогите пожалуйста. У меня есть грыжа в поясничном отделе, делала МРТ. С июня месяца боли сильные, с утра всё хорошо, к вечеру ходить не могу, по нервам задевает как будто. Никакое лечение не помогает. Делала вытяжение позвоночника в больнице, семь сеансов,...
Здравствуйте! Лечение грыжи межпозвонкового диска проходит в три этапа:
1. Консервативная терапия (лекарства, массаж, ЛФК, физиотерапия). В Вашем случае она, очевидно, не принесла эффекта. Переходим ко второму этапу.
2. Медикаментозные блокады. Это локальное введение лекарственного препарата в очаг поражения. Обычно этот этап осуществляется в стационаре неврологического или нейрохирургического отделения. Если и этот этап не принес улучшения, идем дальше.
3. Оперативное лечение.
В Вашем случае следует с результатами всех обследований и выписками о проведенном лечении идти к нейрохирургу.
Жить с болью нельзя, потому что хроническое течение боли сильно истощает и усугубляет саму эту боль. Создается замкнутый круг.
Здравствуйте. У мужа грыжа в поясничном отделе. Сейчас боль очень сильная отдает в ногу. Ставили уколы вольтарена и кололи комбилипен. Не помогло, обратились к неврологу, было назначено лечение, уже больше половины лечения пройдено, но лучше так и не стало. Посоветуйте...
Здравствуйте! Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При неэффективности всех методов консультация нейрохирурга.
Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль, как и пентоксифиллин
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст: 65
При ходьбе сильная боль, в тазобедренном суставе и в поясничном отделе.
Был назначен препарат комбилипен, алфлутоп, внутримышечно.
Все обследования прикрепляю.
Также хотела бы уточнить, хотела диагностировать остеопороз, стоит ли делать денситометрию при всех...
Здравствуйте, Наталья.
Скажите пожалуйста, когда у Вас появилась боль? Боль в обоих тазобедренных суставах? Боль локализуется в паху или по боковой поверхности бедра? Ночью боли в суставах нет?
В пояснице боль ноющая или стреляющая?
По представленным данным диагноз остеопороз не может быть установлен. Для установления диагноза остеопороз необходимо или выполнение денситометрии, или наличие переломов в анамнезе или растет FRAX.
Чтобы рассчитать FRAX (риск переломов) скажите пожалуйста, вес и рост, не принимали ли Вы глюкокортикостероиды, не было перелома шейки бедра у родственников, какие у Вас есть хронические заболевания, Ваш вес и рост.
Акласта может применяться либо при установленном диагнозе остеопороз 1раз в год или при остеопении с целью профилактики развития остеопороза 1р/2года.
Здравствуйте, 27.10.2025 г.мужу была произведена операция на позвоночнике в поясничном отделе удаляли грыжу,сначала боль чуть поутихла на 2 месяцавыписали и уколы и таблетки все делали как говпртл врач, но потом опять начало болеть ,как и болела и опять стала отниматься...
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
По представленным медицинским документам и фактам: операция, которую сделали в октябре, устранила саму грыжу, но не вылечила больной позвоночник. При выраженных дегенеративных изменениях (остеохондроз, нестабильность позвонка), через два месяца произошёл рецидив: грыжа образовалась снова на том же уровне L5-S1, да ещё и с миграцией фрагмента.
Нога немеет и болит не «просто так», а потому что этот фрагмент снова давит на корешок. Лекарства и уколы в такой ситуации только способ временно заглушить сигнал, но не убрать давление.
Что делать: обратиться к нейрохирургу и, возможно, готовиться к повторной операции. С таким рецидивом и нестабильностью консервативное лечение уже не работает.
Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, моему мужу сделали рентген и сказали, что возможно грыжа в крестцовом отделе позвоночника. Он не может долго сидеть и стоять, лежит только в определённых позах, очень ломит левую ногу. Постоянно пьёт обезболивающие, которые уже практически...
С целью обезболивания делать блокаду с дипроспаном.
С целью диагностики МРТ пояснично-крестцового отдела, с последующим очным осмотром нейрохирурга, где решать вопрос о дальнейшей тактике лечения.
По рентгену грыжа видна только по косвенным признакам, и соответсвенно вопрос о необходимости операции по рентгену не решается.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,
артроз голеностопных суставов, грыжи в поясничном отделе и шлейном , ограниченность стоп в движениях, боль в коленках при вставании с утра, боль в пояснице и копчике, боль между лопаток. Тяжело подниматься по лестнице -2 этаж.
Невролог назначил- МЕКСИДОЛ,...
Здравствуйте. Вам по мимо невролога нужно показаться ортопеду по поводу артроз голеностопных суставов.
Дилакса и целекоксиб - это одно и то же.
Да пока можно обойтись без прегабалина. Его только в том случае если данное лечение не поможет. И то лучше Габапентин чем Прегабаилн.